來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-15 10:18:45
張先生和太太已經(jīng)結(jié)婚6年多了,去年開始他們特別渴望得到一個小寶寶,但是嘗試了一年多,張?zhí)紱]有懷孕。夫妻倆到醫(yī)院做了不少檢查,張先生各方面都很正常,張?zhí)矝]有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)上的問題。終于,在一家大醫(yī)院的婦產(chǎn)科檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張?zhí)昧寺雅莶黄屏丫C合征。
這是種什么?張先生和太太都是第一次聽說卵泡不破裂綜合征,此時,他們非常擔心還能不能有自己的小寶寶了。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師朱蘭認為,卵泡不破裂綜合征是一種很“隱蔽”的疾病,容易誤診,但只要及時治,他們還是很有可能擁有自己的孩子。
據(jù)朱蘭介紹,卵泡不破裂綜合征,也叫卵泡黃素化或者黃體化未破裂卵泡綜合征。它是指各種原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子無法排出,沒有卵子當然就無法受孕了。
正常的卵泡是在排卵以后才會形成黃體,再分泌雌孕激素。但卵泡不破裂綜合征患者則是卵子還沒有排出去,就產(chǎn)生了黃素化,分泌雌孕激素。因此,用一般檢查方法,往往都不能證實無排卵情況,反而會誤以為是有排卵。這也造成了不少卵泡不破裂綜合征患者沒有能夠被及時確診。
朱蘭說,診斷這種綜合征一般依靠B超檢測。女性的基礎(chǔ)體溫會隨生理周期變化,排卵后會升高,如果此時卵泡仍在生長,或者促黃體生成素達到高峰48小時后卵泡還不消失或繼續(xù)生長,就可診斷為卵泡不破裂綜合征。進行診斷,需要在月經(jīng)周期的第8?9天開始,每天用B超開始連續(xù)觀察卵泡,當基礎(chǔ)體溫升高后,未見卵泡塌陷、縮小等排卵過程表現(xiàn),此時繼續(xù)觀察,往往大多數(shù)未破卵泡還有不斷增大的趨勢,里面有絲狀的回聲,回聲很強,這樣就可以確診了。
另外,在腹腔鏡下直接觀察,或取腹腔液測定激素水平等方法也能確診卵泡不破裂綜合征,但因其有創(chuàng),所以不建議患者采用。
到目前為止,卵泡不破裂綜合征的發(fā)生原因還不是完全清楚,研究發(fā)現(xiàn),有的女性這個月會發(fā)生,下個月就不發(fā)生了。
卵泡不破裂綜合征的治療方法是因人而異的,往往以誘發(fā)排卵為主。最常用的方法是補充激素,采用一些促排卵藥幫助排卵,主要是克羅米芬和絨毛膜促性腺激素配合使用,從目前取得的臨床效果看,療效十分明顯。但如果用了促排卵藥后,反復幾個月還是發(fā)生卵泡不破裂,就可能需要做試管嬰兒。
因此,朱蘭認為,張先生夫婦應該及時去正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌門診,或助孕門診診斷治療,應該會取得良好的效果。
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