影響胎兒的大小的因素

　　胎兒在腹中的發(fā)育是否正常是準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心的事情。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)胎兒的大小和媽媽?xiě)言械闹軘?shù)來(lái)判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。在此特分析一下影響胎兒大小的9大原因。

　　(1) 母體身材的高矮

　　孕婦的體型嬌小，胎兒很可能也比較小、比較輕，如果以套用公式所得的結(jié)果來(lái)判定胎兒體重不足，這是不正確的，必須依個(gè)體差異性而定。

　　(2) 胎盤(pán)的功能

　　子宮內(nèi)胎盤(pán)機(jī)能是否良好，也會(huì)影響胎兒體重。胎盤(pán)功能好，寶寶獲得的氧氣、養(yǎng)分足夠，才會(huì)長(zhǎng)得好；反之，則有可能體重過(guò)輕。

　　(3) 臍帶血管的功能

　　臍帶是輸送血液、養(yǎng)分給胎兒的重要管道，如果臍帶有問(wèn)題，如打結(jié)、只有單一臍動(dòng)脈，或有水囊、血腫現(xiàn)象，都會(huì)影響血液的輸送，也會(huì)影響寶寶的體重。

　　(4) 血液中的血糖高低

　　適度的糖分能幫助胎兒成長(zhǎng)，因此母體的血糖含量高，胎兒會(huì)長(zhǎng)得較快、較大，如常見(jiàn)的妊娠糖尿病會(huì)造成巨嬰，就是因?yàn)閶寢尩难�糖過(guò)高，帶給寶寶太多糖分所造成的。

　　(5) 母體本身有代謝性、高血壓疾病

　　有妊娠毒血癥或妊娠高血壓的孕婦，血管中阻力較大，臍動(dòng)脈和胎盤(pán)功能會(huì)較差；由于血液較不易通過(guò)，所以胎兒就會(huì)長(zhǎng)得較小，甚至?xí)�造成子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯。

　　(6) 胎兒的胎數(shù)

　　多胞胎的體重一定會(huì)比單胞胎小一點(diǎn)，因?yàn)閶寢尩淖訉m一次要供應(yīng)兩個(gè)或三個(gè)寶寶的成長(zhǎng)，寶寶的體重自然就會(huì)少一些。

　　(7) 母體攝取養(yǎng)分的狀況

　　孕婦必須注意維生素、葉酸、蛋白質(zhì)、糖分的攝取是否足夠，避免營(yíng)養(yǎng)不良，造成胎兒體重過(guò)輕。

　　(8) 母體患有缺鐵性貧血、地中海型貧血疾病

　　這類(lèi)孕婦所懷的胎兒通常體重也會(huì)較低。

　　(9) 懷孕的周數(shù)

　　隨著懷孕周數(shù)增加，肚子里寶寶的體重也會(huì)隨之增加。

　　測(cè)量胎兒體重的3大參數(shù)

　　賴宗炫醫(yī)師表示，根據(jù)醫(yī)學(xué)界研究，懷孕中、后期胎兒的體重主要由三大參數(shù)綜合而來(lái)。

　　(1) 頂骨徑(BPD)

　　(2) 腹圍(AC)

　　(3) 大腿骨長(zhǎng)度(FL)

　　賴宗炫醫(yī)師說(shuō)明，頂骨徑并不是頭圍，而是位置約靠近太陽(yáng)穴，骨頭兩側(cè)頂骨徑的長(zhǎng)度；腹圍要測(cè)量胎兒肝臟及胃部所在同一平面的腹圍；而大腿骨在超聲波上看來(lái)，形狀則像小狗愛(ài)吃的骨頭，準(zhǔn)媽媽們可以通過(guò)超聲波的顯示畫(huà)面仔細(xì)觀察。

　　這三個(gè)參數(shù)分別隨著懷孕周數(shù)而增加，因此綜合之后可以得到一個(gè)預(yù)測(cè)胎兒體重的公式。

　　懷孕之后，準(zhǔn)媽媽們最怕的就是餓著肚子里的小寶寶了，擔(dān)心他們營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)得不夠健康。但是要如何知道在媽媽肚子里的寶寶的體重是不是剛剛好呢？為了一掃準(zhǔn)媽媽的擔(dān)憂，接下來(lái)就要為你揭開(kāi)胎兒體重的秘密！

　　胎兒體重標(biāo)準(zhǔn)與否要跟相同周數(shù)的胎兒相比

　　胎兒的體重是不是標(biāo)準(zhǔn)，是以什么作為指標(biāo)的呢？又是跟誰(shuí)相比呢？婦產(chǎn)科主治醫(yī)師賴宗炫解釋?zhuān)瑡寢尪亲永飳殞毜捏w重，是跟相同周數(shù)的胎兒相比。假設(shè)一位孕婦懷孕28周，如果想要知道她的寶寶體重是否標(biāo)準(zhǔn)，就要集合同樣懷孕28周的準(zhǔn)媽媽們，在這一群孕婦中求出肚內(nèi)胎兒體重的平均值，再來(lái)比對(duì)這位孕婦跟這個(gè)平均值相差多少，因此，懷孕的周數(shù)不同，就會(huì)出現(xiàn)不同的平均值。

　　胎兒的體重與周數(shù)成正比

　　然而，要把全世界不同懷孕周數(shù)的孕婦集合起來(lái)，是不可能的，所以現(xiàn)在要估計(jì)肚子里寶寶的體重，都采用統(tǒng)計(jì)的方式測(cè)量。賴宗炫醫(yī)師舉例說(shuō)明，醫(yī)師利用超聲波分別測(cè)量5000名懷孕20周、24周及28周的孕婦，測(cè)量她們肚子里的寶寶的體重參數(shù)之后，再繪制以橫軸(X軸)為周數(shù)，縱軸(Y軸)為體重的相關(guān)曲線圖，從這張圖表中，就能很清楚地觀察到，胎兒的體重是與懷孕周數(shù)成正比的，并成正相關(guān)上升。

　　預(yù)設(shè)體重(EBW)=雙頂徑所占的比重×雙頂徑(BPD)+腹圍所占的比重×腹圍(AC)+股骨長(zhǎng)所占的比重×股骨長(zhǎng)(FL)±15%誤差值

　　參考：B超檢查雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)正常值 　妊娠各期腹圍正常值

　　預(yù)測(cè)體重的落差范圍

　　產(chǎn)前利用超聲波預(yù)估胎兒體重，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是體重落點(diǎn)的預(yù)測(cè)，所以一定會(huì)有誤差。目前來(lái)說(shuō)，合理的誤差約為估計(jì)值的±15%，假設(shè)估計(jì)的體重為2 000克，那么胎兒的體重落點(diǎn)應(yīng)該在1 700－2 300克，所以寶寶出生后的體重只要落在這個(gè)范圍之內(nèi)，就算是估計(jì)準(zhǔn)確。

　　因?yàn)闇y(cè)量胎兒的體重是利用參數(shù)推得的公式來(lái)計(jì)算，所以有誤差范圍和適用的周數(shù)范圍。賴宗炫醫(yī)師認(rèn)為，24周以前所測(cè)出的胎兒體重，誤差其實(shí)很大，因此胎兒體重的預(yù)測(cè)曲線并不適用于24周之前的胎兒。他建議準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言兄�、后期再測(cè)量，因?yàn)榇藭r(shí)才會(huì)將胎兒的體重納入評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)，不但有意義，結(jié)果也較為準(zhǔn)確。

　　飲食均衡，寶寶體重才會(huì)標(biāo)準(zhǔn)

　　經(jīng)常有準(zhǔn)媽媽們會(huì)覺(jué)得，自己的體重已經(jīng)增加了十幾千克，寶寶的體重一定也會(huì)跟著增加。但是賴宗炫醫(yī)師表示，從臨床方面看來(lái)，懷孕早期孕婦所增加的體重，大部分是胖在自己身上，要到懷孕后期，胎兒才會(huì)吸收母體較多的養(yǎng)分，因此媽媽增加的體重和寶寶的體重并沒(méi)有必然的相關(guān)性。

　　因此，賴宗炫醫(yī)師建議懷孕的準(zhǔn)媽媽們，懷孕初期要多補(bǔ)充維生素、葉酸、鐵質(zhì)、鈣質(zhì)，幫助胎兒發(fā)育健全；等到中期、末期，可著重增加蛋白質(zhì)、氨基酸的攝取，至于油脂類(lèi)并不需要額外攝取，因?yàn)槿粘ｏ嬍持械挠椭�含量已�?jīng)很多，如果孕婦的體重已經(jīng)過(guò)重，面食類(lèi)及果汁就要減量攝取。

　　胎兒體重不足怎么辦？

　　賴宗炫醫(yī)師表示，利用超聲波預(yù)測(cè)胎兒體重時(shí)，只要重量相差在兩周之內(nèi)，就不算體重不足；當(dāng)相差值超過(guò)兩周，才算體重不足；如果相差值超過(guò)四周，就要懷疑是子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯了。當(dāng)胎兒體重太輕時(shí)，可以多吃些含有糖分的食物，如甘蔗汁、果汁等。不過(guò)，賴宗炫醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足時(shí)，最好先檢查是不是胎盤(pán)或其他功能有問(wèn)題，如果是因?yàn)榧膊∫蛩卦斐商�兒體重不足，只要控制病情，胎兒的體重自然就會(huì)跟上。

　　相關(guān)推薦：

小升初試題、期中期末題、小學(xué)奧數(shù)題

盡在奧數(shù)網(wǎng)公眾號(hào)

　　 歡迎使用手機(jī)、平板等移動(dòng)設(shè)備訪問(wèn)幼教網(wǎng)，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點(diǎn)擊查看