古法護(hù)理新生寶寶(4)

　　『原文』視兒饑飽節(jié)度，知一日中幾乳為常。（《備急千金要方·卷五》）

　　『釋義』觀察新生兒的飲食情況，才知道一天當(dāng)中該喂養(yǎng)幾次，每次喂多少量是正常。

　　『按語』各個(gè)嬰兒的食量是不等的，在生長的不同階段需要量也是漸增的，必須留心觀察，掌握規(guī)律。合理喂養(yǎng)，才能使新生兒健康地成長。

　　『原文』兒生十日，始哺如棗核，二十日倍之；五十日如彈丸；百日如棗。若乳汁少，不得依此法，當(dāng)用意少少增之。兒若早哺之及多者，令兒頭面身體喜生瘡，愈而復(fù)發(fā)，令兒尪①弱難長。（《外臺秘要·卷三十五》）

　　『注釋』①尪（wāng汪）弱：即瘦弱、羸弱。

　　『釋義』嬰兒生下第十天，才哺乳如棗核那么多；第二十天起，哺乳量增加一倍；到五十日，增加到彈丸那么多；滿百日，增至棗子那么多。如果乳汁少，就不必依照以上方法，但是必須注意慢慢增加哺乳量。如果沒有按上述方法過早及過多哺乳，會使嬰兒頭面身體容易生瘡，并且反復(fù)發(fā)生；甚至使新生兒體弱多病，難以健康成長。

　　『按語』現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為新生兒越早哺乳越好，而產(chǎn)婦初乳質(zhì)量最好。不必拘泥于十日、二十日。另外，關(guān)于哺乳的量，掌握一個(gè)原則：即隨著新生兒的逐漸成長，需要量也逐漸增多，才能滿足需要。

　　『原文』乳母奶兒，當(dāng)先以手按散其熱氣，勿令乳汁奔出，以令兒噎，如噎即便奪其乳，令得氣息定，復(fù)乳之……乳母與兒臥，當(dāng)以臂與兒枕之，使乳與兒頭平，乃可乳之，令兒不噎，母欲睡，即奪去其乳，勿令填兒鼻口。（《外臺秘要·卷三十五》）

　　『釋義』乳母喂奶時(shí)，應(yīng)先用手揉按乳房部位，使熱氣散發(fā)，但不要使乳汁流出過猛，免使新生兒噎乳。如遇噎乳就應(yīng)當(dāng)去掉口含的乳頭，使嬰兒氣息平定后再哺乳……乳母與新生兒睡臥姿勢哺乳，應(yīng)當(dāng)用臂當(dāng)兒枕頭，使兒頭與乳房齊平，這樣哺乳，可使嬰兒不噎。如果乳母要睡覺，必須將乳頭取出兒口，不要讓乳頭填塞新生兒的鼻子和口腔，以免發(fā)生意外。

　　『按語』去掉宿乳，即去掉與外界接觸而污染了的乳汁，此法至今仍然使用。這里介紹了睡臥姿勢喂奶的方法，并告誡人們：千萬不能讓新生兒含乳睡覺，以免乳頭填兒塞鼻口，窒息而死。同時(shí)介紹了哺乳過急，可令兒噎，護(hù)理方法是“奪去其乳”使氣息平定后再哺乳。

　　『原文』乳兒若不嗜食，勿強(qiáng)與之。強(qiáng)與之不消，復(fù)生疾病。（《備急千金要方·卷五》）

　　『釋義』如果嬰兒不想吃食物，不要勉強(qiáng)喂他。勉強(qiáng)喂養(yǎng)，會引起消化不良，產(chǎn)生某些疾病。

　　『原文』三日后應(yīng)開腸胃，助谷神①�？裳忻鬃骱耧嫝谌缛槔液癖�，以大豆粒多與嗍③之。嗍三豆許止。日三與之，滿七日乃可與哺也。（《外臺秘要·卷三十五》）

　　『注釋』①谷神：當(dāng)指谷氣。②厚飲：濃稠的米湯。③嗍：用唇舌裹食，吮吸。

　　『釋義』新生兒三天后，應(yīng)當(dāng)開開腸胃，吃點(diǎn)谷類食物�？砂衙籽屑�(xì)，熬成濃稠的米湯，象乳酪一樣，每次喂豆粒那么大，讓他吮吸。每天喂三次，份量同上。到第七日才可以給他哺乳。

　　『按語』此處不可拘泥。而應(yīng)越早哺乳越好。

　　『原文』若兒多睡，聽之，勿強(qiáng)與乳，則自然長而少病。（《三因極——病證方論·卷十八》）

　　『釋義』如果新生兒睡眠時(shí)間很多，要任他多睡，不要勉強(qiáng)喚醒他哺乳，這樣自然健康成長，少生疾病。

　　『原文』凡小兒乳哺不宜過飽，若滿則溢，故令嘔吐……乳母無知，但欲速得長大，更無時(shí)度；或而睡著而更銜①乳，豈有厭足？受病之源，自此漸至日深，導(dǎo)其胃氣之虛，慢驚自此而得，可不慎乎！此候但令節(jié)乳為上，甚者宜令斷乳。（《小兒藥證直訣注·上·下卷》）

　　『注釋』①銜：用嘴含。

　　『釋義』凡是給新生兒哺乳，都不宜太飽，如果過飽就將溢乳，甚至嘔吐……有的乳母無知，只想嬰兒快點(diǎn)長大，隨時(shí)喂奶，沒有時(shí)間間隔；甚至嬰兒睡覺還含著乳頭，哪有厭足？致病的根源就在這里，而且日漸加深，導(dǎo)致胃氣虛弱，慢驚風(fēng)由此發(fā)生，難道能不謹(jǐn)慎嗎？這時(shí)以節(jié)制乳食為上策，嚴(yán)重的還應(yīng)當(dāng)斷乳一段時(shí)間。

　　『原文』小兒啼未定，氣息不調(diào)，母不可以乳飲。蓋恐乳不得下，停滯胸膈，則為嘔吐也。（《證治準(zhǔn)繩·一卷》）

　　溢乳者，小兒初生筋骨弱，左傾右側(cè)，前俯后仰，在人懷抱扶持之也。乳后太飽，兒身不正，必溢出二三口也……嘔乳者，節(jié)之可也；溢乳者，正抱其身也；皆不必治，哯乳①者，胃病虛也，宜補(bǔ)之，理中湯②丸加藿香木瓜主之。（《幼科發(fā)揮·卷三》）

　　『注釋』①哯乳：《說文》不嘔而吐也。②理中湯：人參、干姜、炒白術(shù)、炙甘草組成。

　　『原文』乳哺亦不宜過飽，若宿滯不化，用消乳丸①治之……忍三分寒，吃七分飽。（《保嬰撮要·卷一》）

　　『注釋』①消乳丸：縮砂仁、陳皮、荊三棱（煨），蓬術(shù)（煨）、麥芽各半兩、香附子（炒）一兩。以上為末，面糊丸麻子大，每服二三丸，白湯下。

　　『原文』或乳少以食哺兒；或乳多又將餅食哺兒；又有將柿餅黑棗哺兒者。芽兒①無知，任彼喂之，開口便納。幼年之婦，見兒肯吃，喜而喂之不已……庶不知芽兒初生，腸胃脆薄，此物日積，何能克化②……（《嬰童類萃·卷上》）

　　『注釋』①芽兒：古時(shí)對新生兒的稱呼。②克化：克有克服、制服之意，在此作消化解。

　　『原文』乳食重復(fù)，不能消克，便有生痰氣逆之病。（《明醫(yī)指掌·月里眾疾·卷十》）

　　『按語』新生兒哺乳切忌過飽，過飽則傷胃氣，使乳食蓄極胃中而不消化，造成嘔吐，久之則引起慢性消化不良。給新生兒添加食物，尤應(yīng)注意易于消化、營養(yǎng)豐富，并且逐一添加，不可過雜，量也應(yīng)由少到多。

　　『原文』人身腸胃，以清虛為和順，在小兒則尤要。小兒腸胃柔窄，受盛無多，且不知饑飽，旋與旋啖。而富有之家，則有脂味充盈，恣情多啖，脾胃之病，從此變生。貧家之子則無物可食，即食亦清簡有常，正得胃腸清虛至理。（《養(yǎng)生三要·卷二》）

　　五、調(diào)溫法

　　一年四季，春夏秋冬，溫?zé)釠龊�的不斷變化，人人都會遇到，不足為奇。但對新生兒來說情況不同了。他剛從溫暖的母體來到世上，稚嫩的身體對外界適應(yīng)能力很差，對冷熱變化尤為敏感。稍有疏忽，就會生病。而適時(shí)加減衣被，合理的戶外活動(dòng)，以及飲食物的冷熱等，就構(gòu)成了冷熱的調(diào)護(hù)內(nèi)容。

　　『原文』凡小兒始生，肌膚未成，不可暖衣，暖衣則令筋骨緩弱。宜時(shí)見風(fēng)日，若不見風(fēng)日，則令肌膚脆軟，便易中傷。皆當(dāng)以故絮衣之，勿用新綿也。天和暖無風(fēng)之時(shí)，令母將兒子日中嬉戲，數(shù)令見風(fēng)日，則血凝氣剛，肌肉牢密，堪耐風(fēng)寒，不致疾病。若常藏在帷帳中，重衣溫暖，譬猶陰地之草，不見風(fēng)日，軟脆不堪當(dāng)風(fēng)寒也。（《千金翼方·卷十一》）

　　『釋義』新生兒肌膚嬌嫩，不能穿戴過多，那樣會使筋骨緩弱。宜于經(jīng)常到室外見見風(fēng)日，如果長期不曬太陽，不吹風(fēng)，新生兒會出現(xiàn)肌膚適應(yīng)能力差，容易生病。新生兒應(yīng)當(dāng)用舊棉衣褲穿戴，而不要用新絲綿。天晴時(shí)和暖無風(fēng)，乳母應(yīng)抱新生兒去戶外陽光下嬉戲玩耍，經(jīng)常讓他到戶外活動(dòng)，則氣血通利，肌肉牢密，能耐受風(fēng)寒的侵襲而不易生病。假如經(jīng)常藏在室內(nèi)，穿得過厚過暖，就象背陰處的草，長期見不到風(fēng)日，柔弱得不耐風(fēng)寒一樣。

　　『原文』兒初生，不可令衣過厚熱，令兒傷皮膚，害血脈，發(fā)雜瘡而黃。（《外臺秘要·卷三十五》）

　　『釋義』新生兒不能穿得過于厚熱，那樣會使其傷損皮膚，有害血脈，誘發(fā)雜瘡和黃疸等疾病。

　　『原文』凡嬰幼兒初生，當(dāng)隨手包裹，且切不可為風(fēng)寒所侵。蓋兒在腹中，遮護(hù)最密，及其初脫胞胎，肌膚脆嫩，極易感邪，若在夏令，自所無慮，但覺稍寒即須慎之……小兒初生，天氣微涼，即大忌洗沐。恐腠理不密，元?dú)獍l(fā)泄而外邪乘之也。（《景岳全書·卷三十九》）

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