多動(dòng)癥治療護(hù)理：學(xué)齡前能矯治

　　學(xué)齡前心理行為矯治上學(xué)后正規(guī)系統(tǒng)治療

　　背景：美國(guó)食品和藥品管理局日前稱，一些多動(dòng)癥藥物可能會(huì)引發(fā)患者的心臟健康問(wèn)題，應(yīng)在產(chǎn)品說(shuō)明中加注最嚴(yán)重級(jí)別的安全警告。受到美藥管局關(guān)注的藥物包括瑞士諾華公司生產(chǎn)的Ritalin和英國(guó)希雷制藥集團(tuán)生產(chǎn)的Adderall等。對(duì)于美國(guó)FDA的警示，首都兒科研究所內(nèi)科主任醫(yī)師李爾珍提醒說(shuō)，這個(gè)結(jié)果對(duì)醫(yī)生和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在兒童多動(dòng)癥的診斷治療上要更加慎重。因?yàn)樵诰�告中的Ritalin，就是臨床中常用的利他林。利他林已經(jīng)過(guò)了數(shù)十年的臨床應(yīng)用，被認(rèn)為是一種比較安全、且有效的藥物。但也確實(shí)存在一些副作用，比如睡眠減少、食欲下降、頭疼等。但美國(guó)食品和藥品管理局提出可能會(huì)影響患者的心臟健康問(wèn)題，在臨床中，李主任還沒(méi)有遇到過(guò)。這些副作用在藥物說(shuō)明書(shū)中都有說(shuō)明，正規(guī)醫(yī)院往往會(huì)直接把藥物副作用告訴家長(zhǎng)，結(jié)果有些家長(zhǎng)因?yàn)楹ε赂弊饔枚�不愿意接受治療，轉(zhuǎn)而去一些小診所治療，輕信所謂的無(wú)毒副作用的藥物宣傳。但這樣往往會(huì)讓孩子得不到正規(guī)治療，反而會(huì)耽誤了系統(tǒng)診治，

　　家長(zhǎng)絕不能因?yàn)楹ε鲁霈F(xiàn)副作用而拒絕給孩子用藥。真正確診孩子患有多動(dòng)癥并進(jìn)行正規(guī)的藥物等綜合治療，應(yīng)該在孩子六七歲上學(xué)后。因?yàn)楹⒆釉?～5歲時(shí)，雖然可能出現(xiàn)好動(dòng)、愛(ài)搗亂等一些多動(dòng)癥的傾向，但由于此時(shí)孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，注意力無(wú)法長(zhǎng)期保持集中，有些行為是兒童在氣質(zhì)特性方面如適應(yīng)性、活動(dòng)度和分心等方面表現(xiàn)出的個(gè)體差異，這時(shí)診斷為多動(dòng)癥是不妥當(dāng)?shù)�，不要急于進(jìn)行藥物治療。但家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子不太合群、坐不住、愛(ài)惹事等等，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)精神科，進(jìn)行相關(guān)檢查，排除“多動(dòng)”的可能，也進(jìn)一步排查有無(wú)其他疾病。

　　如果有多動(dòng)傾向，應(yīng)該積極進(jìn)行心理行為矯治。這種矯治可以在醫(yī)院的心理科或神經(jīng)科進(jìn)行，也可以通過(guò)閱讀相關(guān)科普書(shū)籍和在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果方法得當(dāng)，很多孩子在學(xué)齡前就可以恢復(fù)正常。
 

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