皮膚癌患病因素之曬太陽

　　為了使孩子能健康成長(zhǎng)，不少父母經(jīng)常會(huì)帶著孩子們曬太陽。但據(jù)美國科學(xué)家即將完成的一項(xiàng)有關(guān)改進(jìn)防曬霜使用規(guī)則的研究表明，如果一個(gè)人在童年時(shí)期經(jīng)常被完全暴露在陽光之下，那么他的皮膚不僅會(huì)被曬傷，甚至有可能在日后患上致命的皮膚癌。

　　20歲前暴曬最易基因突變

　　黑素瘤是一種最嚴(yán)重的皮膚癌。僅今年美國就有6萬人患上此病，并且有8100人因此死亡。特別是近30年來，患有此病的人數(shù)不斷增多，患者的年齡通常在四五十歲左右。但醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn)，患者的年齡正逐漸年輕化，甚至出現(xiàn)了兒童患者。

　　在美國北卡羅來納大學(xué)的皮膚科專家南希·托馬斯的領(lǐng)導(dǎo)下，科學(xué)家們對(duì)美國和澳大利亞的黑素瘤患者進(jìn)行了一項(xiàng)有關(guān)太陽紫外線和人類基因之間相互作用的研究。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些發(fā)生最常見的基因突變(BRAF突變)的患者，也往往是在20歲以前高度暴露在紫外線下的人。與此同時(shí)，他們的皮膚上也長(zhǎng)有很多痣，而痣是引起黑素瘤的另一個(gè)重要因素。托馬斯說，現(xiàn)在還不能解釋這意味著什么，也許年輕時(shí)正是皮膚生長(zhǎng)的時(shí)期，從而容易受到紫外線的傷害，特別是長(zhǎng)痣的時(shí)候。

　　研究結(jié)果還表明，青年時(shí)代暴露在陽光下的程度與發(fā)生BRAF基因突變有一定的關(guān)系，但這種關(guān)系在30歲左右時(shí)消失。但這并不意味著成年人就可以安然無恙了，到50歲左右時(shí)，另一種黑素瘤亞型，即發(fā)生NRAS基因突變與接受紫外線照射的強(qiáng)度有關(guān)。

　　為此，科學(xué)家得出的初步結(jié)論是，人們?cè)谠缙谏�活中注意躲避太陽的暴曬比以前我們認(rèn)識(shí)到的更為重要。

　　既要防UVB，也要防UVA

　　托馬斯等科學(xué)家的研究主要是為給美國食品和藥物管理局計(jì)劃出臺(tái)的一項(xiàng)政策提供理論支持。食藥局認(rèn)為，防曬霜不僅應(yīng)以有效阻擋U-VB的程度來定級(jí)，即目前常說的防曬指數(shù)(SPF)，而且還應(yīng)以保護(hù)皮膚免受UVA的傷害程度來定級(jí)。

　　這是因?yàn)殛柟庵械淖贤饩�可分為UVA、UVB、UVC三部分。其中UVC因?yàn)椴ㄩL(zhǎng)較短，在大氣中就已經(jīng)被臭氧層給吸收、散射掉了，所以無法到達(dá)地面。一般認(rèn)為，UVB的波長(zhǎng)居三者之中，波長(zhǎng)僅能達(dá)到肌膚的表皮，會(huì)使皮膚曬傷。而波長(zhǎng)較長(zhǎng)的UVA，會(huì)深入肌膚的深層，傷害肌膚的真皮層，造成肌膚老化甚至引起皮膚癌。

　　食藥局負(fù)責(zé)政策的領(lǐng)導(dǎo)杰夫·舒恩說，有關(guān)防曬霜如何定級(jí)的新規(guī)定正在接受最后的審核，將于幾周內(nèi)公布。不過，防曬霜瓶子的外觀并不會(huì)很快發(fā)生變化，有關(guān)規(guī)定要在接受公眾評(píng)議后才正式實(shí)施。

　　值得注意的是，紫外線的強(qiáng)度每時(shí)每地都有所不同，這還取決于天空的高度、云量和臭氧層等因素�？茖W(xué)家建議，外出時(shí)最好看一下天氣預(yù)報(bào)中有關(guān)當(dāng)天紫外線指數(shù)的預(yù)告，然后決定是呆在家中還是躲在陰涼處。托馬斯指出：“防曬霜并不是完美的，最好是在紫外線輻射不太強(qiáng)的情況下再安排活動(dòng)。”

　　皮膚專家給出五大防曬建議

　　目前，一些生產(chǎn)廠商還推出了“廣譜”防曬霜，聲稱可以有效抵抗UVA，但紐約大學(xué)的皮膚專家達(dá)雷爾·里熱爾認(rèn)為這種說法毫無意義。他提出的防曬建議是：

　　1、使用足夠的防曬霜。孩子外出時(shí)需要抹滿滿一勺子那么多，成人需要的更多；2、使用SPF至少為15或更高些的防曬霜；3、含有帕索1789和二苯甲酮成分的防曬霜更能長(zhǎng)時(shí)間地抵抗UVA，不過，產(chǎn)品可能更貴；4、在外出前半個(gè)小時(shí)涂上防曬霜，這樣才能及時(shí)起到防護(hù)作用；5、在每天上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間，盡量不要外出。

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