引起新生兒嘔吐的疾病

　　新生兒出現(xiàn)吐奶，常常令父母朋友們憂心忡忡，其實(shí)他們最為關(guān)心的是寶寶的吐奶究竟是生理性還是病理性，我們知道，新生兒時(shí)期除了喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的新生兒溢奶外，許多因素尤其是內(nèi)外科的疾病都和新生兒吐奶有關(guān)。由于新生兒吐奶常常是嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn)，而頻繁嘔吐除了直接影響營(yíng)養(yǎng)的吸收外，還可以產(chǎn)生脫水、酸中毒等代謝紊亂的癥狀，尤其是新生兒吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此，對(duì)于新生兒的嘔吐，明確其的病因是最為至關(guān)重要的。

　　臨床常見的與內(nèi)外科疾病有關(guān)的新生兒嘔吐如下：

　　羊水吸入：由于羊水大量吸入，對(duì)胃有一定的刺激作用。新生兒常在生后不久即出現(xiàn)嘔吐，吐出清水、粘液或帶少量血性液體，但一般情況良好，對(duì)于羊水吸入導(dǎo)致的頻繁嘔吐可用1%的蘇打水洗胃。

　　幽門痙攣：新生兒時(shí)期由于幽門功能暫時(shí)失調(diào)常在喂奶后不久出現(xiàn)噴射狀嘔吐，臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊，時(shí)好時(shí)壞。對(duì)于幽門痙攣，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分鐘滴入口內(nèi)，先從1滴開始，逐步增加，最大量不得超過(guò)4滴，直到小兒出現(xiàn)面紅為止，一般能獲得明顯療效。

　　新生兒便秘：新生兒一般生后10小時(shí)內(nèi)開始排出胎糞，如果生后數(shù)日排便極少或胎便排出時(shí)間明顯延長(zhǎng)，臨床也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。對(duì)于新生兒便秘可以用生理鹽水灌腸，一旦大便通暢，腹脹和嘔吐常隨之緩解。

　　感染因素：是新生兒嘔吐最常見的原因，除了消化道本身感染如流行性腹瀉、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等，也是引起新生兒嘔吐的常見原因。

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