來源:光明日報 作者:詹媛 2018-05-10 16:41:41
據(jù)蘭尼·羅森瓦瑟介紹,很多國家都將過敏性疾病的治療作為一個獨立的專業(yè)來對待,與過敏相關(guān)的疾病都會在這個科室得到治療。
然而,我國的兒科醫(yī)生培養(yǎng)體系里并沒有過敏這個專業(yè),而過敏性疾病在診療時會被分到各個專業(yè)科室,例如,鼻炎要去耳鼻喉科,濕疹會被分到皮膚科,食物過敏要到消化科,哮喘到呼吸科。
“這使得我們的兒科醫(yī)生對過敏性疾病的知識是比較分散的。當(dāng)嬰兒因喂養(yǎng)不當(dāng)而出現(xiàn)食物過敏、引發(fā)濕疹時,往往只能在皮膚科得到針對皮膚疾病的治療方案,對于引起濕疹的真正原因卻無法得到有針對性的喂養(yǎng)指導(dǎo),而能夠給予喂養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)科醫(yī)生卻基本不會診治過敏性鼻炎或者是濕疹。”申昆鈴說,有鑒于此,面對過敏性疾病發(fā)生率增長如此之快的現(xiàn)狀,跟上國際對過敏性疾病診治的形勢,加強(qiáng)父母的認(rèn)知水平、提高醫(yī)務(wù)人員對兒童過敏的臨床診治能力,就成為現(xiàn)階段兒童過敏防治工作的當(dāng)務(wù)之急。
補(bǔ)兒科醫(yī)生防治過敏的短板
“目前,有很多家長會把過敏引發(fā)的流鼻涕、打噴嚏等鼻炎、鼻竇炎乃至哮喘的癥狀當(dāng)成普通感冒來治療,反復(fù)給予抗生素治療,而這種治療方法是不恰當(dāng)?shù)摹?rdquo;申昆玲說,對那些曾經(jīng)因牛奶蛋白過敏而引發(fā)濕疹的孩子,家長應(yīng)該密切注意觀察,當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸道不適癥狀時,首先應(yīng)該區(qū)分其發(fā)病原因是過敏還是感染,然后才能對癥用藥。
對于未來如何更好地防治兒童過敏,申昆玲認(rèn)為,既要通過各種網(wǎng)絡(luò)和移動端等傳播手段讓更多的家長了解兒童過敏的癥狀、預(yù)防和治療的知識,更重要的是補(bǔ)上兒科醫(yī)生在過敏性疾病防治方面的短板,讓更多過敏兒童得到規(guī)范有效的治療。“我們希望能夠有更多的醫(yī)生來診治不同的過敏性疾病,讓過敏性疾病在嬰幼兒時期得到控制,從而把好其防治的第一道關(guān)口。”
據(jù)她介紹,在這方面,目前我國已經(jīng)開展了一些工作。例如,中國醫(yī)藥教育協(xié)會兒科專業(yè)委員會聯(lián)合世界過敏組織在北京啟動了我國首個國際認(rèn)證的兒科醫(yī)師過敏培訓(xùn)項目,預(yù)計至2018年年底將培訓(xùn)1000名兒科醫(yī)生,將兒童過敏疾病的預(yù)防、診斷和治療等知識普及到一線骨干醫(yī)生。未來3年到5年還會逐步搭建中國兒童過敏領(lǐng)域中青年梯隊,使中國兒童過敏類疾病的診療水平早日與國際接軌。
“盡管沒有更完善的過敏專業(yè)科室,但我國有較為完善的分級診療制度,這意味著過敏患者會最先接觸到基層的醫(yī)生。”申昆玲說,她相信我國會進(jìn)一步完善醫(yī)護(hù)工作人員的繼續(xù)教育制度和臨床?祁I(lǐng)域的認(rèn)證體系,促使更多基層醫(yī)生參與具備國際標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),加深他們對過敏性疾病的了解,及時更新基層醫(yī)生對過敏性疾病的認(rèn)知,從而讓更多病人、兒童可以在診所或者社區(qū)就能得到適當(dāng)、及時的診斷和治療。
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