大齡青年如何解決生育問題

　　晚婚的夫婦最為關心的是生育問題。由于世俗的陳習觀念和一些迷信的謬傳，會給某些夫婦帶來一定的誤解和壓力，影響身心健康。甚至對于個別有病癥者，亦因此而羞于啟齒，貽誤治療。為此，對部分人所提出的有關問題予以扼要解釋。

　　婚前，雙方應當進行必要的檢查，即目前所提倡的“婚前咨詢”，可以盡早發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)的異常，并進行適當治療。同時也可了解一些生理衛(wèi)生常識，指導其家庭生活和生育。這樣就可避免種種麻煩。

　　婚后雙方關切的問題是生育，但是必須明白，并非每對夫婦婚后都能受孕。據(jù)西方國家近年來統(tǒng)計，在育齡夫婦中，約有１５％的夫婦不育，其中男性不育占５０％。我國的情況也類似。過去傳統(tǒng)概念是將婚后三年以上未受孕才稱之不育。這對于晚婚夫婦，顯然不恰當。正常育齡夫婦，如果在婚后一年或更長時間里女方不能受孕，或是能受孕但不能懷胎、分娩，統(tǒng)稱不育。其關鍵在于，應當盡早檢查，若發(fā)現(xiàn)生殖功能有異常，要及時治療。因為不育癥治療的成功率，隨著年齡的增長和不育時間的延長而遞減，所以對于３０歲或３０歲以上的夫婦，如果婚后一年未懷孕就應當進行檢查，盡早發(fā)現(xiàn)不育病因，及時治療，還是有希望恢復生育能力的。

　　不育與性生活頻率和時機是無關的。單純由于性生活頻率和時機的失常而導致的不育實屬少見；既便如此，也是很容易調(diào)整好的。有人機械地規(guī)定頻率與時機，盲目地固定于排卵期前后同房，雖然在理論上無可非議，但是在實際生活中，除了在醫(yī)生指導下所必須者外，對一般生育功能正常的夫婦則無此必要。相反，由此可能引起不必要的緊張和憂慮。正常頻率是多少？沒有統(tǒng)一要求，也不可能硬性規(guī)定。由于各人的條件、習慣、工作學習等情況不同，差別很大，只能是依翌日精神狀況佳否，作為衡量其適度的標準。當然，過度、無節(jié)制則為異常。但是在患急、慢性疾病時期的頻率減少不能視為異常。

　　有些人在婚后遇到暫時性的性功能變化，往往聯(lián)想到過去有過手淫的歷史，從而責備自己的過失，感到懊悔，由此造成了精神上的憂郁。誠然，手淫現(xiàn)象在小兒至成年男女均有，但是一般在婚后就會自然減少或無。如果不是無場合、無約束、無節(jié)制地經(jīng)常出現(xiàn)，則不能稱其為一種病態(tài)；也不能籠統(tǒng)地視手淫為惡習，否則會由此導致精神心理上紊亂，甚至個別嚴重者可由此造成性功能低下。

　　對于性功能低下或減退者，不能盲目地稱之陽痿。只有完全喪失了性能力或出現(xiàn)障礙者外，一般不能將暫時性的性功能減低診斷為陽痿。臨床上以自稱陽痿來就診者，大多數(shù)為一時功能性的紊亂，主要是精神心理因素所致，完全可以調(diào)節(jié)好。真正器質(zhì)性的陽痿只占少數(shù)，且大都有明顯的病因。近年來，已闡明有因血管功能障礙導致的血管源性陽痿，由于盆腔或泌尿系手術后導致的醫(yī)源性陽痿，因為腰骶部、會陰部創(chuàng)傷及其神經(jīng)損傷所致的神經(jīng)源性陽痿，以及糖尿病、精神病、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤，甚至某些慢性病和大劑量使用某種副作用大的藥物后導致的陽痿等。上述陽痿均有特定的病因和客觀診斷指標，可以確診。對于器質(zhì)性的陽痿，現(xiàn)在有采用手術治療的，可改善部分功能。所以，一旦有不正常現(xiàn)象，必須經(jīng)專門醫(yī)師診治，根據(jù)具體情況明確診斷，合理治療。千萬不能隨意猜疑，否則造成精神心理上的失常，使治療更為困難。

　　鑒于上述種種，晚婚夫婦應當適當了解一些必要的生殖生理科學知識，正確對待自己和家庭，消除一些不必要的誤會，解除精神負擔。即使有病，亦可得以盡早治療，免于后患。

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