寶寶乳牙壞了該怎么治療(2)

　　乳牙替換可以代替治療嗎？

　　很多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)，做乳牙的根管治療有什么好處，反正都是乳牙，等它自行換掉不就好了嗎？實(shí)際上，之前提到的牙髓炎和根尖周炎都是炎癥，大部分是感染導(dǎo)致的，繼續(xù)發(fā)展很可能影響正在發(fā)育的恒牙。除了造成恒牙畸形外，還可能使其萌出時(shí)間異常。即使其固守陣地，不向周圍發(fā)展，仍會(huì)給孩子帶來(lái)疼痛、影響進(jìn)食，而且當(dāng)其作為一種慢性炎性病灶存在體內(nèi)時(shí)，就像身上始終有一道好不了的口子一樣，還可能形成一種慢性消耗，造成孩子全身不適。

　　另外，及時(shí)進(jìn)行根管治療，可以盡量延長(zhǎng)患牙在口內(nèi)的保存時(shí)間。第一，患牙在口內(nèi)可以繼續(xù)行使功能，讓孩子愉快地進(jìn)食，刺激上下頜骨的發(fā)育，同時(shí)保證全身生長(zhǎng)發(fā)育的需要。第二，如果乳牙缺失，鄰近牙齒很有可能向中間移位，對(duì)位的牙齒伸長(zhǎng)，從而影響后續(xù)恒牙的萌出。可見(jiàn)，盡量保持乳患牙是非常重要的。

　　乳牙根管治療到底怎么操作？

　　簡(jiǎn)單來(lái)講，根管治療就是通過(guò)物理或化學(xué)的方式去除牙齒內(nèi)部管道中感染以及病變的組織，輔以封存在牙內(nèi)的藥物消除炎癥，最后將磨開(kāi)的腔洞補(bǔ)好，完成治療。

　　乳牙根管治療一般需要連續(xù)3次。如果患牙仍有小部分的神經(jīng)沒(méi)有完全壞死，那么第一次就診時(shí)，仍需要進(jìn)行局部麻醉。如果孩子的炎癥癥狀比較嚴(yán)重，則需要加長(zhǎng)封藥時(shí)間、增加換藥次數(shù)，直到炎癥完全消除，才能補(bǔ)好牙齒。相反，如果炎癥癥狀較輕，2次就診即可結(jié)束治療。

　　治療前后的注意事項(xiàng)

　　每次治療結(jié)束后，孩子都有可能出現(xiàn)患牙部位的酸脹感，甚至出現(xiàn)痛感。很多時(shí)候是因?yàn)閱未沃委熃Y(jié)束后，炎癥尚未消退，而治療本身的操作對(duì)炎癥組織造成了刺激，引發(fā)不適。此外，封在牙齒內(nèi)部的藥物微微地膨脹，也會(huì)造成不適。如果孩子出現(xiàn)明顯的疼痛、牙齦腫脹，屬于異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)。

　　治療完成后

　　家長(zhǎng)需要注意的是，不能給孩子吃太硬的東西；同時(shí)，要注意牙齒上的充填材料是否完整，如果有脫落，需要及時(shí)就醫(yī)。

　　一般建議在做完根管治療后的牙齒上套上一個(gè)金屬制成的牙冠：一是避免牙齒再次蛀壞，二是可以讓牙齒經(jīng)受更大的咬合力。

　　建議在完成根管治療后定期復(fù)診，特別是曾經(jīng)炎癥較為嚴(yán)重波及骨組織的患牙，需要觀察治療的療效、牙根是否有不正常的吸收，或者在乳牙下面的恒牙有沒(méi)有不正常的地方等等。
 

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