如何痛快揮別產(chǎn)后疼痛

　　“產(chǎn)后疼痛”是產(chǎn)婦最最常見(jiàn)的問(wèn)題，我們一起分析一下容易疼痛的部位，原因和處理方法，幫助新媽媽度過(guò)產(chǎn)后最關(guān)鍵的時(shí)期。

　　傷口疼痛

　　經(jīng)陰道的自然分娩常常造成會(huì)陰部受傷，其疼痛程度因裂傷大小、范圍，以及有無(wú)并發(fā)血腫、感染有關(guān)，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感程度也影響了疼痛的感覺(jué)。一般傷口在分娩剛結(jié)束數(shù)小時(shí)到24小時(shí)內(nèi)最為嚴(yán)重；剖宮產(chǎn)的傷口疼痛一般比自然分娩要厲害，所以大多數(shù)情況需要注射止痛劑幫助止痛，不過(guò)術(shù)后兩天左右也多能恢復(fù)活動(dòng)，因此，醫(yī)師一般會(huì)建議產(chǎn)婦使用束腹帶來(lái)固定傷口，以減少活動(dòng)的牽拉，還要在術(shù)后觀察7～10天，如無(wú)問(wèn)題就可以洗澡了。一般來(lái)說(shuō)，傷口疼痛大多數(shù)天到數(shù)周內(nèi)可以恢復(fù)。

　　按照不同的情況有不同的處理方式：

　　1.一般疼痛：只要采取不直接壓迫傷口的姿勢(shì)坐臥，如側(cè)臥、背靠床半臥，或坐時(shí)用氣墊墊著臀部等姿勢(shì)，并適當(dāng)服用止痛藥就可以減輕疼痛。

　　2.腫痛較嚴(yán)重：初期可用冰袋敷，然后用熱敷或藥水坐浴。如果并發(fā)血腫，傷口有腫脹、瘀青，情況嚴(yán)重，就要手術(shù)來(lái)止血和引流了。

　　3.存在并發(fā)感染：并發(fā)感染的傷口多在產(chǎn)后3～7天出現(xiàn)紅腫、疼痛、縫合處裂開(kāi)等，治療時(shí)必須加用抗生素，保持傷口干燥或重新縫合裂開(kāi)的傷口。

　　子宮疼痛

　　產(chǎn)后子宮會(huì)有強(qiáng)直性收縮，以減少胎盤(pán)剝離后的出血，此時(shí)在下腹部常鼓起一個(gè)圓形且硬邦邦的東西。子宮收縮的疼痛多與胎次有關(guān)，經(jīng)產(chǎn)婦多比初產(chǎn)婦嚴(yán)重。如果收縮良好且惡露不多，可通過(guò)按摩和使用子宮收縮劑來(lái)減痛。

　　子宮也可能感染，尤其是破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、有羊膜絨毛膜炎或是胎盤(pán)娩出時(shí)借助器械的產(chǎn)婦，惡露會(huì)有異味，并有膿樣分泌物，子宮有很?chē)?yán)重的疼痛及觸痛感，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等感染的全身癥狀。

　　子宮疼痛的處理方法大多是使用抗生素、止痛藥，并加以適當(dāng)引流。還有極少數(shù)感染是因子宮內(nèi)感染物無(wú)法排出，這就必須手術(shù)取出感染物了。

　　肌肉疼痛

　　產(chǎn)后常常有手、腳、腰、背等處肌肉的酸痛，尤其是產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)肌肉酸痛。這是肌肉過(guò)度運(yùn)動(dòng)，使得乳酸堆積的結(jié)果，所以醫(yī)師都會(huì)建議熱敷和按摩來(lái)治療，可以促進(jìn)血液循環(huán)、減輕疲勞。此外，適當(dāng)休息也可減痛的好方法。如果疼痛較嚴(yán)重，可以使用局部止痛藥。一般數(shù)日內(nèi)可以痊愈。

　　恥骨聯(lián)合處疼痛

　　這種疼痛在妊娠末期就出現(xiàn)了，產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)也有。這是因?yàn)閼言袝r(shí)體內(nèi)激素改變，造成軟骨結(jié)構(gòu)變松，骨盆得到擴(kuò)張，可以使胎兒順利通過(guò)產(chǎn)道。醫(yī)師會(huì)建議產(chǎn)婦臥床休息，并用止痛藥止痛，后期可以做些恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。一般數(shù)周內(nèi)可以恢復(fù)正常。

　　尾椎骨疼痛

　　這種疼痛多見(jiàn)于胎兒較大、骨盆較小及產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的產(chǎn)婦，主要是因?yàn)槲沧倒且莆�，骨膜發(fā)炎或神經(jīng)受壓迫。開(kāi)始時(shí)可以用止痛藥并多休息，后期可做些恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。一般幾星期可以恢復(fù)。

　　乳房疼痛

　　乳房脹痛多發(fā)生在產(chǎn)后數(shù)日到數(shù)周，其成因多為乳汁排出不暢，所以處理方法以局部冷敷、少喝湯，少吃高蛋白、高熱量食物，或是減少乳頭刺激為主，這樣可以減少乳汁的分泌。此外，由腫脹處向乳頭方向按摩，或用真空吸乳器吸乳汁都有利于解決乳房問(wèn)題。

　　如果乳房紅腫、疼痛，產(chǎn)婦合并發(fā)燒，就是乳房發(fā)炎了，此時(shí)應(yīng)服抗生素和止痛劑，經(jīng)過(guò)一兩周的治療就可以痊愈。

　　骨盆韌帶疼痛

　　這是產(chǎn)后子宮恢復(fù)時(shí)出現(xiàn)的疼痛，程度一般輕微，大多不必理會(huì)，能自行恢復(fù)。

　　膀胱疼痛

　　膀胱疼痛多見(jiàn)于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、排尿不順暢、尿液積在膀胱內(nèi)無(wú)法排出的產(chǎn)婦，還有就是剖宮產(chǎn)后放置導(dǎo)尿管發(fā)生感染者。前者的治療方式就是減少喝水、導(dǎo)尿或排尿訓(xùn)練；后者必須使用抗生素來(lái)對(duì)抗感染和發(fā)炎，還要多喝水幫助細(xì)菌排出。

　　咽喉部疼痛

　　常見(jiàn)于分娩時(shí)大喊大叫、發(fā)生上呼吸道感染或剖宮產(chǎn)時(shí)插管進(jìn)行全身麻醉的產(chǎn)婦，治療和處理方式就是讓產(chǎn)婦多喝水、少說(shuō)話，使用消腫止痛藥，并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用抗生素。這種疼痛大多數(shù)日可以消失。

　　腸絞痛、脹痛

　　這種疼痛多發(fā)生在肚臍周?chē)�，發(fā)作時(shí)除感覺(jué)腸絞痛外，還有便意，程度時(shí)重時(shí)輕，位置不定，可能伴有便秘或腹瀉。多見(jiàn)于患胃腸炎、經(jīng)歷多次手術(shù)的產(chǎn)婦，所以要保持飲食清淡，并配合調(diào)整胃腸功能的藥物對(duì)減輕這種疼痛有效。

　　胃痛

　　多見(jiàn)于手術(shù)后禁食的產(chǎn)婦，或是因?yàn)榫�神壓力大、原本有胃腸道病史的產(chǎn)婦。如果能保持飲食清淡，并配合胃藥、止痛藥和調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物，大多數(shù)日內(nèi)可恢復(fù)正常。

　　頭痛

　　頭痛的原因非常多，也是讓醫(yī)師最“頭痛”的問(wèn)題。一般常見(jiàn)的是“緊張性頭痛”，多發(fā)生于壓力大、感冒、睡眠不足、體力透支的產(chǎn)婦，感覺(jué)到太陽(yáng)穴緊繃，像有帶子在勒著一樣，可以服用止痛藥緩解癥狀。如果是“偏頭痛”，一般都有頭痛病史，伴有眼眶疼痛、畏光、流淚，治療時(shí)需要多種藥物的配合才可達(dá)到療效。如果是“血管搏動(dòng)性頭痛”，就須小心是否有血壓過(guò)高的問(wèn)題。

　　此外，鼻竇炎、外傷或腦部腫瘤、感染、青光眼等也可能出現(xiàn)頭痛，初步處理無(wú)效后必須迅速就醫(yī)。

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