新媽媽須防產(chǎn)褥期精神病

　　十月懷胎，一朝分娩。阿麗結(jié)婚后次年即喜得一子，全家人都沉浸在喜悅之中。然而，正當一家人忙著操辦“滿月酒”時，阿麗卻割下兒子的右耳朵，剁成肉末后又喂給兒子吃，以致孩子因窒息而死亡。丈夫回家后看到她懷里抱著的血淋淋的兒子，抱頭痛哭，并質(zhì)問阿麗為何這樣做，阿麗卻說她是抱著棵蘋果樹，摘了個小蘋果剁點果醬給兒子吃，還邊說邊哈哈大笑，精神完全失常。到醫(yī)院經(jīng)大夫診斷后，家人方知她是患了產(chǎn)褥期精神病。

　　產(chǎn)褥期精神病是圍產(chǎn)期的常見疾病，近幾年隨著社會競爭壓力的增大，該病還有上升的趨勢。發(fā)病的原因一是婦女妊娠時，體內(nèi)孕激素、雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素的分泌都大量增加，使整個機體都處于應(yīng)激狀態(tài)。一旦分娩后，皮質(zhì)激素、性激素的分泌迅速減少，逐漸恢復(fù)到妊娠前的水平，而催乳素的分泌量此時則急劇增加，這些變化必然影響到神經(jīng)系統(tǒng)功能的穩(wěn)定性；二是分娩時的產(chǎn)道創(chuàng)傷，引起感染發(fā)熱而影響大腦機能；三是從“孕婦角色”轉(zhuǎn)換為“媽媽角色”后，一時難以適應(yīng)，或是因胎兒性別不理想等原因?qū)е录彝ト穗H關(guān)系失調(diào)而產(chǎn)生過大的心理壓力。這些因素可以單獨或同時存在，但多數(shù)是綜合性的。

　　產(chǎn)褥期精神病的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，類似躁狂、抑郁、精神分裂癥、神經(jīng)病癥樣的癥狀都可以出現(xiàn)，但不管是何種類型，一般都具有突然發(fā)病，癥狀以意識障礙和幻覺為主，而且病情有多變的特點，也往往因此而致使家屬毫無覺察，以致發(fā)生難以預(yù)料的意外事件。防治產(chǎn)褥期精神病，除了對產(chǎn)婦要補充足夠的營養(yǎng)和讓其充分地休息外，還要關(guān)心她們的心理保健，滿足她們的心理需求。首先是丈夫在孕前、產(chǎn)后要注意觀察妻子的心理變化，盡一切可能關(guān)心和體貼她，減少不良的刺激，使之保持心情愉快和情緒穩(wěn)定。其次是產(chǎn)前要做好衛(wèi)生宣教工作，使產(chǎn)婦對分娩及產(chǎn)后的衛(wèi)生知識有所了解，減輕孕婦對分娩的恐懼感和緊張感。三是助產(chǎn)時要注意消毒和無菌操作，以防止感染，一旦發(fā)現(xiàn)感染要及時治療。如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有精神方面的異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院請精神科醫(yī)生診治，以求得到及時正確的治療。一般來說，產(chǎn)褥期精神病都會隨著時間的推移，趨向平穩(wěn)而治愈。

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