孕期280天檢查時(shí)間表(2)

　　17—20周第3次產(chǎn)檢

　　詳細(xì)超音波檢查

　　可看出胎兒性別

　　首次胎動(dòng)

　　孕20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大的問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí)，已可看出胎兒性別，但在20周時(shí)，準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，約在18—20周出現(xiàn)。

　　21—24周第4次產(chǎn)檢

　　妊娠糖尿病

　　妊娠膽汁淤積癥篩檢

　　大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢，是在孕期第24周做的。醫(yī)生會(huì)抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本進(jìn)行篩查試驗(yàn)。如檢查出患有妊娠糖尿病，在治療上，要采取飲食及注射胰島素來(lái)控制，千萬(wàn)不可使用口服的降血糖藥物來(lái)治療，以免影響胎兒。如果膽汁酸升高，那就是妊娠膽汁淤積癥，需監(jiān)護(hù)用藥直到產(chǎn)后。有的甚至要提前終止妊娠。中期以后較容易出現(xiàn)貧血、缺鈣，所以要多食用含鐵的食物，補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣。

　　25—28周第5次產(chǎn)檢

　　乙型肝炎抗原

　　梅毒血清試驗(yàn)

　　艾滋病抗體此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體。目的是要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽早孕時(shí)所做的反應(yīng)，要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要。

　　29—32周第6次產(chǎn)檢

　　下肢水腫

　　子癇前癥的發(fā)生在孕期28周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥，會(huì)在孕期28周以后發(fā)生，所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。另外心電圖、肝膽B(tài)超的檢查也是必要的。還要根據(jù)孕婦情況復(fù)查血糖、膽汁酸。

　　Tip：將大拇指壓在小腿脛骨處，當(dāng)壓下后，皮膚會(huì)明顯地凹下去，且不會(huì)很快地恢復(fù)，即表示有水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生，平時(shí)可穿著彈性襪，睡覺(jué)時(shí)將雙腳抬高，并以左側(cè)位躺。

　　33—35周?第七次產(chǎn)檢

　　超聲波檢查

　　評(píng)估胎兒體重

　　到了孕期34周時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查，以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

　　Tip：準(zhǔn)媽媽在37周前，要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過(guò)30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí)，一定要立即送醫(yī)院檢查。

　　36第8次產(chǎn)檢

　　為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備從36周開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽愈來(lái)愈接近生產(chǎn)日期，此時(shí)所做的產(chǎn)檢，以每周檢查1次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽?zhuān)�可開(kāi)始準(zhǔn)備一些入院用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過(guò)匆忙，變得手忙腳亂。

　　37周?第9次檢查

　　注意臨產(chǎn)征兆隨著胎兒長(zhǎng)大，胎動(dòng)愈來(lái)愈明顯，準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)有所減少、陰道血性的分泌物等癥狀，都是臨近生產(chǎn)的征兆，孕媽媽要時(shí)刻準(zhǔn)備著哦！破水時(shí)，要馬上平臥，急送醫(yī)院。

　　38—42周第10次產(chǎn)檢

　　胎位固定

　　胎頭下來(lái)

　　準(zhǔn)備生產(chǎn)

　　考慮催生從38周開(kāi)始，胎位開(kāi)始固定，胎頭已經(jīng)下來(lái)，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。在未生產(chǎn)前，仍應(yīng)堅(jiān)持每周檢查一次，讓醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查，了解羊水以及胎兒在子宮內(nèi)的狀況。如果超過(guò)41周還未有分娩跡象，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該住院催產(chǎn)了，因?yàn)橛馄谶^(guò)久，胎兒在宮內(nèi)將面臨缺氧危險(xiǎn)。

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