引起不孕的自身問題多面查

　　未避孕的夫妻，60％在婚后6個月內(nèi)懷孕，80％在9個月內(nèi)懷孕，85%～90％在一年內(nèi)懷孕，約有4％在婚后第二年懷孕。婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者，可稱為不孕癥。

　　她和他在朋友們的眼里是天造地設的絕配，可是在她和他的心里卻苦不堪言。

　　結婚5年了，無論他們怎樣“努力”，卻始終要不上孩子，為什么看上去對大多數(shù)人都很容易的事情，對她來說就如此的難呢？她不禁沮喪地自問：我究竟做錯了什么？是運氣太壞還是哪里出了問題？

　　針對此類患者的困惑，孕育專家為您講述：如何抓住幸“孕”的尾巴？實現(xiàn)好“孕”！

　　2年未受孕即為不孕

　　孕育專家張榮珠指出，未避孕的夫妻，60％在婚后6個月內(nèi)懷孕，80％在9個月內(nèi)懷孕，85%～90％在一年內(nèi)懷孕，約有4％在婚后第二年懷孕�；楹笥姓�常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者，可稱為不孕癥。

　　幸“孕”降臨的要素：

　　1.你的卵巢“生產(chǎn)”出健康的卵子；

　　2.他的睪丸“生產(chǎn)”出正常的精液，并內(nèi)含足夠數(shù)量健康的精子；

　　3.精子和卵子可以在你的輸卵管中適時相遇，并結合為受精卵；

　　4.你的子宮有適宜的環(huán)境，適合受精卵在其中順利著床，并繼續(xù)生長。

　　若不能如期“懷孕”，可能是因為……

　　精液質(zhì)次先檢查

　　不要光顧著檢討自己，以為不孕癥只是女性的問題。你的他其實有可能要承擔很大一部分“責任”的。如果你想確切了解你們的問題出在哪里，拉上他一同去向醫(yī)生咨詢和進行相應的檢查是必要的步驟。

　　他的檢查項目應該包括讓醫(yī)生了解到其是否有有害生育的生活習慣如吸煙、酗酒和服用藥物等。也許醫(yī)生會問些比較尷尬的問題，比如你們夫妻生活的頻率和時機，有否得過泌尿生殖感染疾病等。除了全身檢查外，最重要的是要他做一個精液檢查。

　　孕育專家施長春主任建議：如果他精液檢查不夠“理想”，你們也并非全無受孕的機會，但機會要相對減少。帶他去專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做進一步咨詢和檢查，就有可能找到致病的因素（比如生殖器先天發(fā)育異常、前列腺炎、精囊炎、內(nèi)分泌異常、精索靜脈曲張、生殖器結核等會引起精子產(chǎn)生障礙或輸精管阻塞等），并采取相應的解決方案。

　　自身問題多面查

　　如果你曾經(jīng)妊娠而現(xiàn)在懷孕困難，這被稱為“繼發(fā)性不孕”，從來不曾懷孕的稱為“原發(fā)性不孕”。引起女性不孕的原因主要為排卵障礙、生殖道阻塞或者受精卵著床障礙等。

　　排卵障礙：如果你月經(jīng)不規(guī)律甚至閉經(jīng)，或者有合并經(jīng)期延長等異常情形，需注意有否排卵障礙的因素。一些全身性的狀況也會合并卵巢功能的異常而發(fā)生排卵抑制，比如過度消瘦或超重，甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌腺體功能障礙，重度糖尿病等。

　　孕育專家張榮珠主任建議：首先需要進行全面的體檢來排除全身性疾病的因素。你可以在藥店購買試紙來進行排卵測定。而孕育專家則會建議你采取連續(xù)測定基礎體溫并制成圖表來分析是否有排卵以及相關的可能引起不孕的生殖內(nèi)分泌異常（比如：黃體功能不全等）的情形；或者安排你在月經(jīng)來潮的第一天，做一個采取子宮內(nèi)膜活檢的小手術來進行相應的檢查。

　　生殖道阻塞：女性生殖道阻塞的重要環(huán)節(jié)是輸卵管不通。常見的引發(fā)原因是輸卵管炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥。如果你曾經(jīng)患過急、慢性盆腔炎（包括子宮內(nèi)膜炎、附件炎、闌尾炎等等），或者確診了子宮內(nèi)膜異位癥等，恐怕你的不孕就是因為輸卵管出了問題。其他引起生殖道阻塞的因素還有外陰、陰道或子宮頸的局部病變等。

　　孕育專家李紅主任建議：你是否存在輸卵管不通等問題無法自行測知，如果上述情況與你相符，也許你需要請專業(yè)醫(yī)生進行相關的輔助檢查來幫助評估。常用的方法如子宮腔輸卵管通液或通氣術、造影術、腹腔鏡檢查術等。

　　受精卵著床障礙：引起著床障礙的通常是子宮因素，這包括子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結核、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等。另外，卵巢黃體功能不良，導致黃體激素分泌不足，而使子宮內(nèi)膜分泌反應不良等因素，也會影響受精卵著床。

　　孕育專家蘇建萍主任建議：同樣的，你是否存在上述的影響因素無從自知，常用的輔助檢查方法如子宮腔輸卵管造影術、宮腔鏡檢查術等。連續(xù)基礎體溫測定經(jīng)�？梢蕴崾韭殉颤S體功能和排卵的情況，而前面提到的子宮內(nèi)膜活檢術也同樣是評價子宮因素的重要方法。

　　不孕不育患者只要樹立信心，相信科學，系統(tǒng)檢查，正規(guī)治療，“小天使”就一定會降臨身邊。

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