卵巢排卵障礙導(dǎo)致婦女不孕

　　不孕原因有哪些？輸卵管阻塞？精子活力低？精子量少？檢查一下，也許還有一種，那就是卵巢排卵障礙。

　　章女士，30歲，婚后3年一直未孕。月經(jīng)越來(lái)越少，兩次月經(jīng)間隔時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，近于閉經(jīng)，人卻逐漸肥胖，毛發(fā)變粗變濃。經(jīng)婦科檢查，發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)卵巢偏大，內(nèi)分泌測(cè)定：雄激素、促黃體生成激素偏高，B超檢查顯示雙側(cè)卵巢均勻性增大，內(nèi)有十多個(gè)小泡。章女士拿到化驗(yàn)和檢查報(bào)告再來(lái)復(fù)診時(shí)，一頭霧水，不解地問(wèn)道：我是女的，何來(lái)雄激素?并指著B(niǎo)超報(bào)告說(shuō)，雙側(cè)卵巢中有那么多卵泡，我怎么會(huì)不能懷孕?章女士所提的問(wèn)題帶有一定的普遍性。婦科專(zhuān)家解釋說(shuō)：排卵過(guò)程是由腦部的下丘腦—腦垂體—卵巢這一生殖軸之間相互協(xié)調(diào)，分泌激素來(lái)調(diào)控，使卵泡由月經(jīng)周期早期的小卵泡慢慢地成長(zhǎng)、變大。至排卵期時(shí)若其中有一個(gè)卵泡直徑大于或等于18毫米，便出現(xiàn)卵泡破裂，卵子“脫穎而出”，被輸卵管傘端撿拾到管腔內(nèi)，之后和精子相遇，形成受精卵。因卵巢不排卵而造成的不孕癥,稱(chēng)為無(wú)排卵性不孕癥。排卵障礙是構(gòu)成不孕的主要原因之一,據(jù)統(tǒng)計(jì)排卵障礙約占女性不孕的25%～30%。

　　卵巢有規(guī)律的排卵是生育的必要條件,造成無(wú)排卵的原因多由于下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環(huán)存在病理障礙所致,但也能受身體其他內(nèi)分泌腺疾病因素所影響。故在治療之前首先應(yīng)弄清以下幾個(gè)問(wèn)題:①卵巢是否排卵,排卵情況是否正常及有無(wú)規(guī)律性。②如無(wú)排卵,導(dǎo)致無(wú)排卵的因素在下丘腦——垂體——卵巢軸的哪一環(huán)節(jié)。③排卵障礙與身體其他內(nèi)分泌腺功能調(diào)節(jié)或其他全身性疾病有無(wú)關(guān)系,是否與精神因素有關(guān)。④子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素反應(yīng)是否正常。

　　章女士患的是多囊卵巢綜合癥，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮癥等。

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