能任意進行胎兒性別鑒定嗎

　　人類生男生女的規(guī)律為人類的繁衍和延續(xù)做出了最合理、最巧妙、最恰當的安排。

　　男女性比率一般為1.03：1～1.05：1。如1990年人口普查，江蘇省總人口67056519人，其中男性為34123482人，女性為32933037人，男女性比率為1.03：1。近年來隨著科學的發(fā)展和優(yōu)生工作的需要，可以通過絨毛、羊水、臍血、孕婦血檢查和B超檢查等方法對胎兒性別進行鑒定，為診斷伴性遺傳病提供了科學依據。但是，有的單位為了迎合某些人重男輕女思想的要求，而進行胎兒性別鑒定，致使大量女性胎兒被人工流產，造成男女比例失調。有的地方性別比甚至達到140：100。這種人為造成的比例失調若不及時制止，必將造成長遠的社會問題。任意利用醫(yī)療技術進行胎兒性別鑒定，不但違背醫(yī)德，而且使一些鑒定為男性胎兒的再胎孕婦千方百計地再次生育，嚴重干擾、破壞了我國計劃生育政策。為此，國家計劃生育委員會和衛(wèi)生部于1986年和1989年分別發(fā)出通知，任何醫(yī)療單位(包括個體執(zhí)業(yè)者)一律不得根據孕婦個人要求進行胎兒性別預測；凡為了優(yōu)生，需對伴性遺傳病進行性別選擇者，必須到指定醫(yī)院診斷�！赌笅氡＝》ā返�37條也明文規(guī)定，“從事母嬰保健工作的人員，出具有關虛假醫(yī)學證明或者進行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機構或行政部門根據情節(jié)給予行政處分，情節(jié)嚴重者，依法取消執(zhí)業(yè)資格。”我國許多省市也規(guī)定：禁止使用醫(yī)學技術手段鑒定胎兒性別或者選擇性別終止妊娠，但醫(yī)學上確有需要的除外。

　　所謂“伴性遺傳病”或“醫(yī)學上確有需要”就是指與性別有關的一類遺傳病。如遺傳性腎炎、抗維生素D性傷樓病等X連鎖顯性遺傳病，由于致病基因位于X染色體上，并為顯性，因此只要具有一個這樣的致病基因，就會發(fā)病。女性有兩條X染色體，男性僅有一條，因此在X連鎖顯性遺傳病中，女性病人明顯多于男性病人。X連鎖顯性遺傳病的女性，如基因型為雜合子(顯性遺傳病患者多為雜合子)，其兒子和女兒各有一半的機會成為病人。所以患有嚴重的X連鎖顯性遺傳病的母親，必須在有產前疾病診斷的條件下，進行胎兒宮內診斷，存優(yōu)去劣，否則最好不要生育；而患病的父親與正常的母親所生的孩子，其女兒全部為病人，兒子正常，需進行胎兒性別鑒定，保留男胎，流產女胎。

　　在血友病、假肥大型肌營養(yǎng)不良等X連鎖隱性遺傳病中，致病基因位于X染色體上，但為隱性。女性只有在兩條X染色體上均帶有致病基因時，才會發(fā)病，如僅帶有一個致病基因，表型是正常人，但為致病基因的攜帶者；而男性為性染色體的半合子，僅有一條X染色體，只要這條X染色體上帶有有關的致病基因就會發(fā)病。因此在X連鎖隱性遺傳病中，男性病人明顯多于女性病人。攜帶者母親與正常的父親所生的孩子，女兒表型正常，但有50%可能與其母親一樣為致病基因的攜帶者；兒子約有50%的機會成為病人。在這種情況下，如沒有產前疾病診斷的條件，可鑒定胎兒性別，保留女胎，流產男胎，就可避免有嚴重伴性遺傳病兒的出生。

　　如父親患有X連鎖隱性遺傳病，而母親正常，他們的后代中其女兒均為攜帶者，但表型正常，其兒子均為正常人，這種情況不需要進行胎兒性別鑒定。

　　今年以來，徐州等地先后出臺了有關法規(guī)。徐州市人大批準的法規(guī)中明確規(guī)定：禁止使用醫(yī)學技術手段鑒定胎兒性別、選擇終止妊娠，除非孕婦及其配偶一方或雙方已被診斷為遺傳性疾病，需要鑒定胎兒性別或經產前診斷，需要終止妊娠的。

　　因遺傳性疾病需要鑒定胎兒性別的，應當在市衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構進行。依據《規(guī)定》，違規(guī)者中，屬單位的，將被處以5000元以上、5萬元以下罰款；對直接責任人員處以1000元以上、l萬元以下罰款；個體診所和其他人員將被處以5000元以上、2萬元以下罰款；孕婦本人將被處以500元以上、2000元以下罰款。

　　越來越多的地方政府出臺以上性質的法規(guī)，將有力遏制非法鑒定胎兒性別的行為，確保人口性別比維持在正常范圍之內。

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