護(hù)理早產(chǎn)兒

　　胎齡不滿37周、體重在2500克以下、臉上布滿小老頭一樣的皺紋……由于各種原因過(guò)早地離開(kāi)了媽媽溫暖的子宮，這些小嬰兒就是早產(chǎn)兒。

　　由于全身各系統(tǒng)的功能發(fā)育尚不成熟，對(duì)媽媽子宮外環(huán)境的適應(yīng)能力比較差，這些“未熟先落”的弱小生命離開(kāi)母體后，媽媽的懷抱不足以提供充分的安全保障，他們需要更細(xì)致、更科學(xué)的護(hù)理，醫(yī)院的“暖箱”是他們的第一個(gè)家，這兒的護(hù)士就是他們的“臨時(shí)媽媽”。

　　“鳥(niǎo)巢”中的小小鳥(niǎo)

　　3月27日下午，記者來(lái)到鄭州市婦幼保健院新生兒病房，按照病情和康復(fù)狀況，新生兒病房有重癥監(jiān)護(hù)室、早產(chǎn)兒室和恢復(fù)室之分。重癥監(jiān)護(hù)室是搶救危重早產(chǎn)嬰兒的“生命重地”，不允許外人進(jìn)入，記者透過(guò)玻璃墻看到各種儀器監(jiān)控下的小嬰兒，默默祝福他們?cè)缛栈氐綃寢尩膽驯��；謴?fù)室的寶寶們則已經(jīng)脫離了危險(xiǎn)，正處于恢復(fù)期。大部分常規(guī)護(hù)理工作是在早產(chǎn)兒室進(jìn)行的。

　　記者換上消毒衣帽，腳步輕輕地走進(jìn)早產(chǎn)兒室。十幾個(gè)小家伙光著身子躺在暖箱里，有的戴著黑色的小眼罩，有的頭上或手上扎著輸液針，讓人不禁頓生憐愛(ài)。“早產(chǎn)兒缺乏安全感，我們把小包被疊成‘鳥(niǎo)巢’形狀，盡量包圍著孩子，溫暖、柔軟又舒適，他們會(huì)感到更有安全感。”護(hù)士歐陽(yáng)玉告訴記者，讓孩子的腳和手能觸及毛巾，能感覺(jué)邊際，孩子會(huì)有安全感，有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

　　做完巡查記錄，歐陽(yáng)玉抱起了一個(gè)圓臉的小嬰兒，“寶貝兒，笑一笑……”歐陽(yáng)玉親昵地抱著、拍著，孩子小小的、黑黑的眼珠滴溜溜地轉(zhuǎn)，“寶寶需要接觸和撫摸，這種交流有利于寶寶的心理健康。只要寶寶的身體狀況允許，一有空，我們都會(huì)抱抱這些小可愛(ài)兒……”

　　如果說(shuō)剛出生的嬰兒是嬌嫩可愛(ài)的，那早產(chǎn)的小嬰兒則是柔弱可憐的。記者學(xué)著歐陽(yáng)玉的樣子，把一個(gè)已經(jīng)不再依賴暖箱的小男嬰抱在懷里，輕輕地拍著，小嬰兒信賴地把頭靠在記者肩上。

　　愛(ài)哭的孩子先吃奶

　　“一般情況下是每?jī)蓚�(gè)小時(shí)喂一次奶，有時(shí)候中間會(huì)給需要的孩子喂水。”下午4點(diǎn)40分，22歲的護(hù)士白瑞娟打開(kāi)暖箱的操作孔，開(kāi)始給小嬰兒們更換“尿不濕”，5點(diǎn)整就要“開(kāi)飯”了。

　　“除了測(cè)體重，喂奶、換尿不濕、撫觸等護(hù)理工作都是在暖箱里進(jìn)行的，盡量不打開(kāi)箱門(mén)，以免箱內(nèi)溫度波動(dòng)過(guò)大。”小白麻利地給孩子擦洗屁股，換上新的尿不濕，有的孩子哭了，小白就托起孩子的頭背，拍一拍，跟他說(shuō)說(shuō)話，還真靈，孩子馬上就不哭了……記者注意到，每接觸一個(gè)孩子之前，她都要從一個(gè)瓶中壓出一些液體在手上搓搓，小白解釋說(shuō)，這種液體是進(jìn)口“手部消毒液”，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒免疫力差，這樣可以防止交叉感染。

　　按照“六步洗手法”用肥皂洗了手，又按幾滴“手消”搓搓，記者也學(xué)著給孩子換“尿不濕”，可是，握著孩子柔若無(wú)骨的腳脖，心中總有一些不忍，顯得笨手笨腳，擔(dān)心會(huì)讓孩子不舒服，只好放棄。

　　這時(shí)，有三四個(gè)孩子開(kāi)始哭了，脖子扭來(lái)扭去，用小嘴巴找東西，小白說(shuō)：“孩子們餓了。”牛奶來(lái)了！小白和另一名護(hù)士按照醫(yī)囑的奶量，用注射器注入奶瓶中，先喂哭得最厲害的寶寶，“愛(ài)哭的孩子有奶吃嘛！”用過(guò)“手消”，記者給一個(gè)相對(duì)大點(diǎn)的女?huà)胛鼓�，她那小小的嘴巴一接觸到奶嘴，馬上就叼在了嘴里，一邊吃還一邊睡，憨憨的模樣可愛(ài)極了。

　　“臨時(shí)媽媽”愛(ài)心呵護(hù)

　　能自己吸吮乳汁，不在暖箱能保持體溫穩(wěn)定，全身沒(méi)有病理情況的嬰兒就可以出院了。

　　“早產(chǎn)兒的護(hù)理要求不同于一般新生兒，所以對(duì)護(hù)士的要求更高一些，必須具備高度的責(zé)任心、更多的愛(ài)心和耐心。”有16年工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士張榮霞說(shuō)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)小嬰兒需要靜脈輸入高營(yíng)養(yǎng)液，給小嬰兒扎針可需要一手好技術(shù)。在護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，絕對(duì)不能急躁，要精心。“不管是已婚還是未婚，護(hù)士們抱起小嬰兒時(shí)，都會(huì)美滋滋地說(shuō)‘小寶貝兒，叫媽媽……’當(dāng)孩子康復(fù)出院、重新回到媽媽的懷抱時(shí)，我們這些‘臨時(shí)媽媽’還有些舍不得呢。”

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