來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-14 22:04:47
母乳性黃疸分為早發(fā)性和遲發(fā)性(真性母乳性黃疸)兩型。一般在生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,血中未結(jié)合膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,升高的膽紅素水平可持續(xù)2-3周,然后緩慢下降,3-12周逐漸恢復(fù)正常水平。正常足月新生兒,在出生3天出現(xiàn)黃疸,4-6天達(dá)到高峰,7-10天消退,膽紅素不超過12mg/dl,早產(chǎn)兒可以持續(xù)2-3周,這是生理性黃疸;至于因為溶血、阻塞或肝細(xì)胞損傷而出現(xiàn)的病理性黃疸,出現(xiàn)時間早,黃疸程度重,持續(xù)時間長達(dá)一月以上,稱為病理性黃疸。
母乳性黃疸的治防有新招
近年來發(fā)現(xiàn)有一種介乎生理與病理之間的新生兒黃疸,其持續(xù)時間比生理性黃疸長,黃疸程度比生理性黃疸重,發(fā)生在完全母乳喂養(yǎng)的新生兒。這種新生兒哭聲響亮,吃奶好、反應(yīng)好、大便顏色與母乳喂養(yǎng)兒相同,除了黃疸程度稍深外,沒有任何病態(tài)。
母乳性黃疸分為早發(fā)性和遲發(fā)性(真性母乳性黃疸)兩型。一般在生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,血中未結(jié)合膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,升高的膽紅素水平可持續(xù)2-3周,然后緩慢下降,3-12周逐漸恢復(fù)正常水平。
發(fā)生母乳性黃疸的原因至今還未完全明確,文獻(xiàn)報告可能是患兒的母親初乳中含有2α-20β孕二醇,抑制了葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,使膽紅素不能與這種酶相結(jié)合,使小腸對膽紅素回吸收增加,因而出現(xiàn)明顯示黃疸。
母乳性黃疸預(yù)后良好,一般不會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,多數(shù)能自行恢復(fù)。
(一)預(yù)防:
(1)孕期絕對禁止服用含有激素的滋補(bǔ)品及食品或飲料等。(2)慎重服用中藥人參類制劑及食品。
(二)治療:
(1)停止喂哺母乳2-3天,用配方奶代替。假如膽紅素在停乳后下降50%,即可確診,若2-3天后再次哺乳,血清膽紅素水平可上升至1-3mg/dl,但不會再達(dá)到上述高水平。
(2)少量多次喂母乳可使黃疸減輕。
(3)服用維生素C及B1、B6,保護(hù)肝臟。
(4)維生素B12注射液0。1-0。2毫升,在足三里穴注射,隔日1次連用2-3次即可。
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