接種疫苗后的局部一般反應(yīng)

　　接種疫苗后的局部一般反應(yīng)和全身一般反應(yīng)絕非孤立發(fā)生，全身反應(yīng)總是伴隨著局部反應(yīng)發(fā)生，而局部反應(yīng)實際上是全身反應(yīng)的一種局部表現(xiàn)。因而一切反應(yīng)都有相互聯(lián)系的全身和局部的變化，不過往往從表面上不易覺察。

　　局部一般反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為：

　　部分受種者接種疫苗后數(shù)小時至24小時內(nèi)在接種部位發(fā)生局部紅腫浸潤，并有輕度腫脹和疼痛。一般紅暈平均直徑在0.5-2.5厘米稱弱反應(yīng)，在2.6-5.0厘米稱中反應(yīng)，在5.0厘米以上稱強反應(yīng)。

　　個別受種者除有紅暈浸潤外，可能有局部淋巴結(jié)腫大或淋巴管炎，雖然紅暈平均直徑不超過5.0厘米但伴有淋巴結(jié)炎或淋巴管炎也屬強反應(yīng)。此種反應(yīng)一般在24-48小時消退，很少持續(xù)3-4天者。如有些疫苗含有微量殘余甲醇，則紅暈面積偏大，出現(xiàn)較早，但大多數(shù)在24小時消退。

　　接種某些減毒活疫苗可表現(xiàn)為特殊形式的局部反應(yīng)，如皮內(nèi)接種卡介苗后2周左右在局部出現(xiàn)紅腫，約4-5周出現(xiàn)直徑0.5厘米以下的淺表潰瘍及同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，直徑在1.0厘米以下，一般在2個月左右結(jié)痂。少數(shù)兒童接種麻疹減毒活疫苗后5-7天可出現(xiàn)散在皮疹。

　　使用含有吸附劑的疫苗，在急性炎癥過后，滲出物中的纖維蛋白成分逐漸增加而進入修復(fù)期，由于吸附劑難以吸收，炎癥持續(xù)的時間較長，能在2-4內(nèi)出現(xiàn)局部硬結(jié)反應(yīng)。

　　局部一般反應(yīng)的處理方法是：

　　一般不需要任何處理，經(jīng)過適當(dāng)休息，即可恢復(fù)正常。

　　較重的局部炎癥可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10-15分鐘可消腫，減少疼痛。但是卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。對特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥，一般每日2-3次，連續(xù)1-2日即可。

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