小學(xué)生趴課桌上午休,頸部寰樞關(guān)節(jié)半脫位

新學(xué)期開始，關(guān)于“小學(xué)生如何在學(xué)校午休”的話題，總是會(huì)引起很多家長的關(guān)注。

日前，記者從多家小學(xué)了解到，大部分小學(xué)的午休時(shí)間都安排在中午12點(diǎn)至1點(diǎn)30分，與幼兒園作息習(xí)慣不同，小學(xué)老師不會(huì)強(qiáng)制學(xué)生一定要睡覺，小朋友只要待在教室里保持安靜即可，可以畫畫，看書，整理作業(yè)。有午睡習(xí)慣的小朋友，可以坐在椅子上閉目養(yǎng)神，也可以趴在桌上睡一會(huì)。

“實(shí)在想睡覺的小朋友，由于場地、設(shè)施有限，我們只能建議他們趴在桌子上睡一會(huì)兒。”濮家小學(xué)余晶晶老師說，“不過，趴著睡確實(shí)不是一個(gè)很好的睡姿，所以我們也會(huì)建議家長給孩子備一個(gè)小枕頭，睡覺時(shí)可以墊一下。”

中醫(yī)院骨傷科副教授季衛(wèi)鋒副主任醫(yī)師說：“這兩年，每年新學(xué)期開學(xué)不久，我都會(huì)接診到因長時(shí)間趴著睡，導(dǎo)致頸部寰樞關(guān)節(jié)半脫位的小學(xué)生。經(jīng)常趴著睡的小朋友，找個(gè)小枕頭或者軟一點(diǎn)東西墊一墊還是很有必要的。”

季衛(wèi)鋒醫(yī)師說，有一個(gè)病例印象特別深，去年9月，一個(gè)小姑娘，剛上小學(xué)一年級(jí)，在爸媽的陪同下來醫(yī)院。

“小姑娘瘦瘦小小的，來的時(shí)候脖子僵硬，我讓她試著動(dòng)一動(dòng)，她怎么都不肯，一直喊疼。側(cè)身、轉(zhuǎn)頭只能身體跟頭一起轉(zhuǎn)，很不靈活。”季醫(yī)師說，“小姑娘說在學(xué)校趴著午睡一周了，脖子開始痛，當(dāng)時(shí)痛得說自己脖子要斷掉了。”

拍片顯示，小姑娘頸部寰樞關(guān)節(jié)半脫位。季醫(yī)師說：“寰樞關(guān)節(jié)是頸椎的第一節(jié)寰椎和第二節(jié)樞椎之間的關(guān)節(jié)，因內(nèi)外力失衡失去了正常的對合關(guān)系，一般急性發(fā)病。寰樞關(guān)節(jié)的活動(dòng)度很大，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)功能大部分由它完成，但也相對比較脆弱。”

季醫(yī)師說，小姑娘的寰樞關(guān)節(jié)半脫位，與她長時(shí)間趴在桌上睡有關(guān)。門診中這種情況的患者還不少見，年齡從小學(xué)生到白領(lǐng)上班族都有，共同特點(diǎn)是都趴著睡過。

“當(dāng)人的頭部經(jīng)常位于一側(cè)，或過度旋轉(zhuǎn)，容易導(dǎo)致一側(cè)翼狀韌帶損傷及兩側(cè)翼狀韌帶張力失調(diào)，此外，扁桃體、中耳、鼻咽部等上呼吸道疾病也會(huì)誘發(fā)寰樞關(guān)節(jié)半脫位。對孩子而言，他們的寰樞關(guān)節(jié)還未發(fā)育完全，容易引起一系列癥狀。

季衛(wèi)鋒醫(yī)師說：“就人體的身體弧度來說，平躺肯定是最好的睡姿，其次是靠在椅背上睡，但對小學(xué)生而言，確實(shí)很難實(shí)現(xiàn)。如果不得不趴在桌子上睡的話，建議不要用手臂當(dāng)枕頭，可以墊個(gè)軟一點(diǎn)的枕頭，頭部不要過屈，也不要經(jīng)常側(cè)向一邊，每次睡覺時(shí)間不要超過半小時(shí)。

“用手臂當(dāng)枕頭，會(huì)影響到手臂的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致手臂發(fā)麻、酸痛；頭部過屈，或者經(jīng)常側(cè)向一邊，不僅可能誘發(fā)寰樞關(guān)節(jié)半脫位，還可能因頸部彎曲，使腦部供血不足，易引起頭暈、乏力，或者越睡越累。”

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