小學生趴課桌上午休,頸部寰樞關節(jié)半脫位

新學期開始，關于“小學生如何在學校午休”的話題，總是會引起很多家長的關注。

日前，記者從多家小學了解到，大部分小學的午休時間都安排在中午12點至1點30分，與幼兒園作息習慣不同，小學老師不會強制學生一定要睡覺，小朋友只要待在教室里保持安靜即可，可以畫畫，看書，整理作業(yè)。有午睡習慣的小朋友，可以坐在椅子上閉目養(yǎng)神，也可以趴在桌上睡一會。

“實在想睡覺的小朋友，由于場地、設施有限，我們只能建議他們趴在桌子上睡一會兒。”濮家小學余晶晶老師說，“不過，趴著睡確實不是一個很好的睡姿，所以我們也會建議家長給孩子備一個小枕頭，睡覺時可以墊一下。”

中醫(yī)院骨傷科副教授季衛(wèi)鋒副主任醫(yī)師說：“這兩年，每年新學期開學不久，我都會接診到因長時間趴著睡，導致頸部寰樞關節(jié)半脫位的小學生。經(jīng)常趴著睡的小朋友，找個小枕頭或者軟一點東西墊一墊還是很有必要的。”

季衛(wèi)鋒醫(yī)師說，有一個病例印象特別深，去年9月，一個小姑娘，剛上小學一年級，在爸媽的陪同下來醫(yī)院。

“小姑娘瘦瘦小小的，來的時候脖子僵硬，我讓她試著動一動，她怎么都不肯，一直喊疼。側身、轉頭只能身體跟頭一起轉，很不靈活。”季醫(yī)師說，“小姑娘說在學校趴著午睡一周了，脖子開始痛，當時痛得說自己脖子要斷掉了。”

拍片顯示，小姑娘頸部寰樞關節(jié)半脫位。季醫(yī)師說：“寰樞關節(jié)是頸椎的第一節(jié)寰椎和第二節(jié)樞椎之間的關節(jié)，因內外力失衡失去了正常的對合關系，一般急性發(fā)病。寰樞關節(jié)的活動度很大，頭部轉動功能大部分由它完成，但也相對比較脆弱。”

季醫(yī)師說，小姑娘的寰樞關節(jié)半脫位，與她長時間趴在桌上睡有關。門診中這種情況的患者還不少見，年齡從小學生到白領上班族都有，共同特點是都趴著睡過。

“當人的頭部經(jīng)常位于一側，或過度旋轉，容易導致一側翼狀韌帶損傷及兩側翼狀韌帶張力失調，此外，扁桃體、中耳、鼻咽部等上呼吸道疾病也會誘發(fā)寰樞關節(jié)半脫位。對孩子而言，他們的寰樞關節(jié)還未發(fā)育完全，容易引起一系列癥狀。

季衛(wèi)鋒醫(yī)師說：“就人體的身體弧度來說，平躺肯定是最好的睡姿，其次是靠在椅背上睡，但對小學生而言，確實很難實現(xiàn)。如果不得不趴在桌子上睡的話，建議不要用手臂當枕頭，可以墊個軟一點的枕頭，頭部不要過屈，也不要經(jīng)常側向一邊，每次睡覺時間不要超過半小時。

“用手臂當枕頭，會影響到手臂的血液循環(huán)，容易導致手臂發(fā)麻、酸痛；頭部過屈，或者經(jīng)常側向一邊，不僅可能誘發(fā)寰樞關節(jié)半脫位，還可能因頸部彎曲，使腦部供血不足，易引起頭暈、乏力，或者越睡越累。”

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