來源:本站原創(chuàng) 2009-06-25 22:16:10
會陰切開術(shù)常有兩種方式:正中切開術(shù)與側(cè)斜切開術(shù),兩者各有特點(diǎn)。正中切開術(shù)有出血少,易縫合、術(shù)后傷口疼痛輕,愈合好及瘢痕少等優(yōu)點(diǎn),適用于會陰體較長者。但助產(chǎn)技術(shù)要求高,易發(fā)生會陰撕裂,不宜用于胎兒較大、會陰體短、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)等陰道助產(chǎn)手術(shù),以免切口下延造成會陰嚴(yán)重撕裂。斜側(cè)切開術(shù)雖無上述那些優(yōu)點(diǎn),但能避免嚴(yán)重的會陰裂傷,而且產(chǎn)后切口愈合也良好,是目前產(chǎn)科中常用的手術(shù)方法。
由于會陰傷口經(jīng)常與產(chǎn)后惡露、大便、小便做伴,產(chǎn)后會陰的護(hù)理顯得極其重要,否則,可能導(dǎo)致產(chǎn)后生殖道感染,會陰傷口愈合不良,影響今后生活。
1.保持外陰清潔。勤換會陰墊及內(nèi)衣褲,大小便后勤用清水洗會陰,每天用0.1%的苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液擦洗外陰,至少1次,直至?xí)巶诓鹁。
2.產(chǎn)后應(yīng)向會陰傷口的對側(cè)保持臥位或坐位。一方面,可使產(chǎn)后惡露盡量不侵及傷口;另一方面,可以改善局部傷口的血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。
3.外陰傷口腫脹疼痛者,可用95%乙醇(酒精)紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。
4.對于那些會陰傷口局部有腫脹、硬結(jié)者,分娩10天以后,惡露量已明顯減少時,可用1:5000高錳酸鉀溶液,浸泡會陰15分鐘,每天2次。以促進(jìn)會陰傷口愈合、消腫、緩解局部腫脹不適。
5.當(dāng)會陰傷口明顯疼痛或出現(xiàn)異常會泌物時,應(yīng)警惕傷口有否感染,必要時需請醫(yī)生檢查和治療。
總之,對大多數(shù)產(chǎn)婦來說,由于會陰切口愈合力強(qiáng),只要產(chǎn)后護(hù)理得當(dāng),多能愈合,不會發(fā)生感染,一般在產(chǎn)后3-5天拆線,若用可吸收線皮內(nèi)縫合則不需拆線。
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