孕期常見(jiàn)的皮膚搔癢狀況(2)

　　藥物治療

　　由于蕁麻疹會(huì)讓人感覺(jué)到非常的癢，甚至是越抓越癢越多，而且常因抓破皮造成局部感染，因此，建議孕媽咪如有這類情況，應(yīng)尋求�？漆t(yī)師的治療。雷湘安醫(yī)師表示，這類型的癢疹多數(shù)在懷孕中、后期發(fā)生，此時(shí)期胎兒的神經(jīng)發(fā)育已經(jīng)成形，國(guó)內(nèi)外也少有研究報(bào)告指出，在此時(shí)期使用藥物會(huì)對(duì)胎兒造成影響，因此，使用藥物治療是安全的，也是改善搔癢情形的積極做法。

　　治療方式

　　會(huì)感覺(jué)癢，是因?yàn)槿梭w皮膚組織內(nèi)的一種肥胖細(xì)胞，當(dāng)遇到外界物體入侵時(shí)會(huì)釋放一些化學(xué)物質(zhì)，主要有組織胺、基寧、慢性反應(yīng)物質(zhì)等，促使血管擴(kuò)張，血管的液體物質(zhì)過(guò)量流入組織內(nèi)而形成蕁麻疹。因此，多數(shù)會(huì)選用抗組織胺的藥物來(lái)治療。

　　狀況三：多形性妊娠疹．孕期體重過(guò)度增加

　　多型性妊娠疹的表現(xiàn)癥狀有時(shí)像蕁麻疹，但有些則是不規(guī)則的丘疹。多數(shù)出現(xiàn)在懷孕后期，且肚皮為好發(fā)部位�；继幫瑯訒�(huì)感覺(jué)到癢，但是如果孕媽咪可以忍受，在產(chǎn)后1周左右就會(huì)自然痊愈，無(wú)須治療。但是，對(duì)癢的忍受度因人而異，雷湘安醫(yī)師表示，輕微者可以使用抗組織胺、類固醇藥物或焦油，在患處局部涂抹，舒緩因?yàn)榘W而帶來(lái)的不適感。

　　好發(fā)族群

　　頭胎孕婦

　　懷雙胞胎

　　孕期體重過(guò)度增加者，約有10～15%會(huì)出現(xiàn)

　　狀況四：結(jié)節(jié)性癢疹VS.搔癢性毛囊炎

　　結(jié)節(jié)性癢疹主要在懷孕第25周至30周期間出現(xiàn)，疹子外觀呈顆粒狀。而搔癢性毛囊炎外觀則有如青春痘，好發(fā)部位在腹部、大腿內(nèi)側(cè)等。如果因?yàn)榘W而為孕媽咪帶來(lái)不舒服的感覺(jué)，甚至造成情緒上的困擾時(shí)，建議可以適度的使用止癢藥，必要時(shí)給予抗生素治療。

　　狀況五：疥瘡．傳染性疾病

　　疥瘡是一種傳染性的疾病，是由疥蟲(chóng)所感染，而疥蟲(chóng)是一種大小約0.4公分，寄生在表皮內(nèi)的小蟲(chóng)。感染疥瘡時(shí)，身體四肢指縫間、腋下、鼠蹊部、胸部下方等部位，會(huì)特別容易感覺(jué)到癢，蓋上棉被身體變熱之后會(huì)更癢。由于這是一種傳染性的疾病，在治療時(shí)，孕媽咪的家人也需要同時(shí)治療，以免相互傳染。

　　治療方式

　　病人所用過(guò)的衣服、被單、床單，須以50℃的熱水清洗，再以熨斗燙或日曬，或放于室溫內(nèi)兩星期不與人體接觸，疥蟲(chóng)會(huì)自然死亡。

　　依照指示洗澡并全身涂抹藥膏數(shù)天即可。

　　狀況六：肝功能異常．進(jìn)一步抽血檢查

　　雷湘安醫(yī)師表示，少數(shù)有高危險(xiǎn)妊娠的孕婦，例如有膽液阻塞、肝腎功能異常者，在懷孕期間也容易有皮膚搔癢的情形。在產(chǎn)檢初期經(jīng)由血液常規(guī)檢查即可得知，如有這類情形的孕婦，也需要配合醫(yī)師的指示，接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　Part 3照護(hù)篇

　　皮膚保養(yǎng)之道

　　引起妊娠搔癢癥的原因很多，一般上，可以從原因來(lái)著手改善皮膚搔癢的問(wèn)題，例如遠(yuǎn)離過(guò)敏原，或使用藥物治療等。此外，則建議孕媽咪做好皮膚的保養(yǎng)，例如干性膚質(zhì)的媽咪，可以勤抹乳液滋潤(rùn)肌膚；油性膚質(zhì)的媽咪，則應(yīng)避免過(guò)度清潔肌膚，從外在的因素著手，就能有效舒緩孕期皮膚搔癢的不適感。

　　小叮嚀

　　過(guò)去孕媽咪因?yàn)閾?dān)心藥物治療會(huì)影響胎兒發(fā)育，唯有努力的「忍耐」，甚至是抓到皮膚破皮流血，企圖以痛感來(lái)取代癢感。但其實(shí)，目前醫(yī)學(xué)上用以治療妊娠搔癢癥的藥物，都是相當(dāng)安全的，孕媽咪真的癢到不行時(shí)，千萬(wàn)不要忍耐，積極治療才是上策。

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