來源:幼教網(wǎng) 2018-07-30 11:11:14
近年來,不孕癥成了人們熱議的話題,有不少夫婦結(jié)婚多年未曾生育,成為夫婦雙方的一塊心病。但隨著我國(guó)生殖醫(yī)學(xué)和輔助生育技術(shù)不斷進(jìn)步,不孕癥已不再是困擾人們的疑難病癥。目前臨床妊娠率為35%-40%,活嬰分娩率達(dá)到25%-30%,已達(dá)先進(jìn)國(guó)家的平均水平。
夫妻雙方結(jié)婚一年以上沒有懷孕的,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)有導(dǎo)致不孕原因的,應(yīng)及時(shí)治療,以免錯(cuò)過最佳生育年齡。
1. 卵巢因素
1. 卵巢局部因素:如先天性無(wú)卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細(xì)胞瘤睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。
2. 全身性疾患如重度營(yíng)養(yǎng)不良或飲食中缺乏某些重要的營(yíng)養(yǎng)因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。
3. 中樞性的影響:丘腦下部垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào),垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如精神緊或過度焦慮可對(duì)丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。
2. 子宮或輸卵管因素
1. 外陰陰道因素所致不孕:如無(wú)處女膜陰道橫隔、先天性無(wú)陰道等先天畸形,能妨礙性生活;嚴(yán)陰道炎癥時(shí)大量白細(xì)胞能吞精子,降低精子活動(dòng)力,縮短其生存時(shí)間而影響受孕
2. 子宮因素所致的不孕:約占不孕癥的10%-15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后,性交后子宮頸口浸泡在精液中有利于受孕。如子宮后傾后屈,使子宮頸口向前向上可影響受孕。
3. 子宮頸因素所致的不孕:由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落,子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細(xì)胞,不利于精子的活動(dòng)和通過,可影響受孕。
4. 輸卵管因素所致不孕:輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。
5. 其他因素:經(jīng)系統(tǒng)檢查后尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。有時(shí)病人外觀正常,但卵巢發(fā)育不全無(wú)排卵或閉經(jīng),多因不孕要求診治。
3. 男方因素
1. 影響精子生成,如先天性睪丸發(fā)育不良、后天性炎癥(結(jié)核)、精索靜脈曲張等。
2. 影響精子輸送,如附睪疾患,輸精管阻塞等。
3. 影響精液進(jìn)入子宮頸管,如陰莖過短、尿道下裂、早泄、陽(yáng)痿等。
4. 精液不正常,如死精子癥、精子無(wú)能等。鋅元素可以維持和助長(zhǎng)男性性技能、提高精子數(shù)量。缺鋅會(huì)使男性性激素分泌減少,從而使性功能不全、睪丸縮小,從而影響精子的生成、成熟,最終使得精子數(shù)目減少、活力下降精液液化延遲。硒元素是精漿中過氧化物酶的重要組成部分,當(dāng)精液中硒元素含量降低時(shí),這個(gè)酶的活性就降低,不能抑制精子細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化反應(yīng),造成精子損傷,死精增多,活性下降。
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