接種疫苗后發(fā)熱勿使用抗生素(2)

毒活疫苗(OPV)和注射型的死疫苗(IPV)，其效果完全相同，不能在口服OPV后換為IPV注射。對(duì)牛奶過(guò)敏者，對(duì)服OPV后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉等不良反應(yīng)者，應(yīng)接受IPV。當(dāng)然，所有的嬰兒都可以接受IPV。目前，OPV是免費(fèi)疫苗，而IPV為自費(fèi)疫苗。

　　接種不一定能100%預(yù)防

　　Q打了輪狀病毒疫苗，但依然得了秋季腹瀉，為什么？

　　崔玉濤：輪狀病毒疫苗是口服制劑，服后可刺激體內(nèi)產(chǎn)生抗體以預(yù)防輪狀病毒性胃腸炎。實(shí)際上接種后不一定能獲得100%預(yù)防效果，但接種后再次受輪狀病毒感染時(shí)，癥狀會(huì)較輕。

　　另外，輪狀病毒胃腸炎時(shí)，的確易并發(fā)乳糖不耐受。母乳喂養(yǎng)兒無(wú)需為此停母乳，換成無(wú)乳糖配方，只需添加乳糖酶即可。

　　卡介苗可刺激淋巴結(jié)腫大

　　Q寶寶3個(gè)月零20天，發(fā)現(xiàn)左腋下旁有一個(gè)摸上去硬硬的包。寶寶不疼不癢，經(jīng)查是卡介苗接種后的反應(yīng)，這是怎么回事？

　　崔玉濤：對(duì)于幾個(gè)月嬰兒出現(xiàn)左腋下無(wú)痛包塊，首先應(yīng)該考慮是否為卡介苗接種后的反應(yīng)。由于卡介苗常規(guī)接種于左上臂，通過(guò)免疫刺激可能造成左腋下淋巴結(jié)腫大。建議先做B超確定包塊性質(zhì)，再接受PPD(結(jié)核菌素皮試)檢測(cè)。若確為卡介苗接種后的反應(yīng)，多為保守治療，可在結(jié)核科隨診。

　　流感疫苗需每年接種

　　Q流感疫苗是否每年都需接種？

　　崔玉濤：流感與普通感冒不同，是由A和B兩組流感病毒引發(fā)，其中包括禽流感(H1N1)。普通感冒主要影響上呼吸道，而流感易侵襲全身，甚至引起肺炎、腦炎等。接觸流感病毒(自然感染或疫苗)后，人體產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)存留時(shí)間短，且每年流行的流感病毒也不盡相同，所以每年都需接種流感疫苗。

　　全家人都應(yīng)接種季節(jié)性流感疫苗，因?yàn)榇笕送�往是流感的帶菌者，�?huì)傳染給孩子。接種時(shí)間最好在十一長(zhǎng)假后，千萬(wàn)不要等到流感流行時(shí)再來(lái)接種，接種疫苗后至少2周體內(nèi)才會(huì)產(chǎn)生有效抗體。8歲以上的兒童與成人相同，只需接種一劑；6個(gè)月以下嬰兒不需接種；雞蛋過(guò)敏者不能接種。

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