男性不育的病因與治療

　　男子不育，就臟腑而論，主要責(zé)之于腎肝，腎主生殖，主二陰、生精血，腎虛則生理功能障礙，精滑、精冷、精少，而艱嗣。肝腎同源，肝經(jīng)絡(luò)陰器，肝陰虧損則精少，肝經(jīng)溫?zé)釀t傷精而無(wú)子。此外，氣血兩虛，氣滯血瘀，痰濕內(nèi)蘊(yùn)等，均因影響生殖功能而艱嗣�？傊�，男性不育的病因病機(jī)可歸納如:

　　1、腎陰虧損-腎陰不足，虛火自炎，宗筋失養(yǎng)，熱傷血絡(luò)。2、腎陽(yáng)虛弱-陽(yáng)虛陰盛，氣化無(wú)權(quán)，陰寒精冷，精關(guān)不固，腎氣不至。3、陰陽(yáng)兩虛-陽(yáng)傷及陰，或陰傷及陽(yáng)，陰陽(yáng)俱虛。4、腎精虧虛-封藏失職，精無(wú)所附。5、腎氣不足-欲火內(nèi)熾，陰不抑陽(yáng)。6、肝氣郁結(jié)-疏泄不及。7、心腎不交-心火久動(dòng)，腎水傷損，水虧火旺，擾動(dòng)精室。8、肝陽(yáng)亢盛-水不涵木。9、肝血不足-血虛精虧。10、肝經(jīng)虛寒-寒滯肝經(jīng)，陽(yáng)氣受遇。11、肝腎兩虛-藏血藏精失司，精血不足。12、心脾兩虛-心血不足，宗筋失養(yǎng)。13、中氣不足-精血乏源。14、脾陽(yáng)不振-脾虛失運(yùn)、濕困脾士。15、脾腎陽(yáng)虛-生化乏源，腎陽(yáng)腎氣受損。16、肺腎兩虛-腎陰消耗，不能滋養(yǎng)肺臟、生精不良。17、氣虛失固-固攝不能。18、血虛精虧-化源不足。19、瘀血阻滯-宗筋失養(yǎng)。20、津液不足-化合失常。

　　北京天倫不孕不育醫(yī)院曹主任介紹：中醫(yī)在治療男性不育癥方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，近幾年男性不育歸為中醫(yī)男科學(xué)，并且成立了國(guó)際男科學(xué)學(xué)會(huì)，促進(jìn)了這門新興學(xué)科的崛起，使中醫(yī)治療本病有了長(zhǎng)足進(jìn)展。中醫(yī)將男性不育癥分為五型辨證治療。

　　腎陽(yáng)虛型:主要癥狀為:婚后不育，性欲低下，陽(yáng)痿不舉或舉而不堅(jiān)，精液清冷，精子量少，活動(dòng)力低;常伴有腰痛膝軟、精神疲憊、肢體畏寒、小便清長(zhǎng)。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。中成藥可選用金匱腎氣丸、強(qiáng)腎片、人參鹿茸丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:附子20克，肉桂10克，巴戟天10克，淫羊藿10克，蛇床子10克，韭菜子10克，仙茅10克，肉蓯蓉10克，山萸肉10克，杜仲10克，枸杞子10克，白術(shù)10克，當(dāng)歸10克,黨參10克，鹿茸10克。水煎服，每日2次。

　　腎陰虛型:主要癥狀為:婚后不育，遺精早泄，精液稀少，死精子多;常伴有腰酸腿軟、頭昏耳鳴、手足心熱、口干、失眠健忘。舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。中成藥可選用五子衍宗丸、六味地黃丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:熟地10克，何首烏15克，龜板10克，五味子10克，山萸肉10克，菟絲子10克，枸杞子10克，黃精10克，山藥10克，茯苓10克，知母10克，黃柏10克，丹皮10克，澤瀉10克，女貞子10克。水煎服，每日2次。

　　氣血兩虛型:主要癥狀為:婚后不育，欲念淡漠，不愿性交，精液稀薄，精子數(shù)少，成活率低，面包萎黃，形體衰弱，少氣懶言，頭暈?zāi)垦＃�舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱無(wú)力。中成藥可選用十全大補(bǔ)丸、人參歸脾丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:當(dāng)歸10克，川芎10克，白芍10克，熟地10克，人參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，炙甘草10克，黃芪10克，肉桂10克。水煎服，每日2次。

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