寶寶臍帶護理的全面解析

　　每個人身上都留著一個與母體相連的記號—肚臍，在出生的那一刻，切斷了曾經(jīng)息息相連達十個月之久的臍帶，之后的護理和照顧若能加以細心，就可以有個美好的印記了。

　　PART1入門篇

　　胎兒在子宮內(nèi)，以臍帶與母親的血液通過胎盤進行養(yǎng)分及廢料的交換，臍帶可以說是胎兒的生命線。新生兒出生后，最重要的一件事，便是臍帶需被剪斷，與胎盤、母親關(guān)系正式切斷，新生兒便開始邁向獨立生活，“臍帶”的功能正式功成身退。

　　保持臍部的干燥與清潔

　　新生兒出生后，護理人員通常會留下長約5～6公分的臍帶與肚臍相連，并用臍帶夾夾住一端，避免臍帶出血。專家表示，這段預(yù)留的臍帶會逐漸變黃干化再變黑，然后整段自然脫落，前后約需10～12天。由于這種演變是自然形成，不須予以待殊處理，因此，在這段期間，唯一需要護理人員及父母加以注意的，便是要保持臍部的干燥與清潔。若有潮濕或有不潔之物污染，極易導(dǎo)致臍帶不能完全干化，而留下肉芽腫，甚至細菌感染、發(fā)炎。

　　醫(yī)學(xué)小辭典

　　生命之帶—臍帶

　　臍帶連接母體子宮的胎盤和胎兒的肚臍之間，是供給胎兒氧氣與營養(yǎng)以及胎兒排除代謝廢物的專用通道，也可以說是胎兒賴以生長發(fā)育和維持生存的生命線。任何影響到臍帶血流通暢的因素，都有可能危及胎兒的健康狀況。

　　專家解釋，臍帶通常是由兩條臍動脈與一條臍靜脈所組成，外面包覆著一層似膠狀物質(zhì)和羊膜，三條血管呈螺旋狀排列，好比是三根繩子旋轉(zhuǎn)成一束般。產(chǎn)前檢查時使用超聲波，可以清楚看到臍帶縱向面的螺旋狀排列和橫向面上一大兩小的血管影像，看起來如米老鼠的臉一般。

　　專家提醒父母，因臍部下方有血管通至腹腔血管，一旦臍部發(fā)生感染，有可能會經(jīng)此路徑至腹腔或全身發(fā)生細菌感染。

　　臍帶未落前·沐浴訣竅

　　在醫(yī)院新生兒室時，護理人員會每日定時用酒精來消毒干燥臍部，出院時會送給父母臍帶護理包，里面有75%或95%酒精（視各家醫(yī)院而定）、消毒過的棉花棒，囑咐父母在幫新生兒洗澡后做臍帶護理。當(dāng)寶寶的臍帶尚未脫落時，你可以只清潔寶寶的手、臉、頸及尿布區(qū)，以免臍部碰到水。需要準(zhǔn)備一小碗開水、消毒過的棉花及干毛巾；先用棉花沾開水清潔寶寶的臉部，包括眼、耳、鼻、口，動作要輕柔，每擦拭完一個部位就用毛巾擦干，并且更換一團棉花。之后，清潔寶寶的身體皺褶部位，接著清潔寶寶的生殖器官。這時候，可在水中加入一點質(zhì)純溫和的新生兒沐浴乳，清潔完后擦干寶寶身體，換上干凈的衣服即可。臍帶不需要包扎，但要保持干燥，寶寶衣服及紙尿褲可以反折在肚臍上。即將脫落的臍帶及臍帶眼處，偶而會有發(fā)臭并有少許黃色分泌物，應(yīng)持續(xù)給予寶寶臍帶護理，并保持干燥。若情況未改善或有發(fā)炎現(xiàn)象（紅、腫、分泌物流出等），應(yīng)即刻就醫(yī)。此外，當(dāng)男寶寶包尿布時，應(yīng)將陰莖朝下，以防解尿時臍帶碰到尿液，造成臍帶發(fā)炎。

　　95%酒精擦拭·具干燥作用

　　專家建議家長，在幫寶寶沐浴完后以大毛巾擦身體，臍根部周圍皮膚應(yīng)撐平，先以一支干凈的小棉棒沾上95%的酒精（具干燥作用），再以左手拇指及食指將臍帶周圍皮膚撐開，用沾有95%酒精的小棉棒由根部往臍帶面方向順時針擦拭即可。有些醫(yī)院會再附有75%的酒精，做為消毒之用，其實新生兒臍部的護理重點在于維持干燥，所以并不需要再刻意消毒。

　　處理不當(dāng)·臍帶病癥

　　新生兒在出生1個月內(nèi)臍帶脫落的前后，可能會發(fā)生下列兩種肚臍病癥。

　　臍炎：專家指稱，臍帶發(fā)炎，可能發(fā)生在臍帶脫落之前或之后。大部分是因皮膚上菌落或腸道細菌感染。臍部因感染而發(fā)炎、紅腫、臍窩會明顯的膨出、周圍皮膚會泛紅、出現(xiàn)不安情形，嚴(yán)重時還會伴有發(fā)燒，表示有可能感染擴散。臍炎通常施予抗生素治療，必要時會抽血篩檢，確認(rèn)有無擴散感染。臍肉芽腫：這是因臍帶未完全干化，或有細菌感染導(dǎo)致臍帶脫落后，在臍部留下肉芽組織，顏色呈粉紅、大小為0.1～0.2厘米不等。芽狀上面常有分泌液，呈黃色或帶血絲。肉芽腫易受細菌感染或外物碰觸導(dǎo)致流血。有細菌感染時，其分泌物會有點惡臭味，除了需繼續(xù)施予臍帶護理外，還得請醫(yī)師用硝酸銀予以燒灼。

　　父母有愛·寶寶貼心

　　由于新生兒相當(dāng)脆弱，因此有許多父母親不敢為寶寶處理身體上的需要，如：洗澡、臍帶照顧、換尿布等，就怕會把小寶寶弄傷了。專家提到，臍部發(fā)炎的原因，多半因為沒有做好護理，所以家長在為孩子做臍帶護理時，應(yīng)心細膽大地做好每個步驟，同時棉棒也應(yīng)充分浸濕，效果才會好。其實寶寶是相當(dāng)有韌性的，為人父母者只要清楚寶寶的照顧技巧，盡可能花些時間觀察寶寶，了解及探索寶寶獨特的表現(xiàn)與反應(yīng)，便會有效地增進親子情感，父母有愛心，孩子自然更貼心。

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