教你7招讓寶貝擁有健康牙齒

　　乳牙的好壞可能影響日后恒牙的發(fā)展，所以要小心呵護(hù)寶寶的小乳牙。

　　嬰幼兒長(zhǎng)牙的特點(diǎn)

　　嬰兒乳牙一般在6、7月開(kāi)始成對(duì)萌出，并按一定次序萌出。萌出的次序?yàn)椋喝橹星醒?rarr;乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙。下頜牙常早于上頜牙萌出，至2歲半左右所有乳牙萌出。影響乳牙萌出的主要因素是遺傳和環(huán)境，個(gè)體之間的時(shí)間差異均屬正常。

　　正常情況下女孩比男孩早，營(yíng)養(yǎng)好的比營(yíng)養(yǎng)差的早。

　　對(duì)于極早萌出的牙齒，尤其是剛出生就萌出的牙齒或者在3個(gè)月內(nèi)萌出的，需要注意觀察牙齒有無(wú)松動(dòng)。有些極早萌出的牙齒牙根尚未發(fā)育好，有松動(dòng)，容易脫落，脫落的牙齒易入呼吸道，影響寶寶呼吸，所以發(fā)現(xiàn)萌出的松動(dòng)乳牙要及時(shí)找醫(yī)生處理。

　　長(zhǎng)牙期間可能的不適癥狀

　　最初幾個(gè)乳牙的萌出一般稱為“出牙”，可能出現(xiàn)牙齦紅腫疼痛、不能平靜、易怒、發(fā)熱和飲食睡眠習(xí)慣的不規(guī)律，甚至引起消化不良和便稀。然而，出牙不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題，期間家長(zhǎng)注意保持嬰幼兒口腔清潔就可以。如果嬰幼兒遇到不適，請(qǐng)與兒童牙科醫(yī)生聯(lián)系咨詢和獲得推薦的處理方法。

　　長(zhǎng)牙后的護(hù)理

　　人的一生中只有兩副牙齒：乳牙和恒牙。雖然寶寶到青少年期乳牙全部被恒牙替代，但寶寶的乳牙也非常重要，所以只要寶寶的乳牙一萌出，就應(yīng)該保持清潔。

　　1．擦洗牙齒。一旦乳牙萌出，細(xì)菌開(kāi)始在口腔聚集，可以分解糖，產(chǎn)生酸。只要第一顆乳牙萌出，就暴露在含糖食物環(huán)境中。最初，牙齒可以用一塊紗布或清潔的毛巾擦洗。在寶寶習(xí)慣于每天的牙齒清潔后，可以開(kāi)始用小的牙刷，但不一定要用牙膏。

　　2．避免含奶瓶入睡。頻繁的糖攝入和含糖的食物存留在口腔內(nèi)很長(zhǎng)時(shí)間，是牙齒齲壞的最大因素。要避免這齲齒形成，就不能讓孩子含著奶瓶睡覺(jué)。飲料和牛奶含有對(duì)萌出牙齒有害的糖，而乳牙齲壞中的嚴(yán)重情況是喂養(yǎng)齲齒。奶瓶?jī)H能被用作喂養(yǎng)工具，不應(yīng)該被用作安撫物。

　　3．臨睡前清潔口腔。如果孩子在臨睡前吃了糖果或甜食后不漱口，這些食物殘?jiān)�就�?huì)在口腔形成靜止的有利于細(xì)菌生長(zhǎng)的酸性環(huán)境，從而增大患蛀牙的幾率。

　　4．避免整夜喂養(yǎng)。喂養(yǎng)齲齒同樣能夠發(fā)生在不適當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)。要安排合理的喂養(yǎng)計(jì)劃，避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的喂養(yǎng)，避免讓嬰幼兒整夜喂養(yǎng)。寶寶吮乳時(shí)，舌系帶和下切牙摩擦，容易在舌系帶處形成潰瘍，這時(shí)應(yīng)改用湯勺喂食，潰瘍處涂龍膽紫可愈。

　　5．避免選擇含糖過(guò)多的食品。3~6個(gè)月的寶寶會(huì)逐漸添加固體食物（輔食），在添加時(shí)要避免選擇含過(guò)多糖份的食品。蔬菜和水果中已經(jīng)含有寶寶需要的所有天然糖份，嬰兒食品添加糖份是不必要的和不值得渴求的。如果自己制備嬰兒食品，請(qǐng)不要添加糖和鹽。

　　6．練習(xí)刷牙。孩子應(yīng)從2歲開(kāi)始學(xué)習(xí)刷牙，每天清洗牙齒至少兩遍，父母可以自己給孩子做示范。首先將牙刷頭斜向牙齦，使刷毛貼附在牙齦上，稍稍用力，使刷毛順著牙縫的方向旋轉(zhuǎn)下去。刷上牙時(shí)要由上向下旋轉(zhuǎn)著刷；刷下牙時(shí)要由下向上旋轉(zhuǎn)著刷；刷上牙內(nèi)側(cè)時(shí)，由上向下拉動(dòng)；刷下牙內(nèi)側(cè)時(shí)，由下向上拉動(dòng)。刷牙的時(shí)間應(yīng)為2~3分鐘，這樣才能達(dá)到較為徹底的效果。每天至少早晚兩次，飯后亦可進(jìn)行。

　　7．做好寶寶的牙齒保健

　　在寶寶一歲時(shí)，父母和寶寶必須看兒童牙科醫(yī)生。伴隨著更多的牙齒萌出，也可能需要使用牙線，兒童牙科醫(yī)生能夠示范嬰幼兒牙齒清潔的適當(dāng)方法，提供有關(guān)牙線是否需要，幫助掌握這項(xiàng)技術(shù)。

　　另外，氟化物是防止齲壞的重要因素之一。水中氟化物的含量隨不同地區(qū)和不同飲用水源而變化，就有關(guān)寶寶對(duì)于氟化物補(bǔ)充的需求，應(yīng)該咨詢兒童牙科醫(yī)生。

　　正確應(yīng)對(duì)寶寶的口腔習(xí)慣

　　吮指。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，吮指是一種自然和正常的需要。在嬰幼兒前幾年的生活中，相當(dāng)大的滿足感來(lái)自吮指，如果嬰幼兒已經(jīng)有吮指習(xí)慣，不應(yīng)該遭到喝斥。如果這種習(xí)慣持續(xù)到4～5歲，就應(yīng)該咨詢兒童牙科醫(yī)生有關(guān)這對(duì)口腔發(fā)育的影響，獲得推薦的處理方法。

　　安撫物。安撫物并不是每個(gè)寶寶都必需的。爭(zhēng)議在于拇指或安撫物是否是最好的，這由父母決定是否適合。如果覺(jué)得寶寶需要安撫物，應(yīng)向兒童牙科醫(yī)生或醫(yī)生了解正確的使用方法，但要避免放糖、蜂蜜等在安撫物上來(lái)刺激寶寶使用。

　　TIPS：摔倒、碰撞和挫傷在嬰幼兒生長(zhǎng)過(guò)程中屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，在寶寶12～18個(gè)月學(xué)習(xí)走路時(shí)，損傷到口腔和牙齒也是相當(dāng)常見(jiàn)的，但是，如果出現(xiàn)出血不止的損傷、牙齒折斷或牙齒脫出時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)去看兒童牙科醫(yī)生。

　　◎文/楊朝輝（中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師，博士研究生）

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