停服避孕藥后生育水平會下降

　　沒有證據(jù)，也沒有理由認(rèn)為，口服避孕藥物并停藥后會引起生育力下降。但有證據(jù)說明，口服避孕藥物并停藥后的某一段時期，會有生育力下降的問題。已經(jīng)有很多項研究評估過使用節(jié)育丸之后出現(xiàn)的這種生育力下降情況。

　　以色列哈達薩醫(yī)學(xué)院的S?哈拉普和M?巴拉斯醫(yī)生曾在《國際生育力期刊》上發(fā)表過一項研究，該項研究檢查過一些服用過口服避孕藥物然后停止用藥，準(zhǔn)備懷上孩子的女性。他們顯示，這些女性在停藥后的第一個月內(nèi)懷上孩子的可能性比別人小30%。生育能力的這種下降在3個月后恢復(fù)。這聽起來算不上什么大問題，可是，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)沒有人們想象的那么簡單。

　　耶魯大學(xué)的邁克爾?布拉肯醫(yī)生及其同事在《生育力及不育癥雜志》上發(fā)表過一項研究，研究顯示，對于服用口服避孕藥物的女性來說(按照美國常見的劑量計算)，比較利用其他方法避孕的女性時，懷上孩子所需時間平均多出1個月。以前沒有用過避孕藥丸的女性懷上孩子的平均時間約為3個月，而以前服用過避孕藥物的女性需要4個月才能懷上孩子。這幾位研究人員還說明，對于用過口服避孕藥物的女性而言，在第一個月經(jīng)期內(nèi)懷上孩子的可能性約為24%，而對其他女性來說，這個可能性約為35%。這表明，對于服用過口服避孕藥物的女性而言，在停藥后會有約三分之一的生育水平下降。最重要，而且讓調(diào)查研究人員十分驚訝的是，他們發(fā)現(xiàn)，這個三分之一的下降可能會持續(xù)至少一年時間。

　　我有很多病人曾對我說，停止服用口服避孕藥物后，往往需要較長時期才會再來月經(jīng)。很多醫(yī)生稱這種現(xiàn)象為丸后閉經(jīng)。停止使用口服避孕藥物后發(fā)生的這種有限的閉經(jīng)現(xiàn)象是否重要，對此有不同意見，現(xiàn)在還很難確定這種現(xiàn)象是否實際上與藥丸有關(guān)，也不知道這種現(xiàn)象是否與先前或后來才有的月經(jīng)問題相關(guān)。

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