來源:幼教網(wǎng) 2009-09-16 15:32:51
便秘是大人孩子都常見的一種疾病,雖然它不是大病,但是寶貝排不出大便,小肚子脹得鼓鼓的,哭鬧不安,常常會使媽咪心急如焚,又不知如何是好。寶貝為什么會便秘呢?是喂得不合適還是消化道有先天性畸形?這些問題常會困擾媽咪。以下2個較為常見的案例,希望媽媽能從中學到對付寶寶便秘的絕招。
病案1
小胖胖出生整整3天了,一直就沒有排大便,小肚子脹得鼓鼓的,哭個不停。全家人急得坐立不安,爸爸去向醫(yī)生咨詢,醫(yī)生給開了幾支開塞露讓先試試看。爸爸按照醫(yī)生教的方法把開塞露給小胖胖打到肛門里,過了一會兒胖胖果真排出了很多大便,小肚子也不那么脹了?墒堑诙煨∨峙秩匀贿是不排便,還得用開塞露。這樣,小胖胖每次都必須使用開塞露才能排便。媽咪為了訓練胖胖主動排便,每天給他揉肚子,喂新鮮果汁和蜂蜜,可是這些方法好像都沒有多大作用,最后還是得用開塞露才能排便。
由于長時間便秘,小胖胖的小肚子越來越脹,還經(jīng)常嘔吐,食欲也越來越差,逐漸開始消瘦了。媽咪抱著小胖胖來到了醫(yī)院,醫(yī)生給他做了腹部X線拍片和直腸測壓檢查,才得知小胖胖原來是先天性巨結腸。醫(yī)生建議盡早手術治療,早期手術可以避免發(fā)生小腸結腸炎等并發(fā)癥。媽咪聽從了醫(yī)生的建議給小胖胖做了手術,手術以后小胖胖恢復得很好,終于能自己排便了。
關鍵詞解讀——
先天性巨結腸
先天性巨結腸是一種比較多見的先天性胃腸道發(fā)育畸形,一般男孩比女孩多,有一定的家族遺傳性傾向。先天性巨結腸的發(fā)病原因還不十分明確,目前認為,在多基因遺傳因子的條件下,胚腸發(fā)生暫時性缺血、缺氧所致,結腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細胞缺乏是引起先天性巨結腸的直接原因。
先天性巨結腸的5個表現(xiàn)
胎便排出延遲
正常情況下,寶貝在出生后24-36小時內(nèi)就應排出胎便,而先天性巨結腸的患兒多數(shù)在生后48小時仍然沒有胎便排出。有的患兒生后第一天可能排出少量胎便,但以后越來越少。
頑固性便秘
便秘是先天性巨結腸的主要癥狀,寶貝常常是好幾天也不排便,需要用開塞露或者清潔灌腸才能排便。
腹脹
由于小腸和直腸擴張寶貝會出現(xiàn)腹脹,而且逐漸加重。經(jīng)過清潔灌腸后大便和氣體得以排出,腹脹會暫時好轉,但2、3天后又會重新出現(xiàn)。
嘔吐
大多數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐,但一般吐的量不多,嘔吐物中常有少量膽汁。
食欲下降
長期便秘和腹脹使寶貝食欲下降,逐漸消瘦,發(fā)育遲緩。
特別提示:
如果寶貝有胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹和嘔吐等癥狀,一定要盡早到醫(yī)院檢查,醫(yī)生會根據(jù)情況考慮做腹部X線檢查和直腸測壓等檢查,然后根據(jù)檢查結果來確定是否為先天性巨結腸。
糾正先天性巨結腸的2個方案
1.盡早進行手術
如果有條件應該早期進行根治手術,切除沒有神經(jīng)節(jié)細胞的腸段和部分擴張的結腸,一般手術后的效果還是比較滿意的。手術最好早一些做,這樣可以避免發(fā)生小腸結腸炎等并發(fā)癥。
2.采取保守治療
如果是短段先天性巨結腸,可以考慮先不做手術,口服一些緩瀉藥和潤滑劑,比如蜂蜜、石蠟油等,也可以用中藥來治療。開塞露或者甘油栓等能刺激括約肌,誘發(fā)排便,寶貝便秘時可以用一用,同時應該進行清潔灌腸,使積存的大便排出。
病案2
小萌萌從小就偏食,只喜歡喝牛奶,吃餅干,不愛吃蔬菜和水果,就連水也不愛喝。2歲以后,她開始喜歡吃炸雞塊、炸薯條和漢堡包。由于長時間食物中的蛋白質(zhì)含量高,而粗纖維及含渣的食物少,所以小萌萌總是便秘,身體一直長得很瘦小。
媽咪看著瘦小的女兒心里很著急,她擔心萌萌可能有什么病,于是領著去看醫(yī)生。醫(yī)生給小萌萌做了檢查,沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,只是有些微量元素缺乏。醫(yī)生告訴媽咪,這種情況屬于功能性便秘,治療功能性便秘最好的醫(yī)生應該是媽咪。醫(yī)生給媽咪講了許多糾正便秘的具體方法,還告訴她怎樣糾正孩子不良的飲食習慣,怎樣訓練孩子每天按時排便的習慣,怎樣每天給孩子做腹部按摩。小萌萌的媽咪按照醫(yī)生說的方法做了,漸漸小萌萌的便秘情況開始好轉,食欲也增加了,小萌萌開始胖起來了。
功能性便秘的9個原因
1.牛乳喂養(yǎng)
長期用牛乳及其代乳品喂養(yǎng),沒有及時添加輔食和水果汁的寶貝容易發(fā)生便秘。
2.營養(yǎng)過剩
很多媽咪急切地盼望寶貝長高長胖,一味給增加營養(yǎng),使食物中的蛋白質(zhì)含量過高,導致便秘。
3.食物過于精細
許多高級的兒童食品都是精細糧食制品,這些含渣少的食品缺少粗纖維,對腸壁刺激不夠,長期吃這些食品容易導致便秘。
4.缺少蔬菜和水果
有的寶貝平時不愛吃蔬菜和水果,這樣就會使維生素和纖維素缺乏,從而影響排便。
5.喝水少
水是最好的通便劑,如果喝水太少腸道內(nèi)就會水分不足,導致大便干燥。
6.沒有訓練定時排便的習慣
媽咪忽視了訓練寶貝定時排便的習慣,使排便的條件反射沒有形成,導致腸管肌肉松弛無力,引起便秘。
7.經(jīng)常抑制便意
有的寶貝平時排便不規(guī)律,雖然出現(xiàn)便意,但常常由于貪玩而有意識地抑制。這樣時間長了,就會使腸道的排便反射敏感度降低,大便堆積于腸內(nèi),使更多的水分被吸收,大便變得干燥而不易排出。
8.懼怕排便加重便秘
有的寶貝發(fā)生便秘以后,由于干硬的大便使肛門在排便時產(chǎn)生疼痛,由此懼怕排便,使腸內(nèi)的糞便更加干燥,加重便秘。
9.運動量少
有的寶貝尤其是胖寶貝平時不愛運動,長期不運動會使腹肌無力,腸蠕動降低,這樣也會導致便秘。
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