孩子的怪動作未必是“壞習(xí)慣”

　　日常兒童心理衛(wèi)生門診里，經(jīng)常會接診一些反復(fù)眨眼、吸鼻、歪嘴、點頭、搖頭、聳肩、喉部發(fā)出咳嗽、清嗓子或罵臟話等癥狀的“小病員”。這些孩子大多病期持續(xù)多年，有的是因為已明顯影響學(xué)習(xí)和生活，才不得已走進(jìn)醫(yī)院。究其原因，大多是家長對孩子出現(xiàn)的癥狀缺乏認(rèn)識，普遍認(rèn)為是孩子的壞習(xí)慣，故而在教育上大多采用反復(fù)指正、指責(zé)和批評的方式，試圖以此改變或消除孩子的壞習(xí)慣。

　　殊不知，在如此教育下，孩子的壞習(xí)慣不但沒有改掉，反而“怪相”越來越多，令家長十分苦惱。所以，有必要首先要告訴各位家長，你的孩子出現(xiàn)的以上癥狀并不是什么壞習(xí)慣，而是患了兒童期常見的一種神經(jīng)精神疾病——兒童抽動障礙。

　　兒童抽動障礙，是起病于兒童和青少年時期的常見的神經(jīng)精神障礙，根據(jù)抽動類型的不同組合和持續(xù)時間的長短，臨床上分為三種不同的類型：短暫抽動障礙；慢性抽動障礙；抽動－穢語綜合征。

　　這些病征的主要表現(xiàn)，是不自主的、反復(fù)的、快速的一個部位或多部位肌肉運動抽動和發(fā)聲抽動。其中，運動肌的抽動常見表現(xiàn)為：眨眼、吸鼻、歪嘴、張嘴、伸舌、點頭、搖頭、伸脖、聳肩、彎腰、踢腿、收腹、觸摸性動作、身體旋轉(zhuǎn)等。而發(fā)聲抽動常見表現(xiàn)為哼哼、吸鼻聲、咕嚕聲、咳嗽聲、清嗓子聲、動物叫聲、罵臟話、模仿言語、重復(fù)言語等。

　　抽動－穢語綜合征的表現(xiàn)，則是多發(fā)性運動抽動和發(fā)聲抽動同時出現(xiàn)，并大多合并有注意缺陷多動障礙，也就是人們常說的“多動癥”，有的伴發(fā)強(qiáng)迫動作、強(qiáng)迫思維、沖動行為、攻擊和自傷行為、學(xué)習(xí)困難和情緒障礙，伴發(fā)的行為癥狀和情緒問題可引起患兒明顯的心理困擾，影響患兒的社會適應(yīng)能力。

　　兒童抽動障礙病因復(fù)雜，與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、器質(zhì)性因素，以及社會心理因素等多因素有關(guān)。如果孩子患了抽動障礙，作為家長不妨試試如下幾點：

　　要正確理解疾病性質(zhì)，正確對待患兒，不要將其視為“調(diào)皮”、“故意搗蛋”“出洋相”等而加以訓(xùn)斥和批評；

　　對患兒癥狀不要過分關(guān)注，更不要批評指責(zé)，雖然對一些患兒批評以后可暫時減輕癥狀，但過后會出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象而癥狀更加嚴(yán)重；

　　減輕心理壓力，解除造成心理緊張的各種心理刺激因素，如學(xué)習(xí)壓力過重、家長和老師的批評指責(zé)、家庭成員關(guān)系不和等等；

　　合理安排患兒日常作息時間和活動內(nèi)容，生活要有規(guī)律，避免過度興奮、過度疲勞、睡眠不足、看電視或打電子游戲時間過長、長時間劇烈運動等；

　　癥狀嚴(yán)重者，家長應(yīng)和學(xué)校老師取得聯(lián)系，要求同學(xué)們不可嘲笑、模仿患兒，以免造成患兒自卑、缺乏自信、退縮、焦慮緊張等不良心理和情緒問題；

　　及時帶患兒到醫(yī)院就診，癥狀嚴(yán)重者特別是抽動－穢語綜合征，必要的藥物治療對控制抽動癥狀、緩解強(qiáng)迫、多動、沖動等合并癥狀以及減輕由此造成的心理問題和情緒障礙是必不可少的。

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