懷孕滿29周以上的產(chǎn)檢秘密

　　到了懷孕后期，妳是否已感受到日漸擴(kuò)大的子宮帶來的負(fù)擔(dān)呢？別忘了這個階段必須每兩周到醫(yī)院產(chǎn)檢一次，此外，接近預(yù)產(chǎn)期時，更要把握落紅、規(guī)則陣痛和破水這三個重要產(chǎn)兆，并將心情準(zhǔn)備好，就可以準(zhǔn)備和寶寶見面啰！

　　B型肝炎表面抗原及e抗原檢查

　　檢驗(yàn)方式：抽血

　　檢查目的：B型肝炎會經(jīng)由胎盤和產(chǎn)道傳染給胎兒，因此需接受表面抗原（HBsAg）及核心抗原（HBeAg）的檢驗(yàn)，如果兩者都呈陽性反應(yīng)（＋），新生兒須在出生24小時內(nèi)注射免疫球蛋白，再接種B型肝炎疫苗，以降低寶寶感染的機(jī)率。

　　若是檢驗(yàn)出二者都是陰性（－），新生兒就不需注射免疫球蛋白，只需接種疫苗即可；若是表面抗原為陽性、核心抗原為陰性，傳染力不強(qiáng)，新生兒的感染機(jī)率不高，可以不用施打免疫球蛋白。

　　乙型鏈球菌篩選

　　檢驗(yàn)方式：使用無菌棉棒在子宮頸及肛門口采取分泌物。

　　檢查目的：新生兒感染乙型鏈球菌，會出現(xiàn)全身性的感染的臨床癥狀，死亡率更是高達(dá)50%，預(yù)防的方式則是在懷孕第35～37周間進(jìn)行陰道及肛門B型鏈球菌抗原測試，若確定為帶原者的準(zhǔn)媽咪，會立即給予抗生素治療，至于若是采剖腹產(chǎn)的孕婦，雖因?yàn)樘�兒不會�?jīng)過產(chǎn)道，但部分醫(yī)院或醫(yī)師仍會建議進(jìn)行，理由是可能在排定的剖腹產(chǎn)時間之前，就發(fā)生破水或急產(chǎn)，難免危及新生兒，為了防止意外，也可做處置時的參考。

　　內(nèi)診

　　檢驗(yàn)方式：醫(yī)師戴上無菌手套，將手指伸進(jìn)子宮頸。

　　檢查目的：懷孕第38周左右，有些醫(yī)院會進(jìn)行子宮頸刺激內(nèi)診，目的是了解骨盆腔的寬度是否適合自然產(chǎn)，同時也希望能刺激子宮頸早點(diǎn)成熟，促進(jìn)產(chǎn)兆出現(xiàn)，以免發(fā)生過期妊娠。

　　【醫(yī)師提醒】善用托腹帶?預(yù)防腰酸背痛

　　懷孕到了后期子宮日漸撐大，很多準(zhǔn)媽咪都會挺出大肚子，但這樣的姿勢卻容易讓背部需承受極大的壓力，造成腰酸背痛的情形。臺安醫(yī)院婦產(chǎn)科主任呂衍孟建議，到了懷孕后期，更應(yīng)該使用托腹帶，把前傾的腹部拉回來，讓姿勢調(diào)正，才不會傷到脊椎，也能減輕日后腰酸背痛的情形。

　　催生可降低過期妊娠的危險性

　　到底要等到什么時候才中止妊娠？呂衍孟醫(yī)師認(rèn)為，現(xiàn)在很多醫(yī)師已經(jīng)不會拘泥于42周的原則，有時危險并非超過42周才出現(xiàn)，因此最好的方式是在胎兒已經(jīng)成熟時，就要在產(chǎn)檢時做胎盤功能檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有危機(jī)時，就應(yīng)考慮催生。很多人都怕催生，覺得催生不符合自然，寧愿捱到最后一刻，但他表示，只要胎兒足月，催生可以降低過期妊娠出現(xiàn)的危險性。

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