來源:卓正診所 作者:卓正齒科 趙河川 2018-04-25 15:00:58
正在暑假中的孩子,戶外活動(dòng)的時(shí)間會(huì)更長。在他們嬉戲玩耍的同時(shí),各種意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)正悄悄逼近。兒童牙外傷就是其中最常見的一種。如果牙外傷發(fā)生時(shí)處理不當(dāng),可能會(huì)耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。今天我們就來談?wù)動(dòng)龅絻和劳鈧麜r(shí)我們應(yīng)該怎么辦。
寶寶牙齒磕了怎么辦?
牙齒磕了的專業(yè)名詞是牙外傷(traumatic dental injuries, TDI),是指在突然的機(jī)械外力作用下,牙體硬組織、牙髓或牙周組織發(fā)生急性損傷的一種疾病?梢赃@么說,不是牙齒磕斷了或者磕掉了才是牙外傷,牙齒磕松動(dòng)了、牙齦磕出血也都是牙外傷范疇。下面我們來看幾張常見的牙外傷圖片(注意前方高能預(yù)警):
孩子發(fā)生牙外傷可能有兩種情況:乳牙外傷(常見于6歲以下兒童)和年輕恒牙外傷(常見于7-12歲兒童)。
乳牙外傷
乳牙外傷的處理原則主要是考慮對(duì)恒牙胚的影響。
。1) 如果牙齒沒有發(fā)生移位,只是有松動(dòng)或牙冠折斷的情況,家長們不必特別著急,因?yàn)檫@種情況基本不會(huì)對(duì)恒牙胚造成損傷。建議帶孩子到醫(yī)院拍攝X線片,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取觀察、彈性固定或者根管治療等措施,保留乳牙。
。2) 如果牙齒發(fā)生了移位,尤其是挫入性移位,我們必須引起足夠重視。因?yàn)榇烊肴檠赖难栏锌赡軙?huì)傷及下方恒牙胚。一般乳牙挫入長度在1/2以內(nèi),X線片顯示未傷及恒牙胚,可暫時(shí)不做處理,但要密切觀察牙髓狀況,出現(xiàn)變色、牙齦膿包等情況及時(shí)就診;若乳牙嚴(yán)重挫入,特別是乳牙冠向唇側(cè)移位、根向腭側(cè)移位,X線片顯示極可能傷及恒牙胚時(shí),應(yīng)果斷拔除乳牙。如果是脫出性移位,極度松動(dòng)的乳牙一般建議拔除,而輕度脫位(<3mm)則可考慮復(fù)位固定或待其自行穩(wěn)固,再根據(jù)恢復(fù)情況確定是否保留。
。3) 如果牙齒整個(gè)脫出,口內(nèi)已經(jīng)看不到牙齒,我們首先需要拍牙片排除牙齒完全挫入到牙槽骨里的情況。乳牙全脫出后不推薦再植。對(duì)幼年時(shí)發(fā)生乳牙全脫出患兒,應(yīng)在5歲左右拍攝X線片,檢查其繼承恒牙胚發(fā)育情況,如發(fā)現(xiàn)萌出異常傾向,可考慮干預(yù)助萌
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