來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-20 19:55:48
一般都認(rèn)為高血壓是中老年的疾病,兒童不會(huì)得高血壓病。其實(shí)不然,有些成年人的高血壓是由兒童期發(fā)展而來的,兒童高血壓是影響兒童發(fā)育、威脅兒童生命的主要原因。
兒童時(shí)期發(fā)生的高血壓大多數(shù)為繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓少見。年齡越小,原發(fā)性高血壓越少。引起兒童繼發(fā)性高血壓的常見原因主要有以下幾方面:
1.腎臟疾病:腎性高血壓是兒童最常見的一種高血壓,占兒童高血壓的70%-80%。腎小球腎炎、腎血管異常、雙側(cè)尿路阻塞、腎先天性畸形、慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、過敏性紫癲、紅斑狼瘡、腎移植及外傷等。
2.心血管疾。喊ㄏ忍煨灾鲃(dòng)脈縮窄,腹主動(dòng)脈發(fā)育不全,主動(dòng)脈關(guān)閉不全、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
3.內(nèi)分泌疾。耗I上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,此類疾病在兒童期較少見。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾。簝和蛑袠猩窠(jīng)系統(tǒng)疾患引起的高血壓最常見的原因是感染和顱內(nèi)壓增高;純貉獕荷叩某潭扰c原發(fā)病的輕重有關(guān),并隨原發(fā)病的消除或緩解而得到恢復(fù)。
值得注意的是,有一部分血壓高的兒童,找不出任何原因,這部分兒童的家庭成員中,多有得高血壓、腦血管病和冠心病的。對(duì)有高血壓家族史的兒童,要合理調(diào)節(jié)飲食,不要吃過多的脂肪和糖類,控制體重,避免肥胖。另外,要少吃鹽,因?yàn)閮和I臟排鈉的功能不完善,體內(nèi)存鹽過多,可能是以后發(fā)生高血壓的一個(gè)因素。
對(duì)已經(jīng)發(fā)生高血壓的兒童,要適當(dāng)治療,如果血壓是波動(dòng)性的,有時(shí)高有時(shí)低,除了精神因素,一般只需要控制體重和少吃鹽,注意調(diào)節(jié)飲食就可以了,不必用降壓藥物。如果血壓持續(xù)高,不是忽高忽低,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥。
兒童血壓的標(biāo)準(zhǔn):
年齡正常血壓
6歲<14.7/10.0kpa(110/75mmHg)
6-9歲<16.0/10.7kpa(120/85mmHg)
10-13歲<16.7/11.3kpa(125/85mmHg)
14-17歲<17.3/12.0kpa(130/90mmHg)
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