來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-22 10:21:41
近日,陜西省人口計(jì)生委公布,我省新生兒每年出生缺陷發(fā)生數(shù)在5000例左右,為此記者采訪了相關(guān)專家。專家指出,由于遺傳、環(huán)境、生物、化學(xué)、物理、藥物及其他一些因素影響,可以導(dǎo)致胎兒在母親體內(nèi)就發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝等方面的異常,造成新生兒缺陷。同時(shí),專家指出,預(yù)防的最有效措施一般是:孕前篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)攜帶者;基因診斷,指導(dǎo)生育;產(chǎn)前診斷,有效防止缺陷兒出生。
-現(xiàn)狀:我國(guó)每30秒出生一缺陷兒
新生兒出生缺陷給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)的傷害是無(wú)法估量的。據(jù)新華社提供的一組數(shù)據(jù)顯示:在我國(guó)每30秒就有一名缺陷嬰兒出生;每一年,我國(guó)發(fā)生的出生缺陷高達(dá)100~120萬(wàn)例。專家指出,唇腭裂、神經(jīng)管缺損、多趾癥、先天性心臟病和腦積水是困擾我國(guó)新生兒的五大出生缺陷。其中,位列第一的即是新生兒神經(jīng)管畸形。
據(jù)省婦幼保健院遺傳室負(fù)責(zé)人強(qiáng)榮介紹,我省平均每年的缺陷兒出生率達(dá)到1.25%,而這一數(shù)據(jù)只是對(duì)那些身體表面有明顯缺陷的新生兒數(shù)量的統(tǒng)計(jì),若包括內(nèi)在不可觀缺陷的新生兒數(shù)量,此數(shù)據(jù)估計(jì)會(huì)高達(dá)3%左右,較之幾年前已翻了一番,而一些發(fā)達(dá)國(guó)家的新生兒缺陷率僅為0.5%左右。
西安交大公共衛(wèi)生系兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)教研室潘建平教授認(rèn)為,近年來(lái)隨著環(huán)境污染、生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不良、用藥、衛(wèi)生、精神以及生育高齡化等因素影響,我省缺陷兒的出生比例呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)。存活下來(lái)的缺陷兒給家庭造成的經(jīng)濟(jì)壓力、心理負(fù)擔(dān)和精神痛苦無(wú)法用金錢(qián)衡量,這也成為影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們正常生活的一大社會(huì)問(wèn)題。
-原因:內(nèi)因遺傳外因環(huán)境
為什么新生兒出生缺陷的比例會(huì)逐年增加?專家分析,主要是由于遺傳和環(huán)境等內(nèi)外在因素的影響所致。一方面,不強(qiáng)制婚檢后,遺傳病比例增加;另一方面,環(huán)境問(wèn)題也給新生兒的安全帶來(lái)了隱患因素。
遺傳因素:2003年10月1日,我國(guó)實(shí)施新的《婚姻登記條例》,婚檢由“必須”變?yōu)?ldquo;自愿”。據(jù)潘建平介紹,不再?gòu)?qiáng)制婚檢后,各類資料顯示,人口出生缺陷率開(kāi)始上升。因此,婚前醫(yī)學(xué)檢查是提高出生人口素質(zhì)、降低新生兒缺陷、預(yù)防遺傳性疾病的一道重要防線,它可以對(duì)存在健康障礙的人起到警示作用,從而得到醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),避免類似畸形兒的出生。
環(huán)境因素:強(qiáng)榮表示,近年來(lái)環(huán)境污染、不良用藥、營(yíng)養(yǎng)原因、裝修污染、手機(jī)、電腦、微波爐等輻射以及染發(fā)劑等,也成為新生兒缺陷的罪魁禍?zhǔn)。比如:孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏(如葉酸缺乏等)可造成神經(jīng)管畸形,如脊柱裂等;孕婦發(fā)生病毒感染(如風(fēng)疹病毒)會(huì)導(dǎo)致新生兒出生缺陷;孕婦患有糖尿病等疾病會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生率;孕期使用某些藥物可能致畸;孕婦有不良嗜好(如吸毒、吸煙、飲酒、大量飲用咖啡等)也可增加胎兒畸形的發(fā)生率;孕婦接觸有毒有害物質(zhì)(如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、X射線)等都會(huì)導(dǎo)致出生缺陷。同時(shí),高齡妊娠使唐氏綜合征發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。
-對(duì)策:提倡婚檢孕期篩查
針對(duì)新生兒出生缺陷率逐年遞增的現(xiàn)狀,潘建平認(rèn)為,為了自身和后代的健康,應(yīng)做好婚前、孕期的衛(wèi)生保健和疾病篩查。首先,提倡婚前檢查的必要性,特別是有家族遺傳史的人,應(yīng)進(jìn)行孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查,產(chǎn)前篩查和異常染色體篩查,產(chǎn)前進(jìn)行甲胎蛋白血清生化檢查和神經(jīng)管畸形篩查等。一般來(lái)講,懷孕6~8周這一階段,是胎兒分化的重要階段,要謹(jǐn)慎用藥,盡量減少接觸手機(jī)、電腦、電吹風(fēng)、微波爐等輻射大的物品。同時(shí),控制情緒,避免因精神因素對(duì)胎兒帶來(lái)的危害。
對(duì)此,強(qiáng)榮也表示,懷孕16~24周進(jìn)行超聲檢查,70%~80%的胎兒畸形可以被查出來(lái),20%的通過(guò)對(duì)羊水、基因等實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)也可以篩查出來(lái),以便做及時(shí)的補(bǔ)救和處理。比如,B超對(duì)胎兒唐氏綜合征的早期診斷就有輔助作用,但確診還要靠染色體篩查來(lái)斷定。專家提醒準(zhǔn)父母?jìng),在胎兒逐漸成形時(shí)期,應(yīng)通過(guò)B超進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免X射線、核磁共振等檢查,以確保胎兒安全。
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