來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 16:00:13
說起“夏季熱”,家長們可能不太陌生,夏季熱也叫“暑熱癥”,每到夏季,就可見到類似的報道,是炎夏酷暑時節(jié)嬰幼兒常見的發(fā)熱性疾病,多見于半歲至3歲的孩子。該病主要是因為小孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,發(fā)汗機能不健全,體溫調(diào)節(jié)功能較差,不能很好地保持正常的產(chǎn)熱和散熱的動態(tài)平衡而導(dǎo)致的發(fā)熱。該病沒有特效藥,只需要把孩子放到?jīng)隹斓姆块g里,來個溫水浴,同時多喝一些清熱下火的湯就可以使孩子的發(fā)熱消失。也就是說,典型的“夏季熱”可不治而愈,對身體造成的危害不大,亦不會留下后遺癥。
可是,對于大多不學(xué)醫(yī)的家長來說,如果孩子在夏季發(fā)熱,如何判斷孩子是夏季熱還是平時我們最常見的感冒引起的發(fā)熱呢?如果確診了夏季熱,是不是就不用擔(dān)心,不用做什么檢查了嗎?
是這樣的,典型的“夏季熱”,剛出現(xiàn)的時候,其癥狀和感冒很類似,沒有特異性,都會出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁,食欲不振,精神萎靡等。此時,即使是醫(yī)生,單憑這些癥狀是不能武斷的判斷孩子就是這個病,還需要和家長們進一步的觀察。“夏季熱”和我們常見的普通感冒有不太一樣的地方,普通感冒的發(fā)燒通常不會超過一周,而“夏季熱”的孩子,發(fā)燒呈遷延性,熱程可持續(xù)1~3個月左右,尤其是在炎熱的戶外,體溫多在38℃~39.5℃之間,且天氣愈熱,體溫愈高,即使服解熱退燒藥,也無法使體溫下降。只有在天氣涼爽后,體溫才有所下降。到了秋涼之后,上述癥狀便可不藥而愈。同時最關(guān)鍵的是,孩子的血常規(guī)、大小便化驗及其他功能檢驗沒有病理性改變。小兒患此病后,下一年仍可復(fù)發(fā)。有的患兒可持續(xù)2~3年。大多數(shù)曾經(jīng)有過“夏季熱”的孩子會隨著孩子年齡的增長而徹底擺脫這個疾病的“騷擾”。雖然說“夏季熱”對孩子身體造成的危害不大,亦不會留下后遺癥,但這是相對的說法,因“暑熱癥”發(fā)熱不退,會使孩子機體新陳代謝加快,消耗增加,抵抗力降低,若不注意加強護理,容易導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生,也會影響患兒的生長發(fā)育和身體健康。
提醒大家注意的三點問題是:
1,在臨床上,該病越來越少見,因為隨著生活水平的提高,人們使用空調(diào)的比例逐年升高,所以發(fā)生“夏季熱”的孩子漸漸減少了。有報道說其發(fā)生率還不到百分之一。所以孩子發(fā)燒,不能首先考慮是這個病而不重視。
2,近年來有更多的報道說,發(fā)生暑熱癥狀的孩子大多有圍生期異常病史,頭顱檢查可有良性外部性腦積水或腦發(fā)育不全等。所以如果孩子長期發(fā)熱,即使高度懷疑是“夏季熱”,也不能不以為然,一定要做一些和神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的檢查。
3,還有一種特殊的“夏季熱”,近幾年也引起了人們的重視。吃托吡酯(抗癲癇藥)的孩子(比例為8.9%~12.5%)在夏季很容易出現(xiàn)“夏季熱”。發(fā)熱原因主要與托吡酯的副作用即引起泌汗障礙有關(guān)。有類似病史情況的孩子要注意,防止誤診。
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