來源:北醫(yī)三院兒科 作者:陳宇珊、童笑梅 2018-01-04 17:44:11
自去年12月份以來,隨著寒流的降臨與病毒感染的流行,北京、天津、青島等北方城市醫(yī)院的兒科門急診量急驟上升。患兒表現(xiàn)出的大部分癥狀為高熱、咳嗽、流鼻涕、一部分還有嘔吐、腹瀉等癥狀。
流感的發(fā)生原因及傳播途徑
冬季氣溫較低,室內(nèi)外溫差大,驟冷驟熱,氣候無常,可使呼吸道粘膜下血管收縮,粘膜表面的免疫球蛋白分泌減少,粘膜防御屏障作用減弱,容易讓病毒乘虛而入。
流感病毒典型的傳播途徑是經(jīng)飛沫(氣溶膠)吸入,或與感染者的鼻腔分泌物或污染物直接接觸。從“手-手”,“手-表面-手”的接觸傳播似乎比飛沫傳播更重要。病毒可長時間在環(huán)境中生存(鼻病毒超過18小時)。病毒可能粘附在人手上,隨后帶到眼睛或鼻腔,引起感染。
寶寶家長的護理要點
1.病毒感染是一種自限性疾病,只要孩子的免疫功能正常,通常一周左右時間能痊愈(咳嗽流涕可能會延續(xù)一段時間)。眾所周知,病毒感染是沒有特效藥的。
2.注意休息。讓孩子充分休息,以減少體力消耗,病兒年齡越小,越需要休息,待癥狀消失后才能恢復(fù)自由活動。
3.調(diào)理飲食。孩子感冒后食欲多減退,應(yīng)根據(jù)孩子食欲及消化能力不同,分別給予清淡、易消化的食物,如稀粥、面條等。
喂奶的孩子可暫時減少次數(shù),不要強行喂奶,以免發(fā)生吐瀉等消化不良癥狀。
由于發(fā)熱、出汗多、吐瀉等原因引起體液損耗大,應(yīng)鼓勵孩子多飲水,防止脫水?山o予一些富含維生素C的水果或果汁。
4.當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時,最好帶他到醫(yī)院驗個血常規(guī)(社區(qū)醫(yī)院即可)。
如果白細(xì)胞高,考慮有細(xì)菌混合感染,可相應(yīng)吃幾天抗生素控制細(xì)菌感染;如果血化驗正常,不需要吃抗生素(因為抗生素對病毒無效)。目前沒有有效的抗病毒藥,發(fā)熱早期可使用奧司他韋(達菲)。
原則上,只要孩子用了退燒藥(或配合物理降溫)后,體溫能降到38℃以下,此時孩子精神狀態(tài)好,基本不影響吃喝和玩耍,繼續(xù)觀察護理即可,一般三到五天體溫即可恢復(fù)正常。
5.如果孩子服藥后體溫不降,或體溫雖降,但精神狀態(tài)仍然不好,或伴有頭痛、聲音嘶啞、反復(fù)嘔吐等癥狀,最好及時就醫(yī)。
6.其他對癥處理,如:流涕咳嗽重時可配合吃感冒藥和止咳藥,同時可吃一點兒清熱解毒的小中藥,如豉翹清熱顆;蚱训厮{(lán)口服液等。
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