來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-23 13:28:44
嬰兒臍帶繞頸臨床偶有發(fā)生,而本例繞頸2周并自行結(jié)扣實(shí)屬罕見。孕婦產(chǎn)前曾行轉(zhuǎn)胎要,推測在轉(zhuǎn)胎時(shí),由于胎兒在宮內(nèi)上下左右大幅度地變換體位,偶然的機(jī)會(huì)使臍帶形成扣結(jié)并繞頸2周,在妊娠晚期胎位已固定,患兒活動(dòng)幅度較小,結(jié)扣松,故缺血缺氧尚不嚴(yán)重,臨產(chǎn)時(shí),胎兒進(jìn)入產(chǎn)道,臍帶被牽拉扯長,張力增高,臍帶結(jié)被縮緊,另外張力增高的臍帶繞在頸部,尚可壓迫頸部血管致使嬰兒血循環(huán)障礙,最后使胎盤與嬰兒之間的母兒循環(huán)阻斷。胎兒因缺血缺氧而窒息死亡。因此,臨床遇到胎位不正的孕婦,進(jìn)行轉(zhuǎn)胎術(shù)時(shí)應(yīng)密切觀察,定期復(fù)查胎兒心率、胎位等情況,直至分娩,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
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