怎樣觀察新生兒的大小便

　　新生兒出生24小時(shí)內(nèi)排出胎糞。胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細(xì)胞、胎毛、胎脂以及咽進(jìn)去的羊水所組成的，顏色黑綠黏稠，沒(méi)有臭味。隨后2~3天排棕褐色的過(guò)渡便。以后就轉(zhuǎn)為正常大便了。

　　由于喂養(yǎng)奶質(zhì)不同，正常大便也略有差異。母奶喂養(yǎng)的小兒，大便呈黃色或金黃色，軟膏樣，味酸不臭；牛奶喂養(yǎng)的小兒，大便色淡黃，均勻較硬，有臭味。一般吃母奶的新生兒，比牛奶喂養(yǎng)的新生兒大便次數(shù)要多，每天4~6次，甚至達(dá)7~8次之多。如果母親乳頭有裂傷出血，大便可能呈柏油樣，這都屬于正常大便。

　　大便帶有鮮血，要看新生兒有沒(méi)有假月經(jīng)、肛裂、外傷及尿布疹。如果大便呈稀水樣、蛋花湯樣、綠色發(fā)酸，要考慮是喂養(yǎng)不當(dāng)，饑餓所致。大便灰白色可能為膽道閉鎖。

　　新生兒往往在生產(chǎn)過(guò)程中排出第一次小便，生后第一天可能沒(méi)有尿或者排尿4~5次，以后根據(jù)攝入量逐漸增長(zhǎng)，24小時(shí)可達(dá)20次。如果生后48小時(shí)仍無(wú)尿，則要考慮有無(wú)泌尿系統(tǒng)的畸形，可先喂糖水并注意觀察。

　　有人認(rèn)為無(wú)尿與新生兒尿中有較多尿酸鹽結(jié)晶將腎小管堵塞有關(guān)。有時(shí)有微量蛋白及尿酸鹽結(jié)晶可排紅色尿，多喂水則可糾正。如果多喂水后仍不排尿，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。

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