臨產(chǎn)前哪些情況下要提前住院

　　很多孕媽媽隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，會覺得很擔(dān)心，不知道自己應(yīng)該在什么時候提前住院。一般來說，孕媽媽懷孕40周，即到了預(yù)產(chǎn)期，不管是否有臨產(chǎn)先兆，都應(yīng)住院待產(chǎn)，在醫(yī)院監(jiān)測胎心，檢查胎盤功能等。另外還有一些孕媽媽應(yīng)在臨產(chǎn)前1～2周就提前入院，如有下列情況之一者均應(yīng)提前入院：

　　孕前有病或孕期合并其他疾病

　　一些孕媽媽在懷孕前或孕期間患有慢性病，或在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)妊娠異常，都應(yīng)該住院分娩，而且應(yīng)提前數(shù)天住院待產(chǎn)。

　　1、孕媽媽方面的問題：如孕媽媽患有高血壓、心臟病、腎炎、糖尿病、妊娠高血壓綜合癥及骨盆狹窄、前置胎盤、胎盤早剝等；初產(chǎn)婦年齡小于16歲或大于35歲；孕媽媽體重小于45公斤或大于85公斤；孕媽媽有過死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡史。

　　2、胎兒方面的問題：胎兒發(fā)育遲緩、巨大胎兒、胎位不正、超過預(yù)產(chǎn)期兩周以上的過產(chǎn)兒等。

　　在產(chǎn)前檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)孕媽媽或胎兒有上述異常情況，即屬于高危妊娠，必須采取相應(yīng)的措施來消除或減輕癥狀。如原來胎位不正，經(jīng)過矯治后胎位正過來了，則可以不提前往院待產(chǎn)。但一般屬于高危妊娠的孕媽媽，即使癥狀減輕或消失，也都應(yīng)提前住院。

　　這是因為，在子宮收縮、胎兒娩出的整個分娩過程中，孕媽處于極度緊張的精神狀態(tài)中，如果原來屬于高危妊娠，就更容易使情況惡化。

　　多胎妊娠的情況

　　一次妊娠子宮腔內(nèi)同時有兩個或兩個以上胎兒，稱為多胎妊娠。多胎妊娠的發(fā)生率與種族、年齡及遺傳等因素有關(guān)。

　　多胎妊娠時，早孕反應(yīng)較重，持續(xù)時間較長。孕10周以后，子宮體積明顯大于單胎妊娠，至孕24周后更增長迅速。

　　孕晚期，由于過度增大的子宮推擠橫膈向上，使肺部受壓及膈肌活動幅度減小，常有呼吸困難；由于過度增大的子宮迫下腔靜脈及盆腔，阻礙靜脈回流，常致下肢及腹壁水腫，下肢及外陰陰道靜脈曲張。此外，多胎妊娠期間并發(fā)癥特多，包括一般的與特殊的并發(fā)癥。

　　多胎妊娠是指一次妊娠宮腔內(nèi)同時有兩個或者兩個以上的胎兒，但是不包括輸卵管多胎妊娠或子宮輸卵管復(fù)合妊娠。人類的多胎妊娠中以雙胎最多見，三胎少見，四胎及四胎以上罕見。

　　多胎妊娠雖然是生理現(xiàn)象，但是多胎妊娠并發(fā)癥與死亡率均高于單胎妊娠，雙胎新生兒嚴重殘疾的危險升高2倍，三胎則升高3 倍，故多胎妊娠屬于高危妊娠的范疇，臨床應(yīng)加倍重視。

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