懷孕中期產(chǎn)檢時(shí)的疑問(wèn)和困惑

　　為什么有些孕婦在懷孕中期會(huì)患肝功異常

　　有一部分孕婦，在懷孕中期被檢查出肝功異常。這是由于攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)、脂肪等需要肝臟參與消化代謝的食物，肝臟負(fù)擔(dān)加重，從而出現(xiàn)一些肝功異常，但不會(huì)有明顯的癥狀。由此可以看出，合理安排飲食結(jié)構(gòu)是多么重要，畢竟現(xiàn)在在大多數(shù)城市里面，準(zhǔn)媽媽遇到的困擾不是營(yíng)養(yǎng)不良，而是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。如果肝功能持續(xù)異常，會(huì)影響到母親對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，另外，如果大量的體內(nèi)有毒的代謝產(chǎn)物不能及時(shí)經(jīng)由肝臟代謝，那么有可能通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到胎兒體內(nèi)，造成更加嚴(yán)重的問(wèn)題。

　　乙肝孕婦患者該怎么做

　　由于目前所有的乙型肝炎疫苗都不能保證終身有效，一旦孕婦的抗體滴度過(guò)低，傳染仍有可能發(fā)生。檢查結(jié)果為陽(yáng)性者為乙肝病毒攜帶者，需要進(jìn)一步檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果提出合理的建議。

　　如果是已經(jīng)患有大三陽(yáng)的孕婦(所謂大三陽(yáng)指的是肝炎處于活動(dòng)期，乙肝病毒在持續(xù)復(fù)制，具有極強(qiáng)的傳染性)，則必須要到專門的傳染病醫(yī)院分娩。如果是患有小三陽(yáng)并且DNA檢測(cè)為陰性的孕婦，就沒(méi)有這樣的困擾。然而，無(wú)論是患有大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)的孕婦，都有可能將病毒傳染給自己的寶寶。目前還沒(méi)有更好的辦法解決這一問(wèn)題，僅有幾種方法可能有效預(yù)防。

　　血型檢查有沒(méi)有必要

　　準(zhǔn)媽媽小提醒如果母親被檢測(cè)出血液為RH(-)型,就需要立刻向醫(yī)生咨詢，因?yàn)槠浠忌先苎�病的可能性非常大，如果得不到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的嚴(yán)重后果。

　　通常，我們血型報(bào)告單包括兩個(gè)部分：ABO血型和RH血型。如果母親為O型，父親為A型或B型，而且非常擔(dān)心胎兒患有溶血癥的可能性或是曾經(jīng)生產(chǎn)過(guò)患有ABO溶血癥的新生兒，建議在妊娠28周后進(jìn)行ABO溶血抗體的檢查。

　　ABO溶血抗體檢查：不屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目，僅在孕婦擔(dān)心可能發(fā)生ABO溶血癥時(shí)定期進(jìn)行。

　　RH溶血抗體：如果孕婦的血型為RH(-)，所懷的胎兒不是第一胎，那么需要及時(shí)檢查該項(xiàng)目，以排除有無(wú)胎兒宮內(nèi)溶血。

　　為什么很多檢查項(xiàng)目要反復(fù)進(jìn)行

　　從第一次產(chǎn)檢開(kāi)始，我們之前提到的多項(xiàng)常規(guī)檢查會(huì)反復(fù)進(jìn)行，主要目的就是對(duì)懷孕婦女的身體狀態(tài)進(jìn)行持續(xù)的檢測(cè)，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。比如懷孕期間出現(xiàn)血壓的異常，或是宮高腹圍的增長(zhǎng)較孕期正常值快，這些都是很容易被我們忽略的細(xì)節(jié)。但是醫(yī)生們通過(guò)對(duì)準(zhǔn)媽媽全方位的了解，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱藏的問(wèn)題和異常情況。這也是我們每隔一段時(shí)間就要到醫(yī)院報(bào)到的原因。也許很多次您的檢查上面都寫著——一切正常，但請(qǐng)不要放松警惕，很多妊娠期的嚴(yán)重疾病，都是孕前非常健康的婦女在懷孕到一定階段時(shí)才出現(xiàn)的。從醫(yī)生的角度而言，妊娠實(shí)際上是非常艱辛的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中危險(xiǎn)無(wú)處不在，每一位準(zhǔn)媽媽都要清楚地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)：無(wú)論多么小的幾率，如果降臨在自己的身上，那么就是100%了。

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