新生兒期特殊的生理現(xiàn)象

　　初為父母開(kāi)心之余也經(jīng)常感到力不從心。新生兒脫離母體后，系統(tǒng)變化中出現(xiàn)的新生兒時(shí)期特有的許多正常的生理現(xiàn)象，卻往往引起年輕父母的焦慮和恐慌，抱著孩子到處求醫(yī)，造成不必要的麻煩對(duì)出生的孩子不利。所以把這些知識(shí)以風(fēng)趣故事的形式講給初為父母的人們，使他們處亂不驚，心中有數(shù)，讓寶寶茁壯健康的成長(zhǎng)。

　　1、“馬牙”不是病

　　“吉祥”媽生下他第5天就抱著他跑到醫(yī)院，哭著對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“我孩子牙床子化膿了”，醫(yī)生一邊安慰她一邊給予檢查，發(fā)現(xiàn)孩子上腭及牙齦上有幾個(gè)乳白色顆粒，如芝麻粒大俠，其余未發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有什么異常，對(duì)她說(shuō)：“你別著急，這不是化膿點(diǎn)，是”馬牙“也叫”上皮珠“。她睜大了驚奇的眼睛說(shuō)：“是嗎”？“是的”。接著，醫(yī)生耐心地給她講解出現(xiàn)的原因是口腔上皮細(xì)胞堆積形成的，不疼、不癢、無(wú)任何不適。它的發(fā)生、發(fā)展及脫落過(guò)程是一個(gè)正常的生理代謝過(guò)程，不需要任何治療，隨著孩子吸吮母親乳頭不斷摩擦中自動(dòng)脫落而消失。

　　2、自然分娩小兒生后頭頂上可有“產(chǎn)痛”

　　兒科大夫去母嬰同室查房，剛進(jìn)門(mén)，一位產(chǎn)婦就喊：“大夫，我孩子昨晚生的，怎么今天頭頂上腫了一個(gè)大包？”大夫走過(guò)去摸摸孩子“先鋒頭”說(shuō)：“這是產(chǎn)瘤，是分娩過(guò)程中產(chǎn)道擠壓造成的，你看摸起來(lái)軟的有囊性感，孩子不哭不鬧，說(shuō)明不痛，過(guò)2～3天就會(huì)消失的，他臉上露出了笑容，說(shuō)：“嚇得我早飯都沒(méi)吃好，原來(lái)是這么回事呀！”

　　3、生后幾天體重下降屬正�，F(xiàn)象

　　一位小兒父親到醫(yī)院來(lái)向大夫咨詢，說(shuō)孩子出生體重3000克，可今天已生后第5天了，體重未長(zhǎng)還降到了2800克，孩子奶奶說(shuō)他媽奶是“灰奶”，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，讓斷奶改牛奶喂養(yǎng)，可住院時(shí)醫(yī)生向我們宣傳母乳喂養(yǎng)好，到底應(yīng)不應(yīng)該斷奶？醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)了解到媽媽的奶很足，孩子吃完奶后有滿足感，能安靜入睡，醫(yī)生告訴他兩點(diǎn)：(1)：這叫生理體重下降，屬正常生理現(xiàn)象，是因?yàn)樯�后胎便及小便排出、滯留在胃�?nèi)及口腔中羊水及粘液的吐出、胎脂的清除、通過(guò)呼吸及排汗后丟失水份、出生后最初幾天攝入量的不足造成的。10天左右可以恢復(fù)到出生時(shí)體重，以后體重會(huì)迅速增長(zhǎng)。(2)：媽媽奶很好，說(shuō)什么“灰奶”是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的，母乳才是嬰兒最理想的天然食品，不要斷奶。

　　4、生后10天內(nèi)可消失的黃疸不是“肝炎”

　　一位媽媽在電話里向醫(yī)生咨詢說(shuō)：孩子出生后第4天皮膚發(fā)黃色了，是不是患了肝炎？醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)得知，孩子吃、喝、拉、撒、睡都很正常，告訴他說(shuō)，如果10天內(nèi)黃疸消失，就不是病態(tài)，更不適肝炎，叫“生理性黃疸”；它一般在生后第4～5天出現(xiàn)，一周左右消失，早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失，產(chǎn)生原因(1)：生后孩子體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚發(fā)黃。(2)：新生兒肝臟發(fā)育不成熟，肝細(xì)胞產(chǎn)生的酶(葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶)活性不足，不能有效的將間膽轉(zhuǎn)化為直膽而由膽道排泄，間膽在血中濃度增高，引起皮膚黃染。總之，生理性黃疸屬正常生理過(guò)程，不需要治療。

　　5、新生兒乳腺腫脹屬生理現(xiàn)象

　　一位老奶奶抱著剛生下7天的孩子來(lái)看病，說(shuō)孩子的乳房腫了，怕將來(lái)有“奶核”，按老家規(guī)矩給擠了擠，第2天就變紅了，孩子哭鬧一夜都未睡。醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子兩側(cè)乳房紅腫像核桃那么大，局部發(fā)熱，且因疼痛孩子哭鬧，給予診斷為乳腺炎，需要用抗菌素治療。產(chǎn)乳腺炎的原因是因擠壓乳房造成的。無(wú)論乳腺是否有腫脹都不要擠壓。

　　乳房在生后第4～5天出現(xiàn)輕度腫脹，還可有少許乳汁溢出，7～10天達(dá)高潮。是因?yàn)槟赣H在妊娠后期體內(nèi)雌激素(孕激素及催乳素)致使胎兒通過(guò)胎盤(pán)吸收了較多的激素所造成的乳腺一時(shí)性腫脹，無(wú)論男孩、女孩都可有屬于生理現(xiàn)象，2～3周即可消失，千萬(wàn)不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”。

　　6、“新生兒紅斑”是正常的皮膚反應(yīng)：

　　龍龍媽媽打來(lái)電話，說(shuō)孩子生后第7天，發(fā)現(xiàn)身上出疹子了，要求大夫出診。地段保健醫(yī)馬上到家中診視：發(fā)現(xiàn)孩子精神狀態(tài)很好，哭聲有力、吃奶有勁、體溫正常，只是在臉上及軀干部皮膚有散在的紅斑，為鮮紅色，壓之褪色，斑與斑之間有正常皮膚。告訴龍龍媽，不必緊張，這不適什么病理性的疹子，叫“新生兒紅斑”，因?yàn)樾律鷥浩つw柔嫩、表面的角化層發(fā)育不好，出生后，從宮內(nèi)到外界受空氣、光、溫度等的刺激，皮膚就出現(xiàn)了這樣的紅斑，屬正常的皮膚反應(yīng)，一般生后一周左右出現(xiàn)，2～3天自行消退，不需要任何治療。

　　7、青灰色“胎記”可以消失

　　母親觀察孩子是最細(xì)嫩的，毛毛媽為孩子身上有青斑而坐臥不安，怕是內(nèi)臟疾病在皮膚上的反應(yīng)，請(qǐng)來(lái)了同院的兒科劉大夫幫看看。劉大夫發(fā)現(xiàn)毛毛腰背部、骶部、臀部有青灰色、邊緣不規(guī)則、壓之不褪色的斑塊，最大的一塊有孩子手掌那么大。“噢！”劉大夫說(shuō)：“這不適什么毛病，是色素斑，俗稱“胎記”，是由于皮膚深層局部堆積大量色素細(xì)胞所致，不需要特殊處理，隨孩子慢慢長(zhǎng)大，多在5～6歲時(shí)消失。毛毛媽這才放下了心。

　　8、新生兒也有月經(jīng)

　　王大夫正在值班，忽聽(tīng)一陣急促的腳步聲，先是一個(gè)青年男子跑進(jìn)來(lái)，慌慌張張地說(shuō)：“大夫，急診、我孩子屁股出血了”，隨后又進(jìn)來(lái)了孩子?jì)寢尅�爺爺、奶奶，個(gè)個(gè)氣喘噓噓，媽媽把孩子放在床上，醫(yī)生放下一個(gè)沒(méi)有看完的病人跑到床前檢查孩子，這是一個(gè)生后一周左右的女?huà)耄�大陰唇、小陰唇被殷紅的血覆蓋著、尿布上也沾上了一點(diǎn)，用棉簽輕輕的擦掉后，發(fā)現(xiàn)血是從陰道口流出的，量不多，未有繼續(xù)出的傾血，局部無(wú)傷口。來(lái)人不斷問(wèn)：“有危險(xiǎn)嗎？”“孩子為什么出血？”大夫一邊安慰他們，一邊給他們講解：新生女?huà)胍灿性陆?jīng)，只不過(guò)是“假月經(jīng)”，一般生后5～8天出現(xiàn)陰道流出少許血液，1～2天就消失了，對(duì)身體無(wú)任何危害。眾人都松了一口氣，爸爸追問(wèn)：“那是為什么呀？“王大夫耐心地說(shuō)：這是因?yàn)樘�兒期受母親雌激素的影響，使女性嬰兒陰道上皮細(xì)胞增生，出生后，母體中斷供應(yīng)雌激素，使陰道上皮脫落，出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，有的孩子明顯，有的不明顯，這是正常的生理現(xiàn)象，不需要任何處理。家長(zhǎng)們臉上露出了笑容，一再感謝王大夫，并為剛才的焦急與魯莽感到抱歉。

　　9、這是“汗疹“，不是水痘

　　王大媽到醫(yī)院來(lái)請(qǐng)醫(yī)生，說(shuō)小孫子剛出生第5天(出院1天)臉上出了“水痘”，大夫覺(jué)得奇怪，立刻隨王大媽去家中訪視，發(fā)現(xiàn)孩子額頭兩頰有數(shù)個(gè)小米粒大小的水疤，壁很薄，里面有清徹透明的液體，孩子體溫正常，吃睡自如，告訴王大媽及孩子母親，這不是水痘，是“汗疹”，當(dāng)外界溫度較高時(shí)，新生兒容易出汗，所形成的這種小水疤。維持?jǐn)?shù)天后自行癟掉、脫皮而消失，不需要治療。

　　10、新生兒“脂溢性皮炎結(jié)痂”可以去掉

　　佳佳被媽媽抱著來(lái)看感冒，但大夫發(fā)現(xiàn)她頭皮上有很厚的灰黃色油膩狀痂皮及鱗屑，以頭頂及前額發(fā)際處為多，眉間及耳后也有。孩子倒沒(méi)有什么感覺(jué)。佳佳媽說(shuō)生后十幾天就出現(xiàn)了，越來(lái)越多、越厚，清水洗不掉。醫(yī)生告訴他這是“新生兒的脂溢性皮炎，為上皮細(xì)胞及油膩逐漸堆積而成的�？捎弥参镉�(花生油等食用油)燒個(gè)開(kāi)，放涼后外敷于頭皮上及有結(jié)痂的地方，2～3個(gè)小時(shí)后結(jié)痂變軟，用手指輕輕的除去洗凈即可，孩子會(huì)感到很輕松，佳佳媽非常高興，說(shuō)回家馬上去做。

　　11、新生兒脫發(fā)不是病

　　丟丟出生后頭發(fā)很好、很黑，現(xiàn)在5個(gè)月了，頭發(fā)反不如以前了，有的地方還脫發(fā)，一塊薄一塊厚的，丟丟媽非常著急，看了好幾個(gè)魚(yú)源醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)什么關(guān)系，他還是不放心，又來(lái)這院看病，王大夫肯切的對(duì)她說(shuō)：“這真不是病態(tài)，屬正�，F(xiàn)象，俗稱“奶禿”，隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，頭發(fā)也會(huì)越長(zhǎng)越好的，現(xiàn)在呼吸道傳染后很多，別為此再跑醫(yī)院了，對(duì)孩子不好。”丟丟媽非常感謝王大夫的關(guān)懷，所以后再不為此跑醫(yī)院了。(脫發(fā)原因目前尚不清楚)

　　12、新生兒暫時(shí)性斜頸可以恢復(fù)

　　王大夫早晨查房發(fā)現(xiàn)一位生后3天的產(chǎn)婦在哭泣，問(wèn)清原因是她發(fā)現(xiàn)孩子兩側(cè)面部不對(duì)稱，頭向右歪，懷疑自己生了個(gè)畸形孩子而難過(guò)。醫(yī)生仔細(xì)檢查小兒發(fā)現(xiàn)右側(cè)面部沒(méi)有左側(cè)飽滿，頭向右側(cè)歪斜，右頸部未及腫物，鎖管位置正常。安慰產(chǎn)婦說(shuō)：“這是可以恢復(fù)的，并不是畸形，產(chǎn)生這種原因是孩子在宮內(nèi)時(shí)頭部位置不正常壓迫所造成的，可以給孩子輕柔的按摩幫助恢復(fù)，一般一個(gè)月左右就可以恢復(fù)正常，這叫“暫時(shí)性斜頸”，產(chǎn)婦破啼為笑了。

　　13、新生兒粟粒疹是一過(guò)性皮疹

　　陽(yáng)陽(yáng)出生2天了，長(zhǎng)的端端正正，一頭烏黑的頭發(fā)，出生體重八斤，非常討人喜歡，媽媽愛(ài)不釋手，只是對(duì)他臉上有許多小白點(diǎn)不放心，主任查房時(shí)，她再次提出了此問(wèn)題，主任看到在孩子鼻尖上有許多密集的針尖大小的黃白色小點(diǎn)，略高出于皮膚，也有少數(shù)散在于面部，對(duì)陽(yáng)陽(yáng)媽說(shuō)：“這不是什么毛病，是粟粒疹，是由皮脂儲(chǔ)留引起的，7天左右就可以消失了，孩子沒(méi)有任何感覺(jué)。”陽(yáng)陽(yáng)媽這才一塊石頭落了地，露出了欣慰的笑容。

　　14、新生兒四肢抖動(dòng)不是抽瘋

　　一位產(chǎn)婦抱著半個(gè)月的嬰兒來(lái)到門(mén)診，精神緊張的告訴大夫，孩子抽瘋，一天好幾次，當(dāng)大夫問(wèn)她怎么個(gè)抽法時(shí)，她說(shuō)：“孩子下頦及四肢有時(shí)不停的抖動(dòng)，有時(shí)能持續(xù)好幾分鐘。”大夫?qū)⒑⒆影�的被打開(kāi)，就發(fā)現(xiàn)孩子兩條小腿翹起后不停的哆嗦抖動(dòng)，哭時(shí)下巴頦也哆嗦，頻率還很快，媽媽緊張的說(shuō)“又抽了，又抽了”，大夫?qū)�孩子做了全面的檢查，說(shuō)：“這不是抽瘋，這是新生兒時(shí)期特有的一種無(wú)意識(shí)的運(yùn)動(dòng)，是因新生兒大腦發(fā)育不夠完善，對(duì)下級(jí)中樞的抑制能力較弱，常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動(dòng)作或睡眠時(shí)會(huì)因突然抖動(dòng)而驚醒，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心，這不是病態(tài)，是正�，F(xiàn)象，慢慢可以隨孩子的增長(zhǎng)而消失。

　　15、睪丸鞘昧積液大部分可以消失

　　李博士因事業(yè)關(guān)系結(jié)婚較晚，38歲才生一兒子，非常寶貴，生后第28天，突然來(lái)院說(shuō)孩子睪丸腫了，眼淚隨著流了下來(lái)。大夫一邊安慰她一邊檢查孩子，發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸較左側(cè)大，表皮發(fā)亮，摸起來(lái)質(zhì)軟有囊性感，做個(gè)造光試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷為“鞘昧積液”，李博士嚇一跳說(shuō)：“那還能好嗎？有沒(méi)有危險(xiǎn)��！”大夫馬上告訴他：“不要緊，睪丸鞘昧內(nèi)滲出液并不太多，可以慢慢吸收，不需要治療，您的孩子也無(wú)任何不適感覺(jué)，您就放心吧！”李博士松了口氣，面部露出了笑容，向大夫道謝后走了。

　　16、斑狀血管瘤可以消退

　　一位患糖尿病的母親，產(chǎn)前進(jìn)行了糖尿病的系統(tǒng)治療，產(chǎn)中經(jīng)歷了一定風(fēng)險(xiǎn)，生下一個(gè)漂亮的小女兒，非常高興，美中不足的是孩子前額額中央，左上眼皮內(nèi)眥部、后頸部三處有大小不等的紅色斑，壓之退色，這位媽媽可真著急了，真怕將來(lái)影響孩子的美觀，找了幾個(gè)大夫看還不放心，又找了主任，主任說(shuō)：“您孩子的紅斑叫“斑狀血管瘤”，幾個(gè)月后就可以逐漸消失，不會(huì)終身存在，將來(lái)您的女兒還會(huì)是一個(gè)美麗的姑娘。”媽媽哈哈地笑了。

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