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來源：網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 10:07:00
高齡產(chǎn)婦還要面對的難題
流產(chǎn)的風(fēng)險隨孕婦年齡增長而增加，增加的速度在40歲之后尤甚。其原因是多方面的。首先不再處于最佳狀態(tài)的卵子不太可能成長為最理想的健康寶寶。其次子宮較可能長囊腫如肌瘤，因而增加流產(chǎn)的可能性。常見的婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位和其他疾病如心臟病、糖尿病、腎臟病等在年長的婦女之中出現(xiàn)的機(jī)率也比年輕的婦女高得多。這些都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。
畸形嬰兒的機(jī)率較高：統(tǒng)計數(shù)字顯示染色體異常的現(xiàn)象(唐氏綜合癥的最常導(dǎo)因)，於年過35的婦女有驟升的傾向。唐氏綜合癥的比例，35歲的孕婦是四百分之一，但40歲的孕婦卻高達(dá)百分之一。
難產(chǎn)與早產(chǎn)在高齡產(chǎn)婦之中是很普遍的。孕婦年齡越大，死產(chǎn)（胎死腹中)的機(jī)率也相應(yīng)的提高。高血壓、糖尿病與其他疾病在妊娠時期也較普遍。這些情況都會對母親和胎兒產(chǎn)生不良的影響。年長產(chǎn)婦分娩比較困難，或有必要剖腹生子。
35歲以后生育的風(fēng)險會有多大呢？
35歲以后才懷孕，分娩，在醫(yī)學(xué)上稱為高齡初（孕）產(chǎn)婦。與年輕的女性相比，確實(shí)會遇到較多麻煩。
首先，嬰兒出生缺陷率高，嬰兒低能，患遺傳病或先天畸形的例相對較高。
據(jù)國內(nèi)有關(guān)統(tǒng)計，母親生育年齡小于或等于30歲者，其孩子出生缺陷率為5.93%，大于30歲者，其孩子出生缺陷率為7.71%大于35歲者，缺陷率更高。
其次，高齡初產(chǎn)婦的產(chǎn)程明顯延長，滯產(chǎn)發(fā)生率，嬰兒死亡率高。同時，妊娠中毒癥，早產(chǎn)，早破水的發(fā)生率也明顯增高。這是由于高齡初產(chǎn)婦的產(chǎn)道軟組織彈性差，宮頸，盆底組織，陰道和外陰變“硬”，使得宮口不易擴(kuò)張，因而產(chǎn)程相應(yīng)延長。
此外，35歲以后生育，年齡越大，產(chǎn)后恢復(fù)就越慢，育兒方面的精力也顯著下降。
因此，過晚生育，尤其是35歲以后生育，不利于健康和優(yōu)生。一般來講，23－28歲是最佳生育年齡。
對于高齡產(chǎn)婦來講，由于種種原因?qū)е屡栽?5歲以后才生育，應(yīng)該注意哪些呢？
1、要特別重視和做好產(chǎn)前檢查。應(yīng)縮短檢查的時間間隔，從確診懷孕開始，即應(yīng)每半個月檢查一次：從第8個月開始，每周檢查一次。要特別注意血壓，尿液，以便早期發(fā)現(xiàn)妊娠中毒癥。若發(fā)現(xiàn)異常，及時采取有效措施，必要時盡快住院治療。
2、整個孕期要比一般孕婦更加謹(jǐn)慎，衣、食、住、行等各方面都需加強(qiáng)自我保健。飲食上既要保證充足的營養(yǎng)，又不能吃得過多過飽。同時也要堅持適度的體力活動，這樣既可增強(qiáng)自身體質(zhì)，又可預(yù)防因胎兒過大而導(dǎo)致的難產(chǎn)。此外，注重心理衛(wèi)生，保持情緒穩(wěn)定，避免一切惡性刺激。
3、為確保母嬰安全，要比一般產(chǎn)婦提前幾天或十幾天入院待產(chǎn)，以保證分娩順利。
那么，你要不要做高齡媽媽呢？
在今日社會中人們可能因忙于事業(yè)，晚婚，再婚或不易懷孕等種種因素，而有年過35高齡產(chǎn)婦的情況發(fā)生。
年齡是問題嗎？
大部分西方國家的醫(yī)師都認(rèn)為，女性最適當(dāng)?shù)纳挲g，介于20至35歲之間，年過35歲的高齡產(chǎn)婦，她們胎兒發(fā)生染色體異常的危險性較高。即使如此，在20至35歲間懷孕即毫無危險性，這個范圍也非絕對的定律。統(tǒng)計數(shù)字有時很容易誤導(dǎo)大眾。事實(shí)上，36歲懷孕與34懷孕的情形，并無太大的差別。只要高齡的準(zhǔn)媽媽及醫(yī)護(hù)人員有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備，則任何問題均可迎刃而解。
個案
姓名：潘妮史東
年齡42歲
病史35歲時曾行膽囊手術(shù)家族病史其母育有8子，并于47歲時，產(chǎn)下最后一胎。
產(chǎn)科記錄未曾有懷孕紀(jì)錄潘妮和她先生為了在事業(yè)上沖刺，因而決定延后懷孕生子。潘妮原為一家銀行的資深主管。她們夫婦倆都擔(dān)心生殖年齡將過，因此積極嘗試懷孕已一年，但并未成功。
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