懷孕風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)如何避免？(2)

　　風(fēng)險(xiǎn)3：前置胎盤(pán)

　　前置胎盤(pán)是指你的胎盤(pán)在子宮內(nèi)的位置過(guò)低，可能接近或者覆蓋了宮頸口。而正常情況下，胎盤(pán)應(yīng)該附著在子宮的底部附近（如圖）。當(dāng)胎盤(pán)完全覆蓋住宮頸口時(shí)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“完全性前置胎盤(pán)”；如果胎盤(pán)正好蓋住宮頸口的邊緣，則稱(chēng)為“邊緣性前置胎盤(pán)”；如果胎盤(pán)蓋住部分宮頸口稱(chēng)為“部分性前置胎盤(pán)”。如果胎盤(pán)的邊緣距宮頸口不到兩厘米，但沒(méi)有到達(dá)宮頸口的邊緣，則被稱(chēng)為“低置胎盤(pán)”。

　　主要癥狀

　　在孕晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)痛性陰道出血是前置胎盤(pán)的主要癥狀。完全性前置胎盤(pán)往往出血的時(shí)間比較早，大約在妊娠28周左右，反復(fù)出血次數(shù)頻繁，量比較多；邊緣性前置胎盤(pán)出血時(shí)間較晚，大多在妊娠37～40周甚至臨產(chǎn)后，量也比較少。

　　應(yīng)對(duì)方案

　　如果你是在懷孕中期被查出是前置胎盤(pán)，那么沒(méi)必要太緊張。因?yàn)殡S著孕期的推進(jìn)，胎盤(pán)很有可能會(huì)慢慢找到自己的“正確”位置（據(jù)統(tǒng)計(jì)，在懷孕中期B超檢查發(fā)現(xiàn)有前置胎盤(pán)的準(zhǔn)媽媽們中，只有10%在寶寶快要分娩的時(shí)候還有前置胎盤(pán)）。即使是在孕晚期發(fā)現(xiàn)你有前置胎盤(pán)，胎盤(pán)還是有離開(kāi)宮頸口的可能。醫(yī)生會(huì)要求你過(guò)段時(shí)間來(lái)復(fù)查B超。如果復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)仍然覆蓋或接近宮頸口，醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，包括定期進(jìn)行B超檢查，注意你有沒(méi)有陰道出血。同時(shí)醫(yī)生會(huì)建議你盡量放松，避免進(jìn)行可能引起出血的活動(dòng)，比如性生活、做過(guò)累的家務(wù)勞動(dòng)或提舉重物等。

　　如果你有出血現(xiàn)象或者出現(xiàn)了宮縮，就需要住院了。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的懷孕時(shí)間、出血的嚴(yán)重程度以及你和你的寶寶的情況，進(jìn)行下一步處理。

　　如何預(yù)防

　　盡可能少做刮宮術(shù)，減少子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷。

　　定期作好產(chǎn)前檢查，通過(guò)B超判斷胎盤(pán)位置。

　　如果妊娠期間有流血現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　風(fēng)險(xiǎn)4：先兆子癇

　　先兆子癇是一種在妊娠期特有的高血壓性疾患，會(huì)影響到5%～8%的懷孕女性。這種病癥大多在37周后才開(kāi)始有所表現(xiàn)，但也可能在懷孕的后半期、分娩時(shí)，甚至產(chǎn)后(一般是在產(chǎn)后24～48小時(shí))表現(xiàn)出來(lái)。在懷孕的前20周內(nèi)也有可能發(fā)生先兆子癇，但這種情況很少見(jiàn)。

　　主要癥狀

　　通常，先兆子癇主要表現(xiàn)為高血壓（收縮壓在140毫米汞柱以上或舒張壓在90毫米汞柱以上）、水腫、體重的快速增長(zhǎng)（如果你1周之內(nèi)體重增長(zhǎng)超過(guò)1.8千克，就應(yīng)該告訴你的醫(yī)生）和尿蛋白等癥狀。有些時(shí)候，先兆子癇還會(huì)引起抽搐（這被稱(chēng)為子癇）。如果發(fā)生更為嚴(yán)重的先兆子癇，你可能還會(huì)出現(xiàn)下列癥狀：嚴(yán)重或持續(xù)的頭痛、視力模糊、上腹部劇烈疼痛或壓痛、惡心或嘔吐。

　　應(yīng)對(duì)方案

　　醫(yī)生通常會(huì)讓患有先兆子癇的準(zhǔn)媽媽住院治療，以便能隨時(shí)監(jiān)測(cè)母親和胎兒的情況變化，并在必要時(shí)及時(shí)治療。也有些準(zhǔn)媽媽的病情較輕，可以在家休養(yǎng)觀察，并需要定期到門(mén)診檢查。如果你的先兆子癇癥狀很?chē)?yán)重，那么唯一的辦法就是通過(guò)引產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)盡快把寶寶生出來(lái)。產(chǎn)后，大部分患有此癥的準(zhǔn)媽媽均可痊愈，僅有少部分遺留有高血壓病。

　　如何預(yù)防

　　目前所能采取的最好的預(yù)防方式就是接受良好的產(chǎn)前保健，按時(shí)產(chǎn)檢。每次產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生都會(huì)給你測(cè)量血壓，檢測(cè)尿中的蛋白含量。同時(shí)，你還要了解先兆子癇發(fā)生的一些征象，并及時(shí)告訴你的醫(yī)生，以便得到及時(shí)的治療。

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