產(chǎn)后婦科自我呵護法

　　產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道的感染，又稱產(chǎn)褥熱。一般發(fā)病率約為1%-7.2%。除了感染，產(chǎn)褥期發(fā)熱還可由生殖道以外的原因引起，如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等。此外，住院時間的縮短、抗菌藥物對發(fā)熱反應的干擾。而感染、出血和高血壓仍為孕產(chǎn)婦死亡的三大主要原因。

　　防子宮感染是頭等大事

　　月子是女人一生中非常特殊的時期，京東中美的呂雅潔副主任醫(yī)師告訴記者，在經(jīng)歷了生產(chǎn)過程之后，新媽媽的身體一般都處于比較虛弱的狀態(tài)，如果康復得不好會造成生殖道疾病，小到各種婦科疾病，大到如子宮內膜異位癥等子宮疾病。而產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期最要注意的則是子宮的保養(yǎng)與恢復。

　　子宮恢復需6-8周

　　子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。它從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。一般來講，產(chǎn)后的子宮不會一下子就恢復到原來的狀態(tài)，需要6-8周的時間才能恢復。因此子宮的恢復是產(chǎn)后新媽媽的重中之重。

　　四種方法促進恢復

　　子宮恢復主要包括三方面，即子宮體的復原、子宮頸的復原和子宮內膜的復原。

　　呂副主任介紹了令子宮復原的四種方法。

　　一、產(chǎn)后應及時排尿

　　特別是剖宮產(chǎn)的媽媽，導尿管一般在術后24-48小時待膀胱肌肉恢復收縮排尿功能后拔掉。拔管后，新媽媽要盡量努力自行解小便，否則再保留導尿管容易引起尿路感染。

　　二、產(chǎn)褥期應避免長期臥位

　　產(chǎn)后6-8小時，產(chǎn)婦在疲勞消除后可以坐起來，第二天應下床活動，這樣不僅可促進腸蠕動和子宮復舊，還可避免術后腸粘連及血栓性靜脈炎形成。也利于身體生理機能和體力的恢復，幫助子宮復原和惡露排出。如果子宮已經(jīng)向后傾屈，應做膝胸臥位來糾正。

　　三、產(chǎn)后應該哺乳

　　因為嬰兒的吮吸刺激，會反射性地引起子宮收縮，從而促進子宮復原。

　　四、注意陰部衛(wèi)生

　　陰部的衛(wèi)生能避免引起生殖道炎癥。

　　呂大夫指誤區(qū)：

　　誤區(qū)一、分娩后臥床養(yǎng)息

　　分娩后，尤其是剖宮產(chǎn)后的新媽媽如臥床不起，將導致下肢血液循環(huán)不暢，可能發(fā)生下肢靜脈栓塞，甚至出現(xiàn)致命的肺栓塞。此外，還會使腸蠕動減弱，引發(fā)便秘，影響正常飲食，也不利于膀胱肌收縮功能的恢復。目前提倡產(chǎn)婦早起床活動，特別是剖宮產(chǎn)后24小時左右拔除導尿管，家人即可攙扶產(chǎn)婦起床解尿，有利于恢復體力和自主排尿。產(chǎn)婦產(chǎn)后早起床適當活動，一周后可做產(chǎn)后健身操，還能恢復骨盆底及腹肌張力，避免腹壁皮膚過度松弛。

　　誤區(qū)二　月子里門窗緊閉

　　產(chǎn)婦坐月子避免受涼是必要的，但終日緊閉門窗，室內空氣混濁，加上探望親友來往較多，難免攜帶病菌，不良空氣有利病菌生長，使免疫力處于較低狀態(tài)的產(chǎn)婦容易感染疾病，特別是夏天。呂大夫提出每天應開門窗數(shù)次交換空氣，但要避免對流風。

　　誤區(qū)三　不刷牙不洗頭洗澡

　　產(chǎn)婦經(jīng)過分娩，尤其在剖宮產(chǎn)后兩三天內會出現(xiàn)手術反應熱，大量汗?jié)n留于體表，堵塞汗腺孔，容易產(chǎn)生煩躁情緒，也不利于哺乳期的衛(wèi)生。所以一般產(chǎn)婦在術后可以進行較短時間的淋浴。

　　淋浴時，要用防水布保護局部的傷口。淋浴后，及時用干軟毛巾蘸干傷口及周圍的水漬。

　　產(chǎn)婦進餐次數(shù)較多，應當每次餐后及時刷牙漱口，以清除口腔內的病菌。

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