加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)、適時(shí)進(jìn)行胎教

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)

　　孕期營(yíng)養(yǎng)素的攝入非常重要，它不僅要維持孕婦自身的營(yíng)養(yǎng)需要，而且要保證胎兒的生長(zhǎng)、發(fā)育以及乳房、子宮和胎盤等發(fā)育的需要，還要為分娩和產(chǎn)后哺乳作好營(yíng)養(yǎng)貯備。營(yíng)養(yǎng)缺乏則會(huì)有礙于胎兒的正常生長(zhǎng)和發(fā)育，以至于引起不同程度的畸形或缺陷。

　　據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，孕期應(yīng)提供合適的平衡膳食，既要攝入足夠的熱量，又要使各營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之間的比例恰當(dāng)，同時(shí)還應(yīng)供給富含各種維生素及無(wú)機(jī)鹽的食品。

　　1.熱量就目前我國(guó)的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣，人們所需的熱量來(lái)源主要為糖類，如米、面等主食。由于熱量是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的能源，因而孕婦每天的主要熱能物質(zhì)攝入量應(yīng)有所增加。除正常的一日三餐外，適當(dāng)?shù)拈g餐也是必要的。

　　2.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織的基本物質(zhì)。胎兒、胎盤、母血、子宮等組織內(nèi)主要含蛋白質(zhì)。足月妊娠時(shí)，胎兒、胎盤及羊水約含蛋白質(zhì)500g，母血的血紅蛋白，血漿蛋白、子宮及乳房所增加的蛋白質(zhì)約500克。這些增加的蛋白質(zhì)均需懷孕期間不斷的由食物中獲得。否則，蛋白質(zhì)攝入不足，不僅影響胎兒體格發(fā)育，并可能影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。因此，孕期注意蛋白質(zhì)食品的補(bǔ)充，是十分重要的。常食用的蛋白質(zhì)食品有肉、蛋、魚、豆類等。豆類是素食中蛋白質(zhì)含量最高的食品，但其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不如動(dòng)物性蛋白質(zhì)高，可將兩者搭配食用。

　　3.脂肪脂肪是體內(nèi)貯存能量和供給能量的主要物質(zhì)。妊娠期間母體血脂生理適應(yīng)性升高，并有脂肪蓄積，為妊娠晚期、分娩及產(chǎn)褥期供應(yīng)必要的能量作貯備。同時(shí)脂肪對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著重要的影響。孕婦應(yīng)適當(dāng)保證脂肪的供給。

　　4.維生素維生素是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所不可缺少的。體內(nèi)許多正常代謝過(guò)程都有賴于一定量的維生素。維生素A與正常視覺(jué)有密切關(guān)系，對(duì)粘膜的正常結(jié)構(gòu)、上皮組織的生長(zhǎng)和功能維持起重要作用。維生素B復(fù)合物在體內(nèi)通過(guò)構(gòu)成輔酶參與新陳代謝而發(fā)揮其對(duì)物質(zhì)代謝的影響，主要有維生素B1、B2、B6、B12、葉酸等。其中B12、葉酸對(duì)于紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟還有促進(jìn)作用，若孕期缺乏，易導(dǎo)致孕婦巨紅細(xì)胞性貧血，貧血嚴(yán)重時(shí)可能引起流產(chǎn)、死產(chǎn)，新生兒死亡及胎兒神經(jīng)系統(tǒng)缺陷。胎兒生長(zhǎng)發(fā)育還需大量維生素C，它對(duì)胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全和機(jī)體的抵抗力等都有促進(jìn)作用，它的缺乏可造成貧血、出血、壞血酸、甚至流產(chǎn)與早產(chǎn)。維生素D對(duì)胎兒骨骼生長(zhǎng)鈣化有重要作用。如缺乏可致先天性佝僂病。

　　5.無(wú)機(jī)鹽主要是鈣、磷、鐵。妊娠期胎兒骨骼的形成及胎盤形成需要更多的鈣，尤其在妊娠后期，母體每日必須吸收和保留足夠量的鈣和磷，才能保證胎兒的需要。如孕母膳食中的鈣、磷供給不足，則胎兒必須從母體骨質(zhì)中獲取大量的鈣和磷以滿足自己的需要，結(jié)果造成孕母出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥，胎兒也可能產(chǎn)生先天性佝僂病及低鈣抽搐。妊娠期鐵的需要量明顯增加，除孕婦每日需補(bǔ)充自身的消耗外，尚需貯存相當(dāng)數(shù)量的鐵，以補(bǔ)償分娩時(shí)因失血而造成鐵的損失。同時(shí)胎兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，除造血和肌肉組織需要一定量的鐵外，還需貯存一部分鐵在肝脾內(nèi)，以供出生后約6個(gè)月的消耗。因此，妊娠期間膳食補(bǔ)充的鐵量不足，孕婦血清鐵下降，易發(fā)生貧血，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育亦受影響。

　　6.微量元素微量元素雖攝入量極微，但對(duì)人體生理功能起重要作用，尤以鐵、鋅、銅、碘最為突出。如長(zhǎng)期攝入不足，可引起缺乏癥。鋅參與體內(nèi)50余種酶的合成，參與物質(zhì)代謝，促進(jìn)細(xì)胞分裂、生長(zhǎng)和再生，因而對(duì)體格生長(zhǎng)、智力發(fā)育、生殖功能有很大影響。孕母飲食中如長(zhǎng)期缺鋅，可以使胎兒生長(zhǎng)停滯、腦發(fā)育不良、畸形等。銅與鋅相似，在體內(nèi)參與不少酶的作用，促進(jìn)紅細(xì)胞成熟和釋放，增進(jìn)鐵的吸收利用。長(zhǎng)期缺銅可引起貧血、出生低體重、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙等。碘主要用于制造甲狀腺素，促進(jìn)新陳代謝，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。飲食中碘供給不足，將會(huì)發(fā)生生長(zhǎng)滯遲，智力落后，某缺碘嚴(yán)重地區(qū)甚至出現(xiàn)地方性克汀病等。

　　除上述各營(yíng)養(yǎng)素在孕期應(yīng)豐富充足外，還要督促孕婦多進(jìn)行戶外活動(dòng)。因?yàn)殛?yáng)光也是一種寶貴而廉價(jià)的營(yíng)養(yǎng)要素，陽(yáng)光中的紫外線可促成體內(nèi)生成維生素D，為孕婦和胎兒所必需。

　　根據(jù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況，一般將妊娠分為三個(gè)階段，其各階段的飲食特點(diǎn)亦有所不同。第一階段為妊娠頭3個(gè)月，此時(shí)胎兒生長(zhǎng)較慢，主要是胚胎發(fā)育，故較正常成人所需營(yíng)養(yǎng)僅略有增加。第二階段為妊娠4～7個(gè)月，胎兒生長(zhǎng)加快，各種營(yíng)養(yǎng)素及熱能的需要亦應(yīng)隨之增加。妊娠后3個(gè)月即第三階段，胎兒的生長(zhǎng)特別快，要貯存的營(yíng)養(yǎng)素也特別多，所以應(yīng)特別重視最后這3個(gè)月的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。如多吃動(dòng)物性蛋白、維生素等。

　�。ǘ�）適時(shí)進(jìn)行胎教

　　胎教，即對(duì)胎兒進(jìn)行教育。有關(guān)胎教對(duì)優(yōu)生，尤其是對(duì)智力、行為和心理發(fā)育的重要作用目前已得到人們的肯定，且已被越來(lái)越多的人所接受。在一定程度上，適時(shí)適宜的胎教，對(duì)胎兒的發(fā)育無(wú)異于精神上的營(yíng)養(yǎng)素。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，生長(zhǎng)在母親子宮內(nèi)的胎兒，具有接受外界環(huán)境刺激的反應(yīng)能力，這種反應(yīng)能力，與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育密切相關(guān)。胚胎發(fā)育早期，神經(jīng)系統(tǒng)迅速分化形成；在懷孕8周左右，肌肉對(duì)局部刺激即可產(chǎn)生收縮反應(yīng)，表明胎兒神經(jīng)系統(tǒng)已初具功能；至第16～18周時(shí)胎兒的活動(dòng)明顯增強(qiáng)，并對(duì)外界的不良刺激（如噪聲等）有明顯反應(yīng)，母親可感覺(jué)到胎動(dòng)；第25周左右，胎兒的一些原始神經(jīng)反射也開(kāi)始出現(xiàn)。在感覺(jué)器官中，以聽(tīng)覺(jué)器官的發(fā)育較早，成為胎兒與外界環(huán)境保持聯(lián)系的主要器官。因此，胎教主要是通過(guò)聲音來(lái)實(shí)現(xiàn)的。經(jīng)常聽(tīng)一些輕松、柔和的音樂(lè)和歌曲，有助于使胎兒安靜，減少胎動(dòng)，促進(jìn)胎兒身心健康發(fā)育，而如果長(zhǎng)期置身于高分貝的噪音環(huán)境中，則會(huì)造成胎兒躁動(dòng)頻繁，甚至引起早產(chǎn)。

　　保持母親的情緒安寧、愉快也是胎教的重要內(nèi)容。有研究表明，母親的情緒變化將引起胎兒的不同反應(yīng)。如極度的痛苦、悲傷，常會(huì)使胎動(dòng)明顯、甚至流產(chǎn)。國(guó)外某研究機(jī)構(gòu)曾邀請(qǐng)數(shù)百名孕婦進(jìn)行觀察試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)母親情緒不安時(shí)，胎動(dòng)較平時(shí)多3～10倍。有人認(rèn)為這可能是由于激素（如腎上腺素）通過(guò)胎盤對(duì)胎兒影響的結(jié)果。

　　同其他神經(jīng)反射的建立一樣，胎兒接受外界刺激的過(guò)程，即胎教的過(guò)程，也是從非條件反射逐漸過(guò)渡到條件反射的過(guò)程。因此，胎教應(yīng)該早期進(jìn)行，循序漸進(jìn)，持之以恒，只有這樣，才能真正發(fā)揮胎教在優(yōu)生優(yōu)育中的作用。

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