來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-14 19:17:20
每年8月中旬至12月是孩子秋季腹瀉的多發(fā)季節(jié),以10~11月份為高潮,以嬰幼兒(6個(gè)月~2歲)腹瀉的發(fā)病率最高。多數(shù)孩子最初表現(xiàn)為發(fā)熱(體溫可達(dá)38℃~40℃),多合并上呼吸道感染癥狀,如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部不適等。幾乎所有患兒均有嘔吐,且多出現(xiàn)在腹瀉之前,持續(xù)2~3天。
秋季腹瀉的一般治療及護(hù)理
腹瀉持續(xù)較久,最長可達(dá)28天。腹瀉初期1~2日內(nèi)即排出水樣便,大便稀薄、色淡,
有時(shí)呈白色米湯樣或清水樣,黏液少,很少有腥臭味;(yàn)檢查大便,膿細(xì)胞很少見。多有嚴(yán)重口渴及明顯的煩躁,伴有輕度或中度脫水。抗生素治療無效,一般多在5~7日內(nèi)自然痊愈。
一般治療及護(hù)理
秋季腹瀉治療的4個(gè)原則:
1.在較少影響營養(yǎng)的情況下,給消化道以適當(dāng)?shù)男菹ⅲ?/p>
2.控制腸道內(nèi)外感染;
3.糾正水與電解質(zhì)紊亂;
4.良好的護(hù)理。
在醫(yī)生治療開始前適當(dāng)禁食,一般可禁食8~12小時(shí),同時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽,以此代替靜脈輸液。在醫(yī)生治療后可以逐漸恢復(fù)飲食,人乳喂養(yǎng)兒應(yīng)當(dāng)減少每次喂乳時(shí)間;人工喂養(yǎng)兒可以用濃米湯加牛奶喂食,以此保證嬰幼兒的熱量和營養(yǎng)的補(bǔ)充。以后就逐漸增加易消化的食物。
在給孩子治療時(shí),父母還要精心護(hù)理好孩子。對(duì)于嬰幼兒在腹瀉的初期要記錄好大便次數(shù)、大便量和每天喂食的量,隨時(shí)向醫(yī)生反映。保持口腔和皮膚清潔,及時(shí)換尿布。每次大便后用溫水沖洗臀部,防止尿布疹及繼發(fā)感染。四肢發(fā)涼時(shí),可以用熱水袋保暖,但要防止?fàn)C傷。注意居室空氣流通,患有呼吸道感染的病人不要接觸孩子,防止交叉感染。保持環(huán)境清潔,防止繼發(fā)其他感染。
中醫(yī)治療
對(duì)于秋季腹瀉,西藥抗生素治療無效,而中藥則有自己的優(yōu)勢(shì),對(duì)于不同原因造成的腹瀉采用不同的治療方法:
1.寒瀉:孩子過食生冷,或感受風(fēng)寒后引起的腹瀉。常見發(fā)燒,怕冷無汗,腹痛腹脹,大便清稀,腸鳴。用藥可以選服“藿香正氣軟膠囊”,一次2粒,一日2次;或外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日1次。
2.熱瀉:孩子腸胃積熱,或外受暑濕引起腹瀉。急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黃等癥狀?蛇x用清熱、止痛止瀉中藥治療。如“周氏回生丹”,一次1~2粒;或“葛根芩連微丸”,一次1克,一日3次。
3.水瀉:孩子貪食生冷食物引起的腹瀉。常見水瀉不止,每天大便次數(shù)多,腸鳴腹脹,大便如稀水,或水谷不分,瀉后腸鳴腹脹減輕等癥狀。這時(shí)孩子病情很容易加重,產(chǎn)生脫水。一般以到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生治療為好。
4.傷食瀉:孩子過食或添加輔食不當(dāng)引起的腹瀉腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安等癥狀。用藥可服“至寶錠”,一次1丸,一日2次。
5.脾虛瀉:孩子久病久瀉,或身體虛弱引起腹瀉。常見面色發(fā)黃,疲倦無力,大便松散不成形或次數(shù)多等癥狀。用藥可用“啟脾丸”,一次1丸,一日2次。
選擇以上用藥效果不好或病情加重時(shí),要隨時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治,防止出現(xiàn)意外。
預(yù)防
如果預(yù)防工作做得好,秋季腹瀉是可以避免發(fā)生的。預(yù)防工作要做到:
1.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),尤以生后數(shù)月和生后第一個(gè)夏秋季節(jié)最為重要,應(yīng)避免夏秋季斷奶。
2.人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,每次喂食前用開水洗燙食具,最好每日煮沸一次。
3.母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)該按時(shí)添加輔食,切忌幾種輔食同時(shí)添加。
4.食欲不振或在發(fā)熱初期,應(yīng)減少母乳及其他食物,以水代替。
5.夏秋季節(jié),避免過食富含脂肪的食物。注意居室通風(fēng)。
6.患營養(yǎng)不良、佝僂病和非腸道感染時(shí),應(yīng)及時(shí)治療,防止腹瀉的發(fā)生。
7.感染性腹瀉(細(xì)菌、病毒感染引起)傳染性很強(qiáng),必須注意隔離。
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