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流感要做哪些檢查?

來源:PEDI 2018-01-12 10:12:55

說兩句

  【導(dǎo)語】近期流感肆虐,很多醫(yī)院兒科門診都擠爆了,對(duì)于抵抗力相對(duì)較差的孩子來說,家長(zhǎng)要格外注意,很多人問怎么區(qū)分孩子是流感還是普通感冒,孩子感冒怎么辦,冬天怎么預(yù)防流感,下面幼教網(wǎng)整理了很多醫(yī)生學(xué)者的一些健康科普小知識(shí),爸爸媽媽們可以了解下,根據(jù)自己的情況,為孩子提前做準(zhǔn)備。

  最近流感的病例不少,流感早期用抗病毒藥,例如奧司他韋,可以縮短病程,減少流感并發(fā)癥,例如肺炎等。那么應(yīng)該做什么檢查,幫助醫(yī)生確診流感?

  血常規(guī)

  國(guó)內(nèi)看病,一般都會(huì)讓化驗(yàn)血常規(guī),不過血常規(guī)對(duì)診斷流感價(jià)值不大:流感病人的不同階段,白細(xì)胞總數(shù)可能低或者正常,有時(shí)候也可能會(huì)高。分類也是各種各樣,所以不能靠化驗(yàn)血常規(guī)來診斷流感。

  胸片

  胸片也是這樣,有些患流感的孩子看似呼吸道癥狀挺明顯,但胸片問題卻不大,不少情況下放射科給下的診斷往往也是看醫(yī)生單子描寫的輕重,寫個(gè)肺紋理增粗之類,其實(shí)意味著沒多大問題,甚至正常。即使有些問題,胸片也不能把流感和其他的呼吸道病毒感染區(qū)分開來。

  取什么標(biāo)本做化驗(yàn)?

  一般兒童多取鼻子里或咽喉部分泌物(咽拭子),就是拿根棉簽,在鼻子里轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),蘸一蘸,或者張開嘴巴,在嗓子里蘸一蘸就可以了,一般沒有痛苦。

  常做的有意義的檢查

  快速抗原檢測(cè)(RIDT):市面上有商品化的流感快速檢測(cè)試劑盒,可供檢測(cè)甲型和乙型流感,一般小診所都可以做,15分鐘左右就可出結(jié)果。這個(gè)檢查有其局限性,就是靈敏度不夠高,對(duì)兒童好一些,靈敏度可達(dá)70~90%,對(duì)成人就低些,一般只有40%~60%。這種情況下,意味著如果檢查是陰性,但患者癥狀比較典型,又是流感流行高峰期,也不要輕易地排除流感的可能性。這個(gè)檢查的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便易行,而且來得快,所以一般都會(huì)推薦,特別是兒科。

  RT-PCR(實(shí)時(shí)定量聚合酶鏈反應(yīng)):是除了病毒培養(yǎng)外,診斷流感的金 標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椴《九囵B(yǎng)很復(fù)雜,需要的時(shí)間也較長(zhǎng)(3~10天),這項(xiàng)檢查就更有價(jià)值。但一般需要3~8個(gè)小時(shí)才能出結(jié)果,一般只有大醫(yī)院才有,費(fèi)用也較高,沒有快速抗原檢測(cè)方便和常用。

 

  聲明:文章轉(zhuǎn)載自微信公共號(hào)PEDI,作者翟醫(yī)師,版權(quán)歸原作者所有,此處只做分享使用,侵刪。

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