發(fā)熱性疾病漏診、誤診的原因

　　不明原因的發(fā)熱有時診斷有一定的困難，可見于一些少見疑難病。但是對于較常見的發(fā)熱疾患有時也會漏診、誤診，其原因主要有以下幾點。

　　(1)未掌握小兒、特別是乳幼兒臨床特點；

　　(2)臨床表現(xiàn)不典型；

　　(3)不了解或不熟悉該疾患可以有多種臨床類型或以某系統(tǒng)征象為主要表現(xiàn)；

　　(4)病史、體檢不詳細，動態(tài)隨訪不夠；

　　(5)對流行病方面資料(如接觸史、流行情況及其近年的改變等)重視、調查不夠；

　　(6)對較常見病考慮不夠；

　　(7)未能結合具體病例的各種情況作具體分析；

　　(8)盲目用藥，造成混亂，如在取各種標本及血培養(yǎng)前用抗生素、大量應用激素造成體溫下降的假象；

　　(9)未能正確掌握治療性診斷措施；

　　(10)未及時考慮組織活檢或其他必要檢查；

　　(11)未能正確解釋化驗結果；

　　(12)化驗隨訪不足，尤其是三大常規(guī)；

　　(13)標本采集不合要求、污染或“張冠李戴”；

　　(14)未能正確理解某一化驗的正常值、可能的操作誤差范圍、有意義的陽性標準、陽性率、假陽性等；

　　(15)未能正確觀察解釋和及時隨訪；

　　(16)并存其他疾病；

　　(17)本病已產(chǎn)生并發(fā)癥而未及時發(fā)現(xiàn)等。

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