來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-08 10:04:39
Check2母血唐氏癥篩查
【名詞解釋】母血唐氏癥篩查是針對唐氏癥所做的一項檢查。
唐氏癥通常是指胎兒的第21對,或第18對,或第13對染色體多了一條,是一種常見的新生兒染色體異常。它會導(dǎo)致新生兒智障以及多重先天性異常。
【檢查時機】懷孕14~18周。
【檢查目的】檢查胎兒是否為唐氏癥兒。
【檢查敏感度】50%~60%。
【檢查風(fēng)險】無。
【異常下一步】應(yīng)立即安排做羊膜腔穿刺檢查。
Check3羊膜腔穿刺
【名詞解釋】羊膜腔穿刺是一種抽取羊水來檢測胎兒染色體是否異常等的一種檢查,其準(zhǔn)確率高達99%,為目前最常用的檢查方法。
羊水由妊娠早期孕婦的血清滲透液及胎兒尿液所形成。在妊娠10周時出現(xiàn),隨著懷孕周數(shù)增加,羊水量也會增加。因為胎兒與羊水直接接觸,從胎兒身上剝落下來的細(xì)胞就會懸浮在羊水中。
【檢查時機】懷孕16~18周。
【檢查目的】主要是檢查各種胎兒染色體異常(包括唐氏癥)。
羊水檢查在產(chǎn)前診斷中的價值還有:(1)先天代謝遺傳疾病的診斷。(2)單基因遺傳疾病的基因分析。(3)開放性神經(jīng)管缺損的診斷。(4)胎兒成熟度的鑒定。(5)子宮內(nèi)胎兒溶血的診斷。
【檢查敏感度】99%。
【檢查風(fēng)險】對胎兒本身并無傷害,只會稍微提高流產(chǎn)幾率。如果手術(shù)后有陰道出血、早期破水、子宮持續(xù)性收縮等合并癥,應(yīng)該迅速與醫(yī)師聯(lián)系。
【異常下一步】如果胎兒有嚴(yán)重的染色體異常,建議中止妊娠。
Check4絨毛膜取樣
【名詞解釋】絨毛膜取樣術(shù)就是用一根很細(xì)的針穿刺到胎盤的組織中去,取適量的絨毛組織出來,可進行一些細(xì)胞或遺傳方面的檢查。
【檢查時機】懷孕10~12周。
【檢查目的】可進行細(xì)胞遺傳診斷,基因分析及先天生化代謝疾病分析。
1.染色體分析:有直接法和培養(yǎng)法。
2.基因分析:可診斷單基因遺傳疾病,如海洋性貧血癥等。
3.生化分析:有直接法和培養(yǎng)法;以羊水來檢查代謝疾病。
【檢查風(fēng)險】導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)率約2%。曾發(fā)現(xiàn)進行絨毛取樣后胎兒四肢缺陷的病例,但至今未證實;是爭議性較大的一項檢查。
不過,妊娠早期即可進行取樣,最快可于數(shù)小時內(nèi)得知結(jié)果,萬一發(fā)現(xiàn)胎兒有異常,妊娠早期的子宮擴刮術(shù)比妊娠中期的引產(chǎn)術(shù)要安全、經(jīng)濟。
【異常下一步】如果發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重異常,建議中止妊娠。
四、產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)篇
高齡孕婦產(chǎn)后都很虛弱,一定要吃些補血的食物,但不能吃紅參等大補之物,以防虛不受補。比較適合的是桂圓、烏雞等溫補之物。此外,要補充蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)可以促進傷口愈合,牛奶、雞蛋、海鮮等動物蛋白和黃豆等動物蛋白都應(yīng)該多吃。對于所懷BB個頭大的產(chǎn)婦,由于子宮增大壓迫下肢靜脈,容易引起痔瘡,所以還應(yīng)多吃水果蔬菜。總體說來,產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收,且富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。
而對于高齡孕婦們來說,由于身體和子宮的恢復(fù)都會更慢,短期內(nèi)不宜再懷孕,所以更需要做好避孕措施。
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