孩子“換牙”過(guò)程全解析

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，小兒的頜骨逐漸發(fā)育長(zhǎng)大。乳牙到了一定的時(shí)候，就完成了它的咀嚼作用，開(kāi)始相繼脫落，被恒牙所替換。

　　小兒什么時(shí)候換恒牙？

　　乳牙脫落、恒牙萌出是有一定的規(guī)律。在通常情況下，６～７歲時(shí)下頜的乳中切牙（中門牙）開(kāi)始搖動(dòng)、脫落，不久，在此處長(zhǎng)出恒中切牙；同時(shí)，在第二乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一磨牙。此后，其他牙也陸續(xù)替換。恒牙的單尖牙和雙尖牙，也是在同一位置的乳牙脫落后，才能長(zhǎng)出來(lái)。直到１２～１３歲，乳牙全部脫落，恒牙替換完畢。再以后，單出恒牙：１２～１４歲在第一磨牙后面長(zhǎng)第二磨牙，１８歲以后長(zhǎng)第三磨牙。有些人沒(méi)有第三磨牙也屬正�，F(xiàn)象。

　　換牙的順序和時(shí)間大致如下：

　　中切牙４顆６～７歲

　　側(cè)切牙４顆８～９歲

　　第一雙尖牙４顆１０歲

　　單尖牙４顆１１歲

　　第二雙尖牙４顆１２歲

　　第一磨牙４顆６歲

　　第二磨牙４顆１３歲

　　換牙的時(shí)候，由于恒牙胚向著萌出的方向移動(dòng)，壓迫乳牙牙根，乳牙根被逐漸吸收。所以脫落下來(lái)的乳牙是沒(méi)有牙根的。

　　從乳牙到恒牙如何過(guò)渡？六齡牙有什么重要性？

　　孩子有一副健康完美的牙齒才能很好地咀嚼食物，說(shuō)話才能口齒伶俐，潔白整齊的牙齒會(huì)使你的小寶寶的小臉蛋錦上添花，更加逗人喜愛(ài)。在人的一生中，有２副牙齒，根據(jù)萌出的時(shí)間，分為乳牙和恒牙。乳牙俗稱奶牙，從生后６～８?jìng)�(gè)月開(kāi)始萌出，２歲半前后出齊，共２０個(gè)，上下頜、左右側(cè)各５個(gè)。６歲左右，在最后１個(gè)乳牙后方萌出第１恒磨牙，稱六齡牙。此后口腔內(nèi)乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，１３歲左右，恒牙全部替代乳牙，共有２８?jìng)�(gè)，上下頜、左右側(cè)各７個(gè)，２０歲左右，最后一個(gè)磨牙萌出，恒牙可達(dá)到３２個(gè)。

　　兒童時(shí)期最早長(zhǎng)出的恒牙——六齡牙，對(duì)孩子的牙齒排列是否整齊美觀及頜面部的發(fā)育十分重要，要特別注意保護(hù)。如果發(fā)現(xiàn)齲變，要盡快做藥物涂布或充填，切不可當(dāng)成乳牙拔除。六齡牙早失，會(huì)使鄰牙錯(cuò)位生長(zhǎng)，整個(gè)上下頜牙齒咬合畸形，影響到面部的正常發(fā)育。

　　怎樣區(qū)別恒牙和乳牙

　　6-12歲的兒童乳牙漸漸脫落，同時(shí)恒牙也漸漸萌出，這個(gè)時(shí)期形成了既有乳牙又有恒牙的混合牙列。乳牙與恒牙的主要區(qū)別有如下幾點(diǎn)：

　　一、乳牙呈白色，恒牙呈微黃色。這是由于恒牙釉質(zhì)比乳牙釉質(zhì)的鈣化度高，透明度大，牙本質(zhì)的黃色透過(guò)來(lái)的緣故。

　　二、乳牙冠比同名的恒牙冠短小。從嬰兒到青少年時(shí)期，頜骨逐漸發(fā)育長(zhǎng)大，口腔的容量也就相應(yīng)地?cái)U(kuò)大了。因此，新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大。

　　三、乳牙頸部比恒牙頸部細(xì)，并有明顯的縮小。因此，乳牙牙冠與牙根的界限比恒牙要清晰得多。

　　四、乳牙咬合面的磨耗較恒牙嚴(yán)重，這是由于恒牙剛萌出或萌出不久，咬合面尚未磨損或磨損很少。乳牙比恒牙鈣化度低、硬度也差，而使用時(shí)間又較長(zhǎng)，因此磨損較嚴(yán)重。此外，從拔下來(lái)的牙齒的牙髓腔上也能區(qū)別它們。乳牙的髓腔較大，髓室的頂角較高，根管也寬，并且牙根叉開(kāi)的角度也比恒牙大。

　　若寶寶超過(guò)了換牙年齡，仍有乳牙留在牙床上，就該到醫(yī)院檢查、治療，以免影響恒牙的萌出。

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