來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-26 22:33:44
現(xiàn)在有的醫(yī)生看病很酷的,基本上屬于不抬頭式。病人坐下,他邊整理掛號(hào)單據(jù)邊問:哪里不好?病人說哪里不好,他也不吭聲,抓過驗(yàn)血的或拍片的單子,飛快地寫上幾個(gè)字,刷地撕下來,“去驗(yàn)個(gè)血吧!”或者:“拍個(gè)片吧!”病人坐下還不到1分鐘,就得重新起身,化驗(yàn)拍片。等一大圈轉(zhuǎn)回來,單子放在醫(yī)生面前,他更不用看病人了,直接對(duì)著技術(shù)數(shù)據(jù)開藥,一邊開,一邊進(jìn)行必要的醫(yī)囑,“囑”完了藥方病歷也寫完了,將所有文件一歸攏,朝你面前一推,你就該走人了。
這么酷也不是沒有道理,病人那么多,效率不高怎么行?像這種司空見慣的病,你病人當(dāng)個(gè)了不起,他醫(yī)生早有數(shù)了,等檢查結(jié)果出來,一驗(yàn)證,果然。那就開藥吧,或者手術(shù)吧。幾萬元的手術(shù)也可以在幾分鐘內(nèi)決定,你這里千山萬水,處處是問題,他那里輕車熟路,沒什么可啰嗦的。
古代的醫(yī)生怎么看病呢?
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里黃帝的老師岐伯說,診治有一個(gè)極為重要的關(guān)鍵,那就是:“閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。”意思是:關(guān)好門窗,多方面地詢問病人的病情,順從他的心意,心滿則其神回,神回則昌,神不回則亡。為什么要關(guān)好門窗呢?這是不是太夸張了?長(zhǎng)期以來我們都是在人來人往的環(huán)境里看病的,可謂坐立不安。而古人看病,醫(yī)生和病人都要從容坐定了才行。關(guān)好門窗更是了解隱衷的需要,醫(yī)生要了解病人的飲食居處和生活經(jīng)歷,是不是從當(dāng)官的變成老百姓了,是不是從富人變成窮人了,暴樂暴苦,始樂后苦,都可能是病的起因。
從起因再問到病的過程,一步步的詢問不僅使醫(yī)生探察明白了,似乎也有啟蒙病人之效,病人逐步領(lǐng)會(huì)了患病的來龍去脈,領(lǐng)會(huì)也成為診治的一部分。而前述那種看病法,剛坐下,人與人的交流一點(diǎn)沒有,就把你從切身的感覺里拉出來,讓你去跟機(jī)器打交道,假如你不想進(jìn)入那個(gè)“非人”的系統(tǒng),想先
聽一聽醫(yī)生的直覺,他是沒空理你的。你只好去化驗(yàn)拍片,拿回一個(gè)非人系統(tǒng)的“解釋”來(這個(gè)解釋醫(yī)生“翻譯”給你聽,你也聽不懂),然后你吃藥打針(疑疑惑惑,盲吃盲打)。整個(gè)診病的過程如隔靴搔癢,治病好像掩耳盜鈴。
古時(shí)候沒有醫(yī)療設(shè)備代行檢查之責(zé),惟有不憚其煩細(xì)細(xì)溝通,方能減少錯(cuò)誤。如今有醫(yī)療設(shè)備插足醫(yī)患之間,看病相對(duì)簡(jiǎn)單化了,整體水平也提高了,機(jī)器用標(biāo)準(zhǔn)化的語言替代了庸醫(yī)的模棱兩可。但是機(jī)器的功能強(qiáng)大到橫亙醫(yī)患之間,也的確令人不滿,所以醫(yī)患雙方都在盡力把“人”的平臺(tái)往上搭,從普通門診到專家門診,再到高級(jí)專家會(huì)診中心,雖然是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的操作方式,骨子里還是體現(xiàn)了以人為本的愿望。
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